- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03222323
Perineurální dexmedetomidin pro blokádu ulnárního nervu.
Prodlužuje perineurální dexmedetomidin trvání ulnárního nervového bloku při kontrole možných systémových účinků?
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Pozadí:
V ideálním perioperačním průběhu je nezbytná účinná léčba bolesti podporující mobilizaci a rekonvalescenci. Regionální nervové blokády jsou u mnoha pacientů ústředním prvkem v pooperačních režimech, a proto je důležité, aby tyto nervové blokády byly dlouhodobé a účinné. Tato studie bude zkoumat, zda je možné optimalizovat zvládání pooperační bolesti přidáním dexmedetomidinu k lokálnímu anestetiku ropivakainu u bloků periferních nervů.
Prodlužující účinek použití dexmedetomidinu jako doplňku u bloků periferních nervů byl zkoumán v několika studiích. Zůstává však nejisté, zda je účinek zprostředkován systémovým, periferním nebo kombinovaným systémovým/periferním mechanismem. V této studii bude adjuvační účinek dexmedetomidinu zkoumán pomocí blokády ulnárního nervu.
Metoda:
Účastníci absolvují dva zkušební dny.
V jeden zkušební den dostanou dobrovolníci bilaterální blokády ulnárního nervu. V jedné větvi dostanou lokální anestetikum ropivakain 4ml 5mg/ml a placebo (fyziologický roztok) a ve druhé větvi ropivakain 4ml 5mg/ml a dexmedetomidin 100μg. Perineurálně podávaný dexmedetomidin je absorbován a redistribuován a ovlivní oba nervové bloky stejně systémově. Druhý den pokusu účastníci dostanou ropivakain 4 ml 5 mg/ml a placebo (fyziologický roztok) a v druhém rameni ropivakain 4 ml 7,5 mg/ml a placebo (fyziologický roztok). Alokace je pro dobrovolníka a vyšetřovatele zaslepená.
V tomto uspořádání tedy máme perineurální a systémovou skupinu s dexmedetomidinem a také skupinu s placebem a skupinu testující, zda vyšší dávky lokálních anestetik prodlouží dobu trvání nervového bloku.
Trvání nervové blokády bude měřeno pomocí 3 různých testů: bodnutí špendlíkem, teplotní test (alkohol) a Bolest při stimulaci tonickým teplem. Všechny testy jsou validovány v rámci výzkumu bolesti.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Køge, Dánsko, 4600
- Nábor
- Department of Anesthesiology Zealand University Hospital
-
Kontakt:
- Jakob H Andersen, MD
- Telefonní číslo: 004560610666
- E-mail: JAHEA@regionsjaelland.dk
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jakob H Andersen, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Frederik Vilhelmsen
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Anja Geisler
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci musí protokolu plně porozumět a podepsat písemný formální souhlas.
- ASA 1-2
- BMI > 18 až < 30
- Pro fertilní ženy: bezpečná antikoncepce poslední měsíc a negativní HCG v moči.
Kritéria vyloučení:
- Účastníci nemohou spolupracovat v procesu.
- Účastníci nemohou mluvit nebo číst dánsky
- Alergie na studium léků.
- Spotřeba alkoholu >21 jednotek týdně u mužů a >14 u žen
- Denní příjem léků proti bolesti na předpis během posledních 4 týdnů.
- Volně prodejné léky proti bolesti za posledních 48 hodin.
- Neuromuskulární defekty nebo rány na pažích nebo rukou, které brání provedení testu.
- Diabetes Mellitus
- 2. stupeň srdeční blok
- Nemocný sinusový uzel.
- U fertilních žen pozitivní HCG v moči
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Perineurální dexmedetomidin
Blokáda ulnárního nervu 4 ml ropivakainu 5 mg/ml + 1 ml 100 ug/ml dexmedetomidin perineurálně
|
Dexmedetomidin se přidává perineurálně na jedné straně a ovlivní nervový blok perineurálně na této straně.
Dexmedetomidin je také absorbován a redistribuován systémově a bude systémově ovlivňovat opačný blok ulnárního nervu.
Ostatní jména:
Ropivakain se používá v dávce 5 mg/ml v perineurálních, systémových a placebových nervových blocích.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Systémový dexmedetomidin
Blok ulnárního nervu 4 ml ropivakainu 5 mg/ml + 1 ml izotonického fyziologického roztoku (placebo) perineurálně + 100 ug dexmedetomidinu systémově (absorbován a redistribuován z opačného bloku ulnárního nervu)
|
Ropivakain se používá v dávce 5 mg/ml v perineurálních, systémových a placebových nervových blocích.
Ostatní jména:
Dexmedetomidin podávaný perineurálně na jedné straně je absorbován a redistribuován systémově a systémově ovlivní protější blok ulnárního nervu.
