- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03348462
Antraliinin etosomaalisten ja liposomaalisten valmisteiden formulointi ja kliininen arviointi psoriaasissa
Psoriasis on yleinen immuunivälitteinen tulehduksellinen ihosairaus, jolle on tunnusomaista punaiset voimakkaasti hilseilevät plakit. Antraliini (1,8-dihydroksi-9-antroni), joka otettiin käyttöön yli 80 vuotta sitten, on osoittanut erinomaisen tehokkuuden psoriaasin hoidossa. Vaikka antraliini on huomattavan tehokas psoriaasin hoidossa, sen sivuvaikutukset ovat yhtä häiritseviä. Sen käyttö on sotkuista, koska se tahraa ihoa, vaatteita ja kaikkia huonekaluja, joiden kanssa se saattaa joutua kosketuksiin. Lisäksi antraliinilla on ärsyttävä, polttava, ruskea värimuutos ja nekrotisoiva vaikutus normaaliin ja sairaaseen ihoon. Tämä ongelmallinen profiili on estänyt lääkkeen laajan käytön.
Etosomit ovat houkuttelevia vesikulaarisia kantajia, jotka koostuvat pääasiassa fosfolipideistä, etanolista ja vedestä. Etosomien kiehtovat ominaisuudet johtuvat niiden korkeasta etanolipitoisuudesta, mikä helpottaa niiden tunkeutumista marraskeden läpi ja kohdistaa ihon syviin kerroksiin. Tämä on edullista verrattuna tavanomaisiin liposomeihin, joilla on rajoitettu tunkeutuminen ihon läpi ja jotka pysyvät rajoittuneena marraskeden ylempään kerrokseen. Verrattuna liposomeihin, etosomeissa metotreksaatti pysyi ihossa enemmän pidemmän aikaa, mikä viittaa parempaan terapeuttiseen lopputulokseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Psoriasis on yleinen immuunivälitteinen tulehduksellinen ihosairaus, jolle on tunnusomaista punaiset voimakkaasti hilseilevät plakit. Antraliini (1,8-dihydroksi-9-antroni), joka otettiin käyttöön yli 80 vuotta sitten, on osoittanut erinomaisen tehon psoriaasin hoidossa. Antraliinin vaikutusmekanismiin kuuluu keratinosyyttien lisääntymisen estäminen. Lisäksi antraliinin kerääntyminen mitokondrioiden sisään heikentää solun energian saantia, mikä johtuu luultavasti lääkkeen hapettumisesta aiheutuvista vapaista radikaaleista. Antraliini häiritsee myös DNA:n replikaatiota ja hidastaa äärimmäistä solujen jakautumista, jota esiintyy psoriaattisissa plakeissa. Vaikka antraliini on huomattavan tehokas psoriaasin hoidossa, sen sivuvaikutukset ovat yhtä häiritseviä. Sen käyttö on sotkuista, koska se tahraa ihoa, vaatteita ja kaikkia huonekaluja, joiden kanssa se saattaa joutua kosketuksiin. Lisäksi antraliinilla on ärsyttävä, polttava, ruskea värimuutos ja nekrotisoiva vaikutus normaaliin ja sairaaseen ihoon. Tämä ongelmallinen profiili on estänyt lääkkeen laajan käytön.
Etosomit ovat houkuttelevia vesikulaarisia kantajia, jotka koostuvat pääasiassa fosfolipideistä, etanolista ja vedestä. Etosomien kiehtovat ominaisuudet johtuvat niiden korkeasta etanolipitoisuudesta, mikä helpottaa niiden tunkeutumista marraskeden läpi ja kohdistaa ihon syviin kerroksiin. Tämä on edullista verrattuna tavanomaisiin liposomeihin, joilla on rajoitettu tunkeutuminen ihon läpi ja jotka pysyvät rajoittuneena marraskeden ylempään kerrokseen. Verrattuna liposomeihin, etosomeissa metotreksaatti pysyi ihossa enemmän pidemmän aikaa, mikä viittaa parempaan terapeuttiseen lopputulokseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Assiut, Egypti, 71526
- Assiut University hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen, stabiili krooninen plakkipsoriaasi.
Poissulkemiskriteerit:
- potilaille, joilla on vaikea psoriaasi.
- Potilaat saivat mitä tahansa paikallista tai systeemistä hoitoa psoriasikseen kuukautta ennen tutkimuksen alkamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: etosomaalinen antraliini
Ryhmä 1: mukana 10 psoriaasipotilasta hoidetaan etosomaalisella antraliinivalmisteella.
Potilaita hoidetaan tällä valmisteella lyhyellä kontaktilla (vain yksi tunti) päivittäin 8 viikon ajan.
|
kerran päivässä lyhyellä kontaktilla paikallisesti
|
|
Active Comparator: liposomaalista antraliinia
Ryhmä 2: mukana 10 psoriaasipotilasta hoidetaan liposomaalisella antraliinivalmisteella.
Potilaita hoidetaan tällä valmisteella lyhyellä kontaktilla (vain yksi tunti) päivittäin 8 viikon ajan.
|
kerran päivässä lyhyellä kontaktilla paikallisesti
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Psoriasis Area and Severity Index (PASI) -pisteet
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
PASI yhdistää psoriaattisten leesioiden vakavuuden ja vaurioalueen arvioinnin yhdeksi pistemääräksi välillä 0 (ei sairautta) - 72 (maksimaalinen sairaus). PASI mitataan ennen ja jälkeen hoidon hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. PASI-pisteiden luomisen vaiheet
|
jopa 8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Psoriaattisten leesioiden histopatologinen tutkimus hematoksyliini- ja eosiinivärjäyksellä (H&E-värjäys)
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
Psoriaattisista leesioista otettujen ihobiopsioiden hematoksyliini- ja eosiinivärjäys tehdään ennen hoitoa ja sen jälkeen.
|
jopa 8 viikkoa
|
|
Lääkevalmisteiden turvallisuus
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
kirjaamalla mahdolliset haittatapahtumat, kuten kutina, polttava tunne, ihon tai vaatteiden värjäytyminen ja punoitus.
|
jopa 8 viikkoa
|
|
Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
hoidon lopussa se arvioidaan potilaan itsearvioinnilla psoriaasin paranemisasteesta
|
jopa 8 viikkoa
|
|
digitaalinen valokuvaus
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
Kullekin potilaalle tehdään digitaalinen valokuvaus leesioista ennen ja jälkeen hoidon 14,1 megapikselin Sony DSC-W 390 -digitaalikameralla, jotta voidaan arvioida psoriaattisten leesioiden kliinisen ilmeen muutoksia ja arvioida hoidon vastetta.
|
jopa 8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hollywood KA, Winder CL, Dunn WB, Xu Y, Broadhurst D, Griffiths CE, Goodacre R. Exploring the mode of action of dithranol therapy for psoriasis: a metabolomic analysis using HaCaT cells. Mol Biosyst. 2015 Aug;11(8):2198-209. doi: 10.1039/c4mb00739e.
- Parish LC, Millikan LE, Witkowski JA. The modern story of anthralin. Int J Dermatol. 1989 Jul-Aug;28(6):373-4. doi: 10.1111/j.1365-4362.1989.tb02481.x. No abstract available.
- Saraswat A, Agarwal R, Katare OP, Kaur I, Kumar B. A randomized, double-blind, vehicle-controlled study of a novel liposomal dithranol formulation in psoriasis. J Dermatolog Treat. 2007;18(1):40-5. doi: 10.1080/09546630601028729.
- McGill A, Frank A, Emmett N, Turnbull DM, Birch-Machin MA, Reynolds NJ. The anti-psoriatic drug anthralin accumulates in keratinocyte mitochondria, dissipates mitochondrial membrane potential, and induces apoptosis through a pathway dependent on respiratory competent mitochondria. FASEB J. 2005 Jun;19(8):1012-4. doi: 10.1096/fj.04-2664fje. Epub 2005 Mar 31.
- Mendonca CO, Burden AD. Current concepts in psoriasis and its treatment. Pharmacol Ther. 2003 Aug;99(2):133-47. doi: 10.1016/s0163-7258(03)00041-x.
- Sehgal VN, Verma P, Khurana A. Anthralin/dithranol in dermatology. Int J Dermatol. 2014 Oct;53(10):e449-60. doi: 10.1111/j.1365-4632.2012.05611.x. Epub 2014 Sep 10.
- Agarwal R, Katare OP, Vyas SP. Preparation and in vitro evaluation of liposomal/niosomal delivery systems for antipsoriatic drug dithranol. Int J Pharm. 2001 Oct 9;228(1-2):43-52. doi: 10.1016/s0378-5173(01)00810-9.
- Pradhan M, Singh D, Singh MR. Novel colloidal carriers for psoriasis: current issues, mechanistic insight and novel delivery approaches. J Control Release. 2013 Sep 28;170(3):380-95. doi: 10.1016/j.jconrel.2013.05.020. Epub 2013 Jun 13.
- Dubey V, Mishra D, Dutta T, Nahar M, Saraf DK, Jain NK. Dermal and transdermal delivery of an anti-psoriatic agent via ethanolic liposomes. J Control Release. 2007 Nov 6;123(2):148-54. doi: 10.1016/j.jconrel.2007.08.005. Epub 2007 Aug 16.
- Touitou E, Dayan N, Bergelson L, Godin B, Eliaz M. Ethosomes - novel vesicular carriers for enhanced delivery: characterization and skin penetration properties. J Control Release. 2000 Apr 3;65(3):403-18. doi: 10.1016/s0168-3659(99)00222-9.
- Fathalla D, Youssef EMK, Soliman GM. Liposomal and Ethosomal Gels for the Topical Delivery of Anthralin: Preparation, Comparative Evaluation and Clinical Assessment in Psoriatic Patients. Pharmaceutics. 2020 May 11;12(5):446. doi: 10.3390/pharmaceutics12050446.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- faceoealpoaip
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Psoriasis Vulgaris
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointia
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointia
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointia
-
Aswan UniversityRekrytointi
-
University Hospital, GhentBelgium Health Care Knowledge CentreRekrytointiPsoriasis VulgarisBelgia
-
Chinese University of Hong KongEi vielä rekrytointiaPsoriasis Vulgaris
-
University Hospital, GhentRekrytointiPsoriasis VulgarisBelgia
-
University Hospital, GhentRekrytointiPsoriasis VulgarisBelgia
-
University Hospital, GhentKU Leuven; University GhentRekrytointiPsoriasis VulgarisBelgia
-
University of California, San FranciscoNovartis Pharmaceuticals; National Psoriasis FoundationValmisPsoriasis VulgarisYhdysvallat