- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03147508
Undersøkelse av kliniske indikatorer for ryggradsrelaterte dysfunksjonsmønstre. En klinisk studie på pasienter med nakkesmerte.
Målet med denne studien er å undersøke reliabiliteten og validiteten til et klassifiseringssystem for pasienter med nakkesmerter. I en tidligere studie ble kliniske eksperter spurt om de kliniske kriteriene de anså for å være avgjørende for 5 forhåndsdefinerte dysfunksjonsmønstre hos pasienter med nakkeproblemer: 1) artikulær, 2) myofascial, 3) neural, 4) sentral og 5) sansemotorisk kontrolldysfunksjon mønster. Denne Delphi-undersøkelsen avdekket en liste over relevante anamnestiske og kliniske kriterier per dysfunksjonsmønster.
I denne studien vil vi samle inn anamnestiske og kliniske data fra 200 nakkesmertepasienter. Dette vil bli innhentet av ca. 20 klinikere som fyller ut et standardisert registreringsskjema ved inntak av sine pasienter med nakkesmerter.
Terapeutene og pasientene vil få et informert samtykke som klargjør formålet med studien og hva som skjer videre med de innsamlede dataene.
Per pasient angir terapeuten det dominerende kliniske mønsteret basert på hans/hennes erfaring. Før dataanalysen vil forskerne bli blindet for pasientidentifikasjonsdataene. Deretter vil registreringsskjemaene screenes for tilstedeværelse av kliniske kriterier (innhentet fra tidligere Delphi-studie), uavhengig av terapeutens diagnose/konklusjoner. En annen uavhengig forsker vil samle denne informasjonen, som vil bli brukt til statistisk analyse, for å undersøke hvilke kliniske kriterier som kan anses som avgjørende for et bestemt mønster. Resultatmål for disse analysene er:
- sensitivitet og klassifiseringsspesifisitet
- (positive og negative) sannsynlighetsforhold
- oddsforhold
- diagnostisk nøyaktighet
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som lider av nakkesmerter
Ekskluderingskriterier:
Kjent alvorlig underliggende patologi (RØDE FLAGG):
kreft, metastaser, ubehandlede brudd, diabetes eller patologi i sentralnervesystemet, ikke-muskuloskeletale nakkesmerter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Tverrsnitt
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Nakkesmerter pasienter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anamnestiske kriterier_administrative data (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. navn på pasient, fødselsdato, kjønn, BMI, yrke, hobbyer
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
anamnestiske kriterier_ rødt flagg-screening (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. en liste over tegn og symptomer som kan referere til en alvorlig underliggende patologi
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
anamnestiske kriterier_ kroppskart (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. et kroppskart hvor smertelokalisering, henviste smerteområder og kvaliteten på smertene registreres
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
anamnestiske kriterier_ bevegelsesbegrensning(er) (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. alle bevegelser som er begrenset på grunn av pasientens nakkeplager registreres
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
anamnestiske kriterier_ begynnelse og utvikling av nakkeplagene (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. utbruddet og utviklingen av nakkeplagene registreres
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
anamnestiske kriterier_ bedre/verre avsnitt (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. alle aktiviteter som provoserer og/eller reduserer nakkeplagene er oppført
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
anamnestiske kriterier_ historie (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. de tidligere episodene med lignende klager er registrert
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
anamnestiske kriterier_ tidligere behandling (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. tidligere behandlinger for lignende plager registreres
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
anamnestiske kriterier_ gule flagg (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. tro og vurderinger av pasienten som kan føre til kroniske nakkesmerter registreres
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
anamnestiske kriterier_ resultater av ytterligere (tekniske) undersøkelser (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. resultater av medisinske bilder, EMG-testing, blodprøver som er tilgjengelige for pasienten, samles inn
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
kliniske undersøkelseskriterier_ inspeksjon og palpasjon (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. inspeksjon av den generelle holdningen til hodet og nakken, og palpasjon av bløtvevet i det området for å sette pris på muskeltonus, temperatur, hevelse
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
kliniske undersøkelseskriterier_ grunnleggende funksjonsvurdering av nakke og skulder (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. aktiv og passiv bevegelsesundersøkelse av nakke og skulder for å vurdere omfanget av bevegelse, smerte og bevegelseskvalitet
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
kliniske undersøkelseskriterier_ tilleggstesting for artikulær involvering (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. passiv intervertebral provokasjon og bevegelsestesting av ryggradssegmentene i nakken
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
kliniske undersøkelseskriterier_ tilleggstesting for myofascial involvering (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. vurdering av muskellengde, styrke, smerteprovokasjon i ømme punkter
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
kliniske undersøkelseskriterier_ tilleggstesting for nevrologisk involvering (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. nevrodynamisk testing: palpasjon av de perifere nervene i overekstremiteten, spenningstester i øvre lemmer, reflekstesting, motorisk og sensorisk funksjon
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
kliniske undersøkelseskriterier_ tilleggstesting for sentral involvering (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. NDI- og CSI-spørreskjemaet
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
kliniske undersøkelseskriterier_ involvering av sensorisk motorisk kontroll (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. undersøkelse av nevromuskulær kontroll av cervical flexor og extensor muskler
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
kliniske undersøkelseskriterier_ tilleggstesting for andre områder knyttet til pasientens nakkeplager (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. temporomandibulært ledd / brystrygg / korsrygg / underekstremitet / abdominal undersøkelse
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
Variabler for klinisk resonnement_ vevsmekanismer (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. terapeutens tolkning av den dominerende vevsmekanismen (nociceptiv - mekanisk - nevropatisk - sentral smerte) registreres
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
Kliniske resonnementvariabler_ smertemekanismer (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. terapeutens tolkning av den dominerende smertemekanismen (input-prosessering-output) for den aktuelle pasienten er registrert, som beskrevet i en studie av Gifford et al., 1998; Butler, 2000
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
|
Kliniske resonnementvariabler_ dominant dysfunksjonsmønster (beskrivende)
Tidsramme: 1 enkelt gang ved første inntak
|
dvs. tilstedeværelsen av en klynge av funn som vekker mistanke om et dominerende dysfunksjonsmønster som beskrevet i en tidligere studie av Dewitte et al., 2016
|
1 enkelt gang ved første inntak
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Dewitte V, Peersman W, Danneels L, Bouche K, Roets A, Cagnie B. Subjective and clinical assessment criteria suggestive for five clinical patterns discernible in nonspecific neck pain patients. A Delphi-survey of clinical experts. Man Ther. 2016 Dec;26:87-96. doi: 10.1016/j.math.2016.07.005. Epub 2016 Jul 21.
- Dewitte V, De Pauw R, Danneels L, Bouche K, Roets A, Cagnie B. The interrater reliability of a pain mechanisms-based classification for patients with nonspecific neck pain. Braz J Phys Ther. 2019 Sep-Oct;23(5):437-447. doi: 10.1016/j.bjpt.2018.10.008. Epub 2018 Oct 29.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2015/0971
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nakkesmerter
-
Zimmer BiometAvsluttetFemur brudd | Garden Grade I Subcapital Fracture of Femoral Neck | Garden Grade II Subcapital Fracture of Femoral Neck | Femur Fracture Intertrochanteric | Garden Grade III Subcapital Fracture of Femoral Neck | Garden Grade IV Subcapital Fracture of Femoral NeckForente stater
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernGaslini Children's HospitalPåmelding etter invitasjonAnestesi | Trakeostomikomplikasjon | Emergency Front of Neck Airway hos barnSveits
-
Zimmer BiometAvsluttetIntrakapsulær proksimal femurfraktur | Garden Grade I Subcapital Fracture of Femoral Neck | Garden Grade II Subcapital Fracture of Femoral NeckForente stater
-
University Children's Hospital, ZurichFullførtEmergency Front of Neck Airway hos barnSveits
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PFPTyrkia (Türkiye)
-
Stryker NeurovascularAktiv, ikke rekrutterende
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennåPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
The University of Texas Health Science Center,...TilbaketrukketDeep Neck Space InfeksjonerForente stater
-
Future University in EgyptFullført