- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03348462
Formulace a klinické hodnocení etozomálních a lipozomálních preparátů antralinu u psoriázy
Psoriáza je běžné imunitně zprostředkované zánětlivé kožní onemocnění charakterizované červenými silně šupinatými plaky. Anthralin (1,8-dihydroxy-9-antron), který byl zaveden před více než 80 lety, prokázal vynikající účinnost při léčbě psoriázy. Ačkoli je antralin pozoruhodně účinný při léčbě psoriázy, jeho vedlejší účinky jsou stejně znepokojivé. Jeho použití je chaotické, protože barví pokožku, oblečení a jakýkoli nábytek, se kterým může přijít do kontaktu. Dále má antralin dráždivý, pálící, hnědé zbarvení a nekrotizující účinek na normální a nemocnou kůži. Tento problematický profil odrazoval od širokého užívání drogy.
Etozomy jsou atraktivní vezikulární nosiče složené převážně z fosfolipidů, ethanolu a vody. Zajímavé rysy ethosomů jsou způsobeny jejich vysokým obsahem etanolu, který usnadňuje jejich pronikání přes stratum corneum a zaměřují se na hluboké vrstvy kůže. To je výhodné oproti běžným lipozomům, které mají omezenou penetraci kůží a zůstávají omezeny v horní vrstvě stratum corneum. Ve srovnání s lipozomy měly etozomy větší retenci methotrexátu v kůži po delší dobu, což naznačuje lepší terapeutický výsledek.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Psoriáza je běžné imunitně zprostředkované zánětlivé kožní onemocnění charakterizované červenými silně šupinatými plaky. Anthralin (1,8-dihydroxy-9-anthrone), který byl zaveden před více než 80 lety, prokázal vynikající účinnost v léčbě psoriázy. Antralinový mechanismus účinku zahrnuje inhibici proliferace keratinocytů. Dále akumulace antralinu uvnitř mitochondrií zhoršuje dodávku energie do buňky, pravděpodobně kvůli volným radikálům, které jsou výsledkem oxidace léku. Anthralin také zasahuje do replikace DNA a zpomaluje extrémní buněčné dělení, ke kterému dochází u psoriatických plaků. Ačkoli je antralin pozoruhodně účinný při léčbě psoriázy, jeho vedlejší účinky jsou stejně znepokojivé. Jeho použití je chaotické, protože barví pokožku, oblečení a jakýkoli nábytek, se kterým může přijít do kontaktu. Dále má antralin dráždivý, pálící, hnědé zbarvení a nekrotizující účinek na normální a nemocnou kůži. Tento problematický profil odrazoval od širokého užívání drogy.
Etozomy jsou atraktivní vezikulární nosiče složené převážně z fosfolipidů, ethanolu a vody. Zajímavé rysy ethosomů jsou způsobeny jejich vysokým obsahem etanolu, který usnadňuje jejich pronikání přes stratum corneum a zaměřují se na hluboké vrstvy kůže. To je výhodné oproti běžným lipozomům, které mají omezenou penetraci kůží a zůstávají omezeny v horní vrstvě stratum corneum. Ve srovnání s lipozomy měly etozomy větší retenci methotrexátu v kůži po delší dobu, což naznačuje lepší terapeutický výsledek.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Assiut, Egypt, 71526
- Assiut University hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů s mírnou až středně těžkou, stabilní chronickou ložiskovou psoriázou.
Kritéria vyloučení:
- pacientů s těžkou psoriázou.
- Pacienti dostávali jakoukoli topickou nebo systémovou léčbu psoriázy měsíc před začátkem studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: etosomální antralin
Skupina 1: zahrnuto 10 psoriatických pacientů bude léčeno etosomálním preparátem antralinu.
Pacienti budou léčeni tímto přípravkem s krátkým kontaktem (pouze jedna hodina) denně až 8 týdnů.
|
jednou denně s krátkou kontaktní aktuální aplikací
|
|
Aktivní komparátor: lipozomální antralin
Skupina 2: zahrnuto 10 psoriatických pacientů bude léčeno lipozomálním přípravkem antralin.
Pacienti budou léčeni tímto přípravkem s krátkým kontaktem (pouze jedna hodina) denně až 8 týdnů.
|
jednou denně s krátkou kontaktní aktuální aplikací
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre oblasti a indexu závažnosti psoriázy (PASI).
Časové okno: až 8 týdnů
|
PASI kombinuje hodnocení závažnosti psoriatických lézí a postižené oblasti do jediného skóre v rozsahu 0 (žádné onemocnění) až 72 (maximální onemocnění). PASI se bude měřit před a po léčbě, aby se posoudila účinnost terapie. Kroky při generování skóre PASI
|
až 8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Histopatologické vyšetření psoriatických lézí pomocí barvení hematoxylinem a eosinem (barvení H & E)
Časové okno: až 8 týdnů
|
Bude provedeno hematoxylinové a eosinové barvení kožních biopsií z psoriatických lézí před a po léčbě.
|
až 8 týdnů
|
|
Bezpečnost léčivých přípravků
Časové okno: až 8 týdnů
|
zaznamenáním všech možných nežádoucích příhod, jako je svědění, pocit pálení, špinění kůže nebo oblečení a erytém.
|
až 8 týdnů
|
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: až 8 týdnů
|
na konci léčby bude vyhodnocena pacientovým sebehodnocením stupně zlepšení psoriázy
|
až 8 týdnů
|
|
digitální fotografie
Časové okno: až 8 týdnů
|
Pro každého pacienta bude provedena digitální fotografie lézí před a po léčbě pomocí 14,1 megapixelového digitálního fotoaparátu Sony DSC-W 390, aby bylo možné posoudit jakékoli změny klinického vzhledu psoriatických lézí a vyhodnotit odpověď na léčbu.
|
až 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hollywood KA, Winder CL, Dunn WB, Xu Y, Broadhurst D, Griffiths CE, Goodacre R. Exploring the mode of action of dithranol therapy for psoriasis: a metabolomic analysis using HaCaT cells. Mol Biosyst. 2015 Aug;11(8):2198-209. doi: 10.1039/c4mb00739e.
- Parish LC, Millikan LE, Witkowski JA. The modern story of anthralin. Int J Dermatol. 1989 Jul-Aug;28(6):373-4. doi: 10.1111/j.1365-4362.1989.tb02481.x. No abstract available.
- Saraswat A, Agarwal R, Katare OP, Kaur I, Kumar B. A randomized, double-blind, vehicle-controlled study of a novel liposomal dithranol formulation in psoriasis. J Dermatolog Treat. 2007;18(1):40-5. doi: 10.1080/09546630601028729.
- McGill A, Frank A, Emmett N, Turnbull DM, Birch-Machin MA, Reynolds NJ. The anti-psoriatic drug anthralin accumulates in keratinocyte mitochondria, dissipates mitochondrial membrane potential, and induces apoptosis through a pathway dependent on respiratory competent mitochondria. FASEB J. 2005 Jun;19(8):1012-4. doi: 10.1096/fj.04-2664fje. Epub 2005 Mar 31.
- Mendonca CO, Burden AD. Current concepts in psoriasis and its treatment. Pharmacol Ther. 2003 Aug;99(2):133-47. doi: 10.1016/s0163-7258(03)00041-x.
- Sehgal VN, Verma P, Khurana A. Anthralin/dithranol in dermatology. Int J Dermatol. 2014 Oct;53(10):e449-60. doi: 10.1111/j.1365-4632.2012.05611.x. Epub 2014 Sep 10.
- Agarwal R, Katare OP, Vyas SP. Preparation and in vitro evaluation of liposomal/niosomal delivery systems for antipsoriatic drug dithranol. Int J Pharm. 2001 Oct 9;228(1-2):43-52. doi: 10.1016/s0378-5173(01)00810-9.
- Pradhan M, Singh D, Singh MR. Novel colloidal carriers for psoriasis: current issues, mechanistic insight and novel delivery approaches. J Control Release. 2013 Sep 28;170(3):380-95. doi: 10.1016/j.jconrel.2013.05.020. Epub 2013 Jun 13.
- Dubey V, Mishra D, Dutta T, Nahar M, Saraf DK, Jain NK. Dermal and transdermal delivery of an anti-psoriatic agent via ethanolic liposomes. J Control Release. 2007 Nov 6;123(2):148-54. doi: 10.1016/j.jconrel.2007.08.005. Epub 2007 Aug 16.
- Touitou E, Dayan N, Bergelson L, Godin B, Eliaz M. Ethosomes - novel vesicular carriers for enhanced delivery: characterization and skin penetration properties. J Control Release. 2000 Apr 3;65(3):403-18. doi: 10.1016/s0168-3659(99)00222-9.
- Fathalla D, Youssef EMK, Soliman GM. Liposomal and Ethosomal Gels for the Topical Delivery of Anthralin: Preparation, Comparative Evaluation and Clinical Assessment in Psoriatic Patients. Pharmaceutics. 2020 May 11;12(5):446. doi: 10.3390/pharmaceutics12050446.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- faceoealpoaip
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Psoriasis vulgaris
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Aswan UniversityNáborPsoriasis vulgarisEgypt
-
ProgenaBiomeStaženoPsoriáza | Psoriasis vulgaris | Psoriáza pokožky hlavy | Psoriatický plak | Psoriasis Universalis | Psoriáza na obličeji | Psoriáza hřebík | Psoriasis diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Genitální psoriáza | Psoriasis GeographicaSpojené státy
-
University Hospital, GhentBelgium Health Care Knowledge CentreNáborPsoriasis vulgarisBelgie
-
Chinese University of Hong KongZatím nenabírámePsoriasis vulgaris
-
University Hospital, GhentNáborPsoriasis vulgarisBelgie
-
University Hospital, GhentNáborPsoriasis vulgarisBelgie
-
University Hospital, GhentKU Leuven; University GhentNáborTerapeutické drogové monitorování Brodalumabu u pacientů s psoriázou (BIOLOPTIM-BRO) (BIOLOPTIM-BRO)Psoriasis vulgarisBelgie