Onderzoek naar klinische indicatoren van aan de wervelkolom gerelateerde disfunctiepatronen. Een klinisch onderzoek bij patiënten met nekpijn.

Het doel van deze studie is om de betrouwbaarheid en validiteit van een classificatiesysteem voor nekpijnpatiënten te onderzoeken. In een eerdere studie werden klinische experts gevraagd naar de klinische criteria die volgens hen bepalend waren voor 5 vooraf gedefinieerde disfunctiepatronen bij patiënten met nekproblemen: 1) articulair, 2) myofasciaal, 3) neuraal, 4) centrale en 5) sensorimotorische controledisfunctie patroon. Dit Delphi-onderzoek onthulde een lijst met relevante anamnestische en klinische criteria per disfunctiepatroon.

In de huidige studie zullen we anamnestische en klinische gegevens verzamelen van 200 nekpijnpatiënten. Deze wordt verkregen door circa 20 clinici die bij de intake van hun patiënten met nekpijn een gestandaardiseerd registratieformulier invullen.

De therapeuten en patiënten krijgen een geïnformeerde toestemming die het doel van het onderzoek verduidelijkt en wat er vervolgens gebeurt met de verzamelde gegevens.

Per patiënt geeft de therapeut op basis van zijn/haar ervaring het dominante klinische patroon aan. Voorafgaand aan de data-analyse zullen de onderzoekers blind zijn voor de identificatiegegevens van de patiënt. Vervolgens worden de aanmeldingsformulieren gescreend op de aanwezigheid van klinische criteria (verkregen uit eerdere Delphi-studie), onafhankelijk van de diagnose/conclusies van de therapeut. Een tweede onafhankelijke onderzoeker zal deze informatie verzamelen, die zal worden gebruikt voor statistische analyse, om te onderzoeken welke klinische criteria als bepalend kunnen worden beschouwd voor een bepaald patroon. Uitkomstmaten voor deze analyse zijn:

• sensitiviteit en classificatiespecificiteit
• (positieve en negatieve) waarschijnlijkheidsratio's
• de kansen
• diagnostische nauwkeurigheid