- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03418233
Satunnaistettu kliininen tutkimus CardioCellin regeneratiivisen kapasiteetin arvioimiseksi potilailla, joilla on krooninen iskeeminen sydämen vajaatoiminta (CIHF)
Sydän- ja verisuonijärjestelmän iskeemisten vaurioiden uusiutuminen käyttämällä Whartonin hyytelöä mesenkymaalisten kantasolujen rajoittamattomana lähteenä regeneratiivisessa lääketieteessä. Puolan kansallisen tutkimus- ja kehityskeskuksen hanke "STRATEGMED II". Satunnaistettu kliininen tutkimus CardioCellin regeneratiivisen kapasiteetin arvioimiseksi potilailla, joilla on krooninen iskeeminen sydämen vajaatoiminta (CIHF)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
CIHF-tutkimukseen otetaan mukaan 105 potilasta, jotka satunnaistetaan aktiiviseen ja lumelääkehoitoon suhteessa 2:1.
5-10 lisäpotilasta, jotka täyttävät sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit, saavat ei-sokkoutetulla tavalla CardioCell-leimauksen IMP:n varhaisen sydänlihaksen sisäänoton ja pidättymisen määrittämiseksi.
Tämän projektin ensisijainen tutkimuskysymys on tarkistaa, voisiko CardioCellin antaminen parantaa CIHF-potilaiden kliinisiä tuloksia. On olemassa useita toissijaisia kysymyksiä, jotka määritellään toissijaisilla päätepisteillä kussakin kohortissa, esim.: onko tutkittu hoito mahdollista antaa, onko tutkittu hoito ja CardioCell-antotapa turvallinen, onko mahdollista määritellä jokin valittu alaryhmä, jossa hoito tulokset eroavat merkittävästi koko ryhmästä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Cracovia, Puola, 31-202
- The John Paul II Hospital
-
Cracovia, Puola, 31-501
- The University Hospital in Cracow
-
Katowice, Puola, 40-635
- Leszek Giec Upper-Silesian Medical Centre of the Silesian Medical University in Katowice
-
Katowice, Puola, 04-628
- Instytut Kardiologii im. Prymasa Tysiąclecia Stefana Kardynała Wyszyńskiego
-
Warsaw, Puola, 02-507
- Central Clinical Hospital of the MSWiA in Warsaw
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-80-vuotiaat potilaat
- Iskeemisen sydämen vajaatoiminnan diagnoosi (tuettu aiemmasta CAD:sta tai revaskularisaatiosta PCI- tai CABG-toimenpiteellä) ilman tunnettua revaskularisaatiotarvetta tai revaskularisoinnin mahdollisuutta
- Huomattava krooninen iskeeminen sydänlihasvaurio, jonka LVEF osoitti SPECT:llä ≤45 % ja NYHA II tai III kliininen vaihe
- Vähintään 50 % elinkykyinen sydänlihas (SPECT)
- Vähintään kahden suuren sepelvaltimoiden ja/tai niiden alueille syöttävien ohitussiirteiden läpinäkyvyys (vahvistettu angiografiassa 12 kuukauden sisällä)
- Kliinisesti stabiili CIHF vähintään 3 kuukauden ajan suositellulla hoidolla
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Muu kuin iskeeminen kardiomyopatian syy
- Alle 3 kuukautta merkittävästä terapeuttisesta interventiosta (kuten esim. CRT/ICD-sovitus tai revaskularisaatio)
- Alle 3 kuukautta ACS:stä
- BMI alle 18 tai suurempi kuin 45 kg/m2
- Vakava sydänläppäsairaus tai vasemman kammion aneurysma, joka vaatii aneurysmektomiaa tai muita rakenteellisia toimenpiteitä
- Ehdokas sydämensiirtoon
- Aktiivinen tai mikä tahansa anamneesissa pahanlaatuinen kasvain tai kasvain
- Keskivaikea tai vaikea immuunipuutos
- Krooninen immunosuppressiohoito
- Akuutti tai krooninen infektio
- Koagulopatiat
- Tunnettu alkoholi- tai huumeriippuvuus
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta (eGFR < 20 ml/min)
- Pehmytkudossairaus tai paikallinen infektio vaaditussa valtimopunktiossa
- Raskaus tai imetys
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset ilman negatiivista erittäin herkkää virtsa- tai seerumin raskaustestiä