Ostatní jména:
placebo (fyziologický roztok) je podáváno perineurálně všem kromě perineurální skupiny.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Blok ulnárního nervu 4 ml ropivakainu 5 mg/ml + 1 ml izotonického fyziologického roztoku (placebo) perineurálně
|
Ropivakain se používá v dávce 5 mg/ml v perineurálních, systémových a placebových nervových blocích.
Ostatní jména:
placebo (fyziologický roztok) je podáváno perineurálně všem kromě perineurální skupiny.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Vysoká dávka ropivakainu
Blok ulnárního nervu 4 ml ropivakainu 7,5 mg/ml + 1 ml izotonického fyziologického roztoku (placebo) perineurálně
|
placebo (fyziologický roztok) je podáváno perineurálně všem kromě perineurální skupiny.
Ostatní jména:
Ve skupině s vysokou dávkou ropivakainu se používá koncentrace ropivakainu 7,5 mg/ml.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v trvání blokády senzorických nervů hodnocený mechanickým rozlišením (píchnutí špendlíkem) mezi perineurálním dexmedetomidinem a placebem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Doba trvání blokády senzorického nervu měřená mechanickou diskriminací (píchnutí špendlíkem) definovaná jako doba od provedení blokády (odstranění jehly), dokud je jehla opět ostrá.
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v trvání blokády senzorických nervů hodnocený mechanickým rozlišením (píchnutí špendlíkem) mezi systémovým dexmedetomidinem a placebem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Doba trvání blokády senzorického nervu měřená mechanickou diskriminací (píchnutí špendlíkem) definovaná jako doba od provedení blokády (odstranění jehly), dokud je jehla opět ostrá.
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v trvání blokády senzorických nervů hodnocený mechanickou diskriminací (píchnutí špendlíkem) mezi systémovým dexmedetomidinem a perineurálním dexmedetomidinem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Doba trvání blokády senzorického nervu měřená mechanickou diskriminací (píchnutí špendlíkem) definovaná jako doba od provedení blokády (odstranění jehly), dokud je jehla opět ostrá.
|
0-36 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v trvání blokády senzorických nervů hodnocený mechanickou diskriminací (píchnutí špendlíkem) mezi vysokou dávkou ropivakainu a placeba
Časové okno: 0-36 hodin
|
Doba trvání blokády senzorického nervu měřená mechanickou diskriminací (píchnutí špendlíkem) definovaná jako doba od provedení blokády (odstranění jehly), dokud je jehla opět ostrá.
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v trvání blokády senzorických nervů hodnocený teplotní diskriminací mezi perineurálním dexmedetomidinem a placebem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Doba trvání blokády senzorického nervu měřená teplotní diskriminací definovaná jako doba od provedení blokády (odstranění jehly) do doby, kdy stimulace alkoholovým tamponem opět pociťuje chlad.
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v trvání blokády senzorického nervu hodnocený teplotní diskriminací mezi systémovým dexmedetomidinem a placebem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Doba trvání blokády senzorického nervu měřená teplotní diskriminací definovaná jako doba od provedení blokády (odstranění jehly) do doby, kdy stimulace alkoholovým tamponem opět pociťuje chlad.
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v trvání blokády senzorického nervu hodnocený teplotní diskriminací mezi systémovým dexmedetomidinem a perineurálním dexmedetomidinem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Doba trvání blokády senzorického nervu měřená teplotní diskriminací definovaná jako doba od provedení blokády (odstranění jehly) do doby, kdy stimulace alkoholovým tamponem opět pociťuje chlad.
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v trvání blokády senzorických nervů hodnocený teplotní diskriminací mezi vysokou dávkou ropivakainu a placebem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Doba trvání blokády senzorického nervu měřená teplotní diskriminací definovaná jako doba od provedení blokády (odstranění jehly) do doby, kdy stimulace alkoholovým tamponem opět pociťuje chlad.
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v trvání blokády senzorického nervu hodnoceného bolestí během stimulace tonickým teplem mezi perineurálním dexmedetomidinem a placebem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Trvání blokády senzorických nervů měřené bolestí během tonické tepelné stimulace definovaná jako doba od provedení bloku (odstranění jehly) do okamžiku, kdy termoda zahřátá na 45 C po dobu 30 sekund znovu vyvolá bolestivou reakci (VAS>0)
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v trvání blokády senzorických nervů hodnocených bolestí během stimulace tonickým teplem mezi systémovým dexmedetomidinem a placebem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Trvání blokády senzorických nervů měřené bolestí během tonické tepelné stimulace definovaná jako doba od provedení bloku (odstranění jehly) do okamžiku, kdy termoda zahřátá na 45 C po dobu 30 sekund znovu vyvolá bolestivou reakci (VAS>0)
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v trvání blokády senzorického nervu hodnoceného bolestí během tonické tepelné stimulace mezi perineurálním dexmedetomidinem a systémovým dexmedetomidinem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Trvání blokády senzorických nervů měřené bolestí během tonické tepelné stimulace definovaná jako doba od provedení bloku (odstranění jehly) do okamžiku, kdy termoda zahřátá na 45 C po dobu 30 sekund znovu vyvolá bolestivou reakci (VAS>0)
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v trvání blokády senzorických nervů hodnocených bolestí během stimulace tonickým teplem mezi vysokou dávkou ropivakainu a placeba
Časové okno: 0-36 hodin
|
Trvání blokády senzorických nervů měřené bolestí během tonické tepelné stimulace definovaná jako doba od provedení bloku (odstranění jehly) do okamžiku, kdy termoda zahřátá na 45 C po dobu 30 sekund znovu vyvolá bolestivou reakci (VAS>0)
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v trvání blokády motorického nervu hodnocený maximální dobrovolnou izometrickou kontrakcí mezi perineurálním dexmedetomidinem a placebem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Doba trvání blokády motorického nervu měřená maximální dobrovolnou izometrickou kontrakcí je definována jako doba od provedení bloku (odstranění jehly) do abdukce pátého prstu maximální dobrovolné izometrické kontrakce (MVIC) > 75 % výchozí hodnoty, nebo účastník indikuje návrat normální motoriky funkce.
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v trvání blokády motorického nervu hodnocený maximální dobrovolnou izometrickou kontrakcí mezi systémovým dexmedetomidinem a placebem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Doba trvání blokády motorického nervu měřená maximální dobrovolnou izometrickou kontrakcí je definována jako doba od provedení bloku (odstranění jehly) do abdukce pátého prstu maximální dobrovolné izometrické kontrakce (MVIC) > 75 % výchozí hodnoty, nebo účastník indikuje návrat normální motoriky funkce.
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v trvání blokády motorického nervu hodnocený maximální dobrovolnou izometrickou kontrakcí mezi systémovým dexmedetomidinem a perineurálním dexmedetomidinem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Doba trvání blokády motorického nervu měřená maximální dobrovolnou izometrickou kontrakcí je definována jako doba od provedení bloku (odstranění jehly) do abdukce pátého prstu maximální dobrovolné izometrické kontrakce (MVIC) > 75 % výchozí hodnoty, nebo účastník indikuje návrat normální motoriky funkce.
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v trvání blokády motorického nervu hodnocený maximální dobrovolnou izometrickou kontrakcí mezi vysokou dávkou ropivakainu a placeba
Časové okno: 0-36 hodin
|
Doba trvání blokády motorického nervu měřená maximální dobrovolnou izometrickou kontrakcí je definována jako doba od provedení bloku (odstranění jehly) do abdukce pátého prstu maximální dobrovolné izometrické kontrakce (MVIC) > 75 % výchozí hodnoty, nebo účastník indikuje návrat normální motoriky funkce.
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v nástupu blokády senzorických nervů hodnocený mechanickým rozlišením (píchnutí špendlíkem) mezi perineurálním dexmedetomidinem a placebem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Nástup blokády senzorického nervu hodnocený mechanickým rozlišením (píchnutí špendlíkem) je definován jako doba od provedení blokády (odstranění jehly) do okamžiku, kdy jehla přestane být ostrá.
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v nástupu blokády senzorických nervů hodnocený mechanickým rozlišením (píchnutí špendlíkem) mezi systémovým dexmedetomidinem a placebem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Nástup blokády senzorického nervu hodnocený mechanickým rozlišením (píchnutí špendlíkem) je definován jako doba od provedení blokády (odstranění jehly) do okamžiku, kdy jehla přestane být ostrá.
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v počátku blokády senzorických nervů hodnocený mechanickým rozlišením (píchnutí špendlíkem) mezi perineurálním dexmedetomidinem a systémovým dexmedetomidinem
Časové okno: 0-36 hodin
|
Nástup blokády senzorického nervu hodnocený mechanickým rozlišením (píchnutí špendlíkem) je definován jako doba od provedení blokády (odstranění jehly) do okamžiku, kdy jehla přestane být ostrá.
|
0-36 hodin
|
|
Rozdíl v nástupu blokády senzorických nervů hodnocený mechanickým rozlišením (píchnutí špendlíkem) mezi vysokou dávkou ropivakainu a placeba
Časové okno: 0-36 hodin
|
Nástup blokády senzorického nervu hodnocený mechanickým rozlišením (píchnutí špendlíkem) je definován jako doba od provedení blokády (odstranění jehly) do okamžiku, kdy jehla přestane být ostrá.
|
0-36 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jakob H Andersen, M.D., Department of Anesthesiology, Zealand University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Analgetika, nenarkotika
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Hypnotika a sedativa
- Anestetika, lokální
- Dexmedetomidin
- Ropivakain
Další identifikační čísla studie
- REG-158-2016
- 2016-004883-20 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko