Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Reducing Length of Stay in the Emergency Department

10. června 2017 aktualizováno: Wan-Ching Lien, National Taiwan University Hospital Hsin-Chu Branch

Reducing Length of Stay in the Emergency Department: Analyzing the Factors and Quality Improvement Interventions

Emergency department (ED) crowding has become an international challenge in the recent decades.

Length of stay (LOS) is a useful marker to monitor ED crowding. Searching for the possible causes and reducing barriers may have the greatest impact on EDLOS.

Therefore, the investigators assembled a multidisciplinary team for improvement of the ED process, to undergo assessments of ED patient flow with the spirit of lean-sigma methodologies. The objectives of this study were to evaluate a Lean-sigma-based initiative to lessen EDLOS.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Lean aims to smooth out the workflow and to eliminate wastes. In the ED settings, lean principles can display the process of the ED patient flow. Six sigma, a complementary strategy, has the merit to compensate the potential weakness of Lean through a data-driven process. Currently, a combination of Lean and Six sigma methodologies develops to solve the problems of workflow.

It became clear that concurrent multifaceted interventions were needed to reduce EDLOS. Therefore, the investigators assembled a multidisciplinary quality improvement team for improvement of the ED process, to undergo assessments of ED patient flow with the spirit of lean-sigma methodologies. The objectives of this study were to evaluate a Lean-sigma-based initiative to lessen EDLOS.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

72000

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

The patients were registered in the ED of the Hsin-Chu branch from Jan, 2015 to Dec, 2015.

Popis

Inclusion Criteria:

  • the patients were registered in the ED from Jan, 2015 to Dec, 2015.

Exclusion Criteria:

  • the patients were excluded because of left without seeing a physician.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
to reduce ED length of stay
to reduce ED length of stay to lessen ED crowding by using Lean-sigma management and quality improvement interventions including reducing boarding time and medical decision time.
Behaviorální: Quality improvement (QI) interventions

1. The ED admissions exhibited prolonged length of stay.

2. The Interventions for Reducing Medical Decision Time:

  1. The ED director created QI education sessions and reported monthly QI outcomes.
  2. The ED nurses reported the current number of ED admission patients twice a day to the director. The director summarized the bed requests to the administrative personnel.
  3. The nurses reported the in-scene complicated cases to the ED director. The director would give an assistance in managing these cases.

3. The Interventions for Reducing Boarding Time

  1. The ED patients could be admitted before 8 a.m. if the bed was vacant.
  2. The ED director initiated an on-line meeting at 8 a.m. and 4 p.m.
  3. Monthly QI outcomes were reported in the hospital affairs meeting.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
length of stay for ED admissions.
Časové okno: 12 months
Length of stay was defined as the time from patient registration to leaving the ED.
12 months

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
boarding time for ED admissions
Časové okno: 12months
Boarding time was defined as the time from decision for admission to leaving the ED.
12months
decision time for ED admissions
Časové okno: 12 months
Decision time was defined as the time from patient registration to decision for disposition.
12 months
the percentage of LOS over 24 hours in all ED patients.
Časové okno: 12 months
The percentage was defined as patients staying at the ED over 24 hours/total ED visits.
12 months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

National Taiwan University Hospital Hsin-Chu Branch

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2015

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2015

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. června 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. června 2017

První zveřejněno (Aktuální)

14. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. června 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. června 2017

Naposledy ověřeno

1. června 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 105-061-E

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Délka pobytu

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in France

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit