- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03222323
Perineural dexmedetomidin til ulnar nerveblok.
Forlænger perineural dexmedetomidin varigheden af en ulnar nerveblokering, når der kontrolleres for mulige systemiske effekter?
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Baggrund:
Effektiv smertebehandling, der fremmer mobilisering og rekonvalescens, er afgørende i et ideelt perioperativt forløb. Regionale nerveblokke er et centralt element i postoperative regimer for mange patienter, og det er derfor vigtigt, at disse nerveblokke er både langvarige og effektive. Dette forsøg skal undersøge, om det er muligt at optimere den postoperative smertebehandling ved tilsætning af dexmedetomidin til lokalbedøvelsesmidlet ropivacain i perifere nerveblokader.
Den forlængende effekt af at bruge dexmedetomidin som supplement til perifere nerveblokke er blevet undersøgt i flere undersøgelser. Det er dog fortsat usikkert, om effekten er medieret af en systemisk, en perifer eller en kombineret systemisk/perifer mekanisme. I dette forsøg vil den adjuverende virkning af dexmedetomidin blive undersøgt ved hjælp af en ulnar nerveblok.
Metode:
Deltagerne vil deltage i to prøvedage.
På en prøvedag vil de frivillige modtage bilaterale ulnar nerveblokke. I den ene arm vil de modtage lokalbedøvelsesmidlet ropivacain 4ml 5mg/ml og placebo (saltvand) og i den anden arm ropivacain 4ml 5mg/ml og dexmedetomidin 100μg. Dexmedetomidin, der administreres perineuralt, absorberes og omfordeles og vil påvirke de to nerveblokke lige meget systemisk. På den anden forsøgsdag vil deltagerne modtage ropivacain 4ml 5mg/ml og placebo (saltvand) og i den anden arm ropivacain 4ml 7,5mg/ml og placebo (saltvand). Tildelingen er blindet for frivillige og efterforsker.
I dette setup har vi derfor en perineural- og en systemisk dexmedetomidingruppe og også en placebogruppe, og en gruppetestning om højere doser af lokalbedøvelse vil forlænge varigheden af en nerveblokade.
Varigheden af nerveblokken vil blive målt ved 3 forskellige tests: nålestik, temperaturtest (alkohol) og Smerter under tonic varmestimulering. Alle test er valideret inden for smerteforskning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Køge, Danmark, 4600
- Rekruttering
- Department of Anesthesiology Zealand University Hospital
-
Kontakt:
- Jakob H Andersen, MD
- Telefonnummer: 004560610666
- E-mail: JAHEA@regionsjaelland.dk
-
Ledende efterforsker:
- Jakob H Andersen, MD
-
Underforsker:
- Frederik Vilhelmsen
-
Underforsker:
- Anja Geisler
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagerne skal forstå protokollen fuldt ud og underskrive det skriftlige, informerede samtykke.
- ASA 1-2
- BMI > 18 til < 30
- For fertile kvinder: sikre præventionsmidler for den sidste måned og en negativ urin-HCG.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere ude af stand til at samarbejde i forsøget.
- Deltagerne kan ikke tale eller læse dansk
- Allergi over for at studere medicin.
- Alkoholforbrug >21 enheder for mænd og >14 for kvinder om ugen
- Dagligt indtag af receptpligtig smertestillende medicin inden for de sidste 4 uger.
- Håndkøbs smertestillende medicin inden for de sidste 48 timer.
- Neuromuskulære defekter eller sår på arme eller hænder forhindrer testydelsen.
- Diabetes mellitus
- 2. graders hjerteblok
- Syg sinusknude.
- For fertile kvinder en positiv urin HCG
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Perineural dexmedetomidin
Ulnar nerveblok 4ml ropivacain 5mg/ml + 1ml 100ug/ml dexmedetomidin perineuralt
|
Dexmedetomidin tilsættes perineuralt på den ene side og vil påvirke nerveblokken perineuralt på denne side.
Dexmedetomidin absorberes og omfordeles også systemisk og vil påvirke den modsatte ulnar nerveblok systemisk.
Andre navne:
Ropivacain anvendes i 5 mg/ml i de perineurale, systemiske og placebo nerveblokader.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Systemisk dexmedetomidin
Ulnar nerveblok 4ml ropivacain 5mg/ml + 1ml isotonisk saltvand (placebo) perineuralt + 100ug dexmedetomidin systemisk (absorberet og omfordelt fra den modsatte ulnar nerveblok)
|
Ropivacain anvendes i 5 mg/ml i de perineurale, systemiske og placebo nerveblokader.
Andre navne:
Dexmedetomidin administreret perineuralt på den ene side absorberes og omfordeles systemisk og vil påvirke den modsatte ulnare nerveblok systemisk.
Andre navne:
placebo (saltvand) administreres perineuralt i alle undtagen den perineurale gruppe.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Ulnar nerveblok 4ml ropivacain 5mg/ml + 1ml isotonisk saltvand (placebo) perineuralt
|
Ropivacain anvendes i 5 mg/ml i de perineurale, systemiske og placebo nerveblokader.
Andre navne:
placebo (saltvand) administreres perineuralt i alle undtagen den perineurale gruppe.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Højdosis ropivacain
Ulnar nerveblok 4ml ropivacain 7,5mg/ml + 1ml isotonisk saltvand (placebo) perineuralt
|
placebo (saltvand) administreres perineuralt i alle undtagen den perineurale gruppe.
Andre navne:
I højdosis ropivacain-gruppen anvendes en ropivacainkoncentration på 7,5 mg/ml.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i varigheden af sensorisk nerveblok vurderet ved mekanisk skelnen (nålestik) mellem perineural dexmedetomidin og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varighed af sensorisk nerveblokering målt ved mekanisk diskrimination (nålestik) defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil nålen føles skarp igen.
|
0-36 timer
|
|
Forskel i varigheden af sensorisk nerveblok vurderet ved mekanisk skelnen (nålestik) mellem systemisk dexmedetomidin og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varighed af sensorisk nerveblokering målt ved mekanisk diskrimination (nålestik) defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil nålen føles skarp igen.
|
0-36 timer
|
|
Forskel i varigheden af sensorisk nerveblok vurderet ved mekanisk skelnen (nålestik) mellem systemisk dexmedetomidin og perineural dexmedetomidin
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varighed af sensorisk nerveblokering målt ved mekanisk diskrimination (nålestik) defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil nålen føles skarp igen.
|
0-36 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i varigheden af sensorisk nerveblok vurderet ved mekanisk skelnen (nålestik) mellem højdosis ropivacain og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varighed af sensorisk nerveblokering målt ved mekanisk diskrimination (nålestik) defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil nålen føles skarp igen.
|
0-36 timer
|
|
Forskel i varigheden af sensorisk nerveblok vurderet ved temperaturdiskrimination mellem perineural dexmedetomidin og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varigheden af sensorisk nerveblokering målt ved temperaturdiskrimination defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil stimuleringen med en alkoholserviet føles kold igen.
|
0-36 timer
|
|
Forskel i varigheden af sensorisk nerveblok vurderet ved temperaturdiskrimination mellem systemisk dexmedetomidin og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varigheden af sensorisk nerveblokering målt ved temperaturdiskrimination defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil stimuleringen med en alkoholserviet føles kold igen.
|
0-36 timer
|
|
Forskel i varigheden af sensorisk nerveblok vurderet ved temperaturdiskrimination mellem systemisk dexmedetomidin og perineural dexmedetomidin
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varigheden af sensorisk nerveblokering målt ved temperaturdiskrimination defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil stimuleringen med en alkoholserviet føles kold igen.
|
0-36 timer
|
|
Forskel i varigheden af sensorisk nerveblok vurderet ved temperaturdiskrimination mellem højdosis ropivacain og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varigheden af sensorisk nerveblokering målt ved temperaturdiskrimination defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil stimuleringen med en alkoholserviet føles kold igen.
|
0-36 timer
|
|
Forskel i varigheden af sensorisk nerveblok vurderet ved smerte under tonisk varmestimulering mellem perineural dexmedetomidin og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varighed af sensorisk nerveblokering målt ved smerte under tonisk varmestimulering defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil en termode opvarmet til 45C i 30 sekunder fremkalder en smertefuld reaktion igen (VAS>0)
|
0-36 timer
|
|
Forskel i varigheden af sensorisk nerveblok vurderet ved smerte under tonic varmestimulering mellem systemisk dexmedetomidin og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varighed af sensorisk nerveblokering målt ved smerte under tonisk varmestimulering defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil en termode opvarmet til 45C i 30 sekunder fremkalder en smertefuld reaktion igen (VAS>0)
|
0-36 timer
|
|
Forskel i varigheden af sensorisk nerveblok vurderet ved smerte under tonisk varmestimulering mellem perineural dexmedetomidin og systemisk dexmedetomidin
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varighed af sensorisk nerveblokering målt ved smerte under tonisk varmestimulering defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil en termode opvarmet til 45C i 30 sekunder fremkalder en smertefuld reaktion igen (VAS>0)
|
0-36 timer
|
|
Forskel i varigheden af sensorisk nerveblok vurderet ved smerte under tonisk varmestimulering mellem højdosis ropivacain og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varighed af sensorisk nerveblokering målt ved smerte under tonisk varmestimulering defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil en termode opvarmet til 45C i 30 sekunder fremkalder en smertefuld reaktion igen (VAS>0)
|
0-36 timer
|
|
Forskel i varigheden af motorisk nerveblokering vurderet ved maksimal frivillig isometrisk kontraktion mellem perineural dexmedetomidin og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varighed af motorisk nerveblokering målt ved maksimal frivillig isometrisk kontraktion er defineret som tiden fra blokudførelse (fjernelse af nålen) indtil femte fingerabduktion maksimal frivillig isometrisk kontraktion (MVIC) > 75 % af basislinjeværdien, eller deltageren angiver tilbagevenden af normal motorik funktion.
|
0-36 timer
|
|
Forskel i varigheden af motorisk nerveblokering vurderet ved maksimal frivillig isometrisk kontraktion mellem systemisk dexmedetomidin og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varighed af motorisk nerveblokering målt ved maksimal frivillig isometrisk kontraktion er defineret som tiden fra blokudførelse (fjernelse af nålen) indtil femte fingerabduktion maksimal frivillig isometrisk kontraktion (MVIC) > 75 % af basislinjeværdien, eller deltageren angiver tilbagevenden af normal motorik funktion.
|
0-36 timer
|
|
Forskel i varigheden af motorisk nerveblokering vurderet ved maksimal frivillig isometrisk kontraktion mellem systemisk dexmedetomidin og perineural dexmedetomidin
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varighed af motorisk nerveblokering målt ved maksimal frivillig isometrisk kontraktion er defineret som tiden fra blokudførelse (fjernelse af nålen) indtil femte fingerabduktion maksimal frivillig isometrisk kontraktion (MVIC) > 75 % af basislinjeværdien, eller deltageren angiver tilbagevenden af normal motorik funktion.
|
0-36 timer
|
|
Forskel i varigheden af motorisk nerveblokering vurderet ved maksimal frivillig isometrisk kontraktion mellem højdosis ropivacain og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Varighed af motorisk nerveblokering målt ved maksimal frivillig isometrisk kontraktion er defineret som tiden fra blokudførelse (fjernelse af nålen) indtil femte fingerabduktion maksimal frivillig isometrisk kontraktion (MVIC) > 75 % af basislinjeværdien, eller deltageren angiver tilbagevenden af normal motorik funktion.
|
0-36 timer
|
|
Forskel i indtræden af sensorisk nerveblok vurderet ved mekanisk skelnen (nålestik) mellem perineural dexmedetomidin og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Indtræden af sensorisk nerveblokering vurderet ved mekanisk skelnen (nålestik) er defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil nålen holder op med at føles skarp.
|
0-36 timer
|
|
Forskel i indtræden af sensorisk nerveblok vurderet ved mekanisk skelnen (nålestik) mellem systemisk dexmedetomidin og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Indtræden af sensorisk nerveblokering vurderet ved mekanisk skelnen (nålestik) er defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil nålen holder op med at føles skarp.
|
0-36 timer
|
|
Forskel i indtræden af sensorisk nerveblok vurderet ved mekanisk skelnen (nålestik) mellem perineural dexmedetomidin og systemisk dexmedetomidin
Tidsramme: 0-36 timer
|
Indtræden af sensorisk nerveblokering vurderet ved mekanisk skelnen (nålestik) er defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil nålen holder op med at føles skarp.
|
0-36 timer
|
|
Forskel i indtræden af sensorisk nerveblok vurderet ved mekanisk skelnen (nålestik) mellem højdosis ropivacain og placebo
Tidsramme: 0-36 timer
|
Indtræden af sensorisk nerveblokering vurderet ved mekanisk skelnen (nålestik) er defineret som tiden fra blokering (fjernelse af nålen), indtil nålen holder op med at føles skarp.
|
0-36 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jakob H Andersen, M.D., Department of Anesthesiology, Zealand University Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Dexmedetomidin
- Ropivacain
Andre undersøgelses-id-numre
- REG-158-2016
- 2016-004883-20 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dexmedetomidin perineuralt
-
Bahria International HospitalAfsluttet
-
Cairo UniversityRekrutteringBupivacain | Intratekal dexmedetomidin | Knæ-ortopædisk kirurgiEgypten
-
Peking University First HospitalRekrutteringDelirium | Dexmedetomidin | Postoperativ pleje | Intensivafdeling | Ældre patienter | EsketaminKina
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnækirurgi | Bækkenkirurgi | Spinal anæstesiIndonesien
-
McGill University Health Centre/Research Institute...RekrutteringAnalgesi | Smerter, Akut | Nerveblok | Øvre ekstremitetskirurgiCanada
-
Benha UniversityRekrutteringDelirium - PostoperativtEgypten
-
Al-Azhar UniversityBenha UniversityIkke rekrutterer endnuPost-spinal rystenEgypten
-
Sichuan Academy of Medical SciencesIkke rekrutterer endnuSepsis | Septisk chok
-
Younes Ahmed YounesIkke rekrutterer endnu
-
Cairo UniversityUkendtSpinal anæstesi VarighedEgypten