- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03418233
Randomizovaná klinická studie k vyhodnocení regenerační kapacity kardiobuněk u pacientů s chronickým ischemickým srdečním selháním (CIHF)
Regenerace ischemických poškození v kardiovaskulárním systému pomocí Wharton's Jelly jako neomezeného zdroje mezenchymálních kmenových buněk pro regenerativní medicínu. Projekt Národního centra pro výzkum a vývoj (Polsko) 'STRATEGMED II'. Randomizovaná klinická studie k vyhodnocení regenerační kapacity kardiobuněk u pacientů s chronickým ischemickým srdečním selháním (CIHF)
Přehled studie
Detailní popis
Do studie CIHF bude zařazeno 105 pacientů s randomizací do aktivní a placebové terapie v poměru 2:1.
Dalších 5-10 subjektů splňujících kritéria pro zařazení/vyloučení bude nezaslepeným způsobem značeno CardioCell pro stanovení časného vychytávání a retence IMP v myokardu.
Primární výzkumnou otázkou tohoto projektu je ověřit, zda by podávání CardioCell mohlo zlepšit klinické výsledky u pacientů s CIHF. Existuje několik sekundárních otázek, definovaných sekundárními cílovými body v každé kohortě, např.: zda je možné zkoumanou léčbu podat, zda je zkoumaná léčba a způsob aplikace CardioCell bezpečný, zda je možné definovat libovolnou vybranou podskupinu, ve které je léčba výsledky jsou výrazně jiné než v celé skupině.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cracovia, Polsko, 31-202
- The John Paul II Hospital
-
Cracovia, Polsko, 31-501
- The University Hospital in Cracow
-
Katowice, Polsko, 40-635
- Leszek Giec Upper-Silesian Medical Centre of the Silesian Medical University in Katowice
-
Katowice, Polsko, 04-628
- Instytut Kardiologii im. Prymasa Tysiąclecia Stefana Kardynała Wyszyńskiego
-
Warsaw, Polsko, 02-507
- Central Clinical Hospital of the MSWiA in Warsaw
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku 18-80 let
- Diagnóza ischemického srdečního selhání (podpořená anamnézou ICHS nebo revaskularizací metodou PCI nebo CABG) bez známé potřeby revaskularizace nebo proveditelnosti revaskularizace
- Závažné chronické ischemické poškození myokardu prokázané LVEF ≤ 45 % pomocí SPECT a klinické stadium NYHA II nebo III
- Alespoň 50 % životaschopného myokardu (SPECT)
- Průchodnost alespoň dvou hlavních koronárních tepen a/nebo bypassových štěpů zásobujících jejich území (potvrzeno angiografií do 12 měsíců)
- Klinicky stabilní CIHF po dobu nejméně 3 měsíců podle doporučené terapie
- Podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Jiná než ischemická příčina kardiomyopatie
- Méně než 3 měsíce od jakéhokoli podstatného terapeutického zásahu (jako je např. CRT/ICD vybavení nebo revaskularizace)
- Méně než 3 měsíce od ACS
- BMI nižší než 18 nebo vyšší než 45 kg/m2
- Těžké srdeční onemocnění nebo aneuryzma levé komory vyžadující aneurysmektomii nebo jiné strukturální intervence
- Kandidát na transplantaci srdce
- Aktivní nebo jakákoliv anamnéza malignity nebo nádoru
- Středně těžká nebo těžká imunodeficience
- Chronická imunosupresivní léčba
- Akutní nebo chronická infekce
- Koagulopatie
- Známá závislost na alkoholu nebo drogách
- Těžká renální dysfunkce (eGFR < 20 ml/min)
- Onemocnění měkkých tkání nebo lokální infekce v místě požadované punkce tepny
- Těhotenství nebo kojení
- Ženy ve fertilním věku, které nepoužívají vysoce účinnou metodu antikoncepce
- Ženy ve fertilním věku bez negativního vysoce citlivého těhotenského testu v moči nebo séru
- Účast v jakékoli jiné klinické výzkumné studii, která nedosáhla primárního koncového bodu účinnosti nebo by jinak narušovala účast pacienta v tomto projektu
- Předpokládaná délka života < 12 měsíců
- Jakýkoli objektivní nebo subjektivní důvod pro nemožnost absolvovat následné návštěvy
- Jakékoli souběžné onemocnění nebo stav, který by podle názoru zkoušejícího učinil pacienta nevhodným pro účast v projektu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Aktivní skupina
Pacienti randomizovaní do aktivní léčebné skupiny: Transkoronární nebo trans-bypassové podání CardioCell sestává z 30 000 000 buněk (suspendovaných ve 20 ml 0,9% NaCl a 5% albuminu) pomocí speciálního katetru pro dodávání buněk. Katétr pro dodávání buněk je typický koronární balónkový katétr, který je označen CE (balónek 1,2 x 10 mm, systém RX) upravený tak, aby zahrnoval perforace pro podávání buněk v balónkové části katétru. Bylo prokázáno, že katétr pro dodávání buněk neovlivňuje životaschopnost buněk nebo jiné vlastnosti buněk. |
Pacientům randomizovaným do aktivní léčebné skupiny bude podáno transkoronárním nebo trans-bypassovým štěpem 30 000 000 buněk (suspendovaných ve 20 ml 0,9% NaCl a 5% albuminu). Injekce bude provedena pomocí speciálního katetru pro dodávání buněk. Katétr pro dodávání buněk je typický koronární balónkový katétr, který je označen CE (balónek 1,2 x 10 mm, systém RX) upravený tak, aby zahrnoval perforace pro podávání buněk v balónkové části katétru. Bylo prokázáno, že katétr pro dodávání buněk neovlivňuje životaschopnost buněk nebo jiné vlastnosti buněk.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Kontrolní skupina
Pacienti randomizovaní do skupiny s placebem budou dostávat injekce placeba obsahující 0,9 % NaCl a 5 % albuminu (ve stejných objemech jako CardioCell) prostřednictvím koronárních tepen/bypassových štěpů.
CardioCell a placebo jsou distribuovány zakódované, v nerozlišitelné formě.
|
Pacienti randomizovaní do skupiny s placebem budou dostávat injekce placeba obsahující 0,9 % NaCl a 5 % albuminu (ve stejných objemech jako CardioCell) prostřednictvím koronárních tepen/bypassových štěpů.
CardioCell a placebo jsou distribuovány zakódované, v nerozlišitelné formě.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zvýšení ejekční frakce levé komory (LVEF).
Časové okno: 6 měsíců FU
|
Zvýšení ejekční frakce levé komory (LVEF), hodnocené pomocí SPECT při 6M FU vs. během indexového (základního) zobrazení - srovnání mezi dvěma skupinami (aktivní vs. placebo terapie).
|
6 měsíců FU
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zvýšení výsledku testu 6minutové chůze
Časové okno: 3 a 6 měsíční FU
|
Zvýšení výsledku testu 6minutové chůze ve 3. a 6. měsíci.
|
3 a 6 měsíční FU
|
|
Zlepšení perfuze myokardu
Časové okno: 6 měsíců FU
|
Zlepšení perfuze myokardu hodnocené v SPECT při FU 6 měsíců.
|
6 měsíců FU
|
|
Zlepšení perfuze myokardu
Časové okno: 6 měsíců FU
|
Zlepšení perfuze myokardu hodnocené na MRI srdce po 6 měsících FU.
|
6 měsíců FU
|
|
Zlepšení výsledku spiroergometrického testu
Časové okno: 6 měsíců FU
|
Zlepšení výsledku spiroergometrického testu po 6 měsících FU.
|
6 měsíců FU
|
|
Ejekční frakce levé komory (LVEF) se mění oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 6 měsíců FU
|
Změna ejekční frakce levé komory (LVEF) (v %) oproti výchozí hodnotě, hodnocená echokardiograficky.
|
6 měsíců FU
|
|
Koncový systolický objem (ESV) levé komory se mění oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 6 měsíců FU
|
Změna end-systolického objemu levé komory (ESV, v ml) oproti výchozí hodnotě, hodnoceno echokardiograficky.
|
6 měsíců FU
|
|
Koncový diastolický objem (EDV) levé komory se mění oproti výchozí hodnotě
Časové okno: 6 měsíců FU
|
Změna enddiastolického objemu levé komory (EDV, v ml) oproti výchozí hodnotě, hodnoceno echokardiografií.
|
6 měsíců FU
|
|
NT pro-BNP úroveň
Časové okno: 3, 6 a 12 měsíců FU
|
Úroveň NT pro-BNP ve 3, 6 a 12 měsících ve srovnání s výchozí úrovní.
|
3, 6 a 12 měsíců FU
|
|
Výskyt závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod
Časové okno: FU 6 měsíců a 1 rok
|
Výskyt závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod (MACE včetně úmrtí, infarktu myokardu a hospitalizace pro srdeční selhání) po 6 měsících a 1 roce FU.
|
FU 6 měsíců a 1 rok
|
|
Zlepšení kvality života
Časové okno: FU 6 měsíců a 1 rok
|
Zlepšení kvality života, hodnocené dotazníkem SF-36 nebo jiným určeným pro zkoumanou populaci po 6 měsících a 1 roce FU.
|
FU 6 měsíců a 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Piotr Musiałek, MD, PhD, John Paul II Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CardioCell in CIHF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na CardioCell
-
John Paul II Hospital, KrakowNational Center for Research and Development, Poland; KCRIAktivní, ne nábor
-
John Paul II Hospital, KrakowNational Center for Research and Development, Poland; KCRIDokončeno
-
John Paul II Hospital, KrakowZatím nenabírámeHodnocení katétru CIRCULATE pro transkoronární podávání farmakologických látek a látek na bázi buněkDilatační kardiomyopatiePolsko