- Osallistuminen mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen, joka ei ole saavuttanut ensisijaista tehon päätepistettä tai muuten häiritsisi potilaan osallistumista tähän projektiin
- Elinajanodote < 12 kuukautta
- Mikä tahansa objektiivinen tai subjektiivinen syy kyvyttömyyteen osallistua seurantakäynneille
- Mikä tahansa samanaikainen sairaus tai tila, joka tutkijan mielestä tekisi potilaan sopimattomaksi osallistumaan hankkeeseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Aktiivinen ryhmä
Potilaat, jotka on satunnaistettu aktiiviseen hoitoryhmään: CardioCellin transkoronaarinen tai trans-bypass-annostus koostuu 30 000 000 solusta (suspendoituna 20 ml:aan 0,9-prosenttista NaCl:a ja 5-prosenttista albumiinia) käyttämällä erityistä solunkuljetuskatetria. Solunkuljetuskatetri on tyypillinen sepelvaltimon pallokatetri, joka on CE-merkitty (1,2 x 10 mm:n pallo, RX-järjestelmä), joka on modifioitu sisältämään solunkuljetusrei'itykset katetrin palloosassa. Solunkuljetuskatetrin ei ole osoitettu vaikuttavan solun elinkelpoisuuteen tai muihin solun ominaisuuksiin. |
Potilaat, jotka on satunnaistettu aktiiviseen hoitoryhmään, saavat transkoronaarisen tai trans-bypass-siirteen 30 000 000 solua (suspendoituna 20 ml:aan 0,9 % NaCl:a ja 5 % albumiinia). Injektio suoritetaan käyttämällä erityistä solunsyöttökatetria. Solunkuljetuskatetri on tyypillinen sepelvaltimon pallokatetri, joka on CE-merkitty (1,2 x 10 mm:n pallo, RX-järjestelmä), joka on modifioitu sisältämään solunkuljetusrei'itykset katetrin palloosassa. Solunkuljetuskatetrin ei ole osoitettu vaikuttavan solun elinkelpoisuuteen tai muihin solun ominaisuuksiin.
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Ohjausryhmä
Lumeryhmään satunnaistetut potilaat saavat lumelääkettä, joka koostuu 0,9 % NaCl:sta ja 5 % albumiinista (samissa tilavuuksissa kuin CardioCell) sepelvaltimo(i)n/bypass-siirteiden kautta.
CardioCell ja lumelääke jakautuvat koodattuina, erottamattomassa muodossa.
|
Lumeryhmään satunnaistetut potilaat saavat lumelääkettä, joka koostuu 0,9 % NaCl:sta ja 5 % albumiinista (samissa tilavuuksissa kuin CardioCell) sepelvaltimo(i)n/bypass-siirteiden kautta.
CardioCell ja lumelääke jakautuvat koodattuina, erottamattomassa muodossa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) nousu
Aikaikkuna: 6 kuukautta FU
|
Vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) nousu, arvioituna SPECT:llä 6 M FU:lla vs. indeksikuvauksen (perustason) aikana - vertailu kahden ryhmän välillä (aktiivinen vs. lumelääkehoito).
|
6 kuukautta FU
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
6 minuutin kävelytestin tulos parantui
Aikaikkuna: 3 ja 6 kuukauden FU
|
6 minuutin kävelytestin tulos parantui 3 ja 6 kuukauden iässä.
|
3 ja 6 kuukauden FU
|
Sydänlihaksen perfuusion paraneminen
Aikaikkuna: 6 kuukauden FU
|
Sydänlihaksen perfuusion paraneminen arvioitiin SPECT:ssä 6 kuukauden FU:n kohdalla.
|
6 kuukauden FU
|
Sydänlihaksen perfuusion paraneminen
Aikaikkuna: 6 kuukauden FU
|
Sydänlihaksen perfuusion paraneminen arvioitiin sydämen MRI:ssä 6 kuukauden FU:n kohdalla.
|
6 kuukauden FU
|
Parannus spiroergometrisen testin tuloksena
Aikaikkuna: 6 kuukauden FU
|
Spiroergometrisen testin tulos parantui 6 kuukauden FU:n kohdalla.
|
6 kuukauden FU
|
Vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) muutos lähtötilanteeseen verrattuna
Aikaikkuna: 6 kuukauden FU
|
Vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) muutos (prosentteina) lähtötasoon verrattuna, arvioituna kaikukardiografiassa.
|
6 kuukauden FU
|
Vasemman kammion loppusystolinen tilavuus (ESV) muuttui lähtötilanteeseen verrattuna
Aikaikkuna: 6 kuukauden FU
|
Vasemman kammion loppusystolinen tilavuus (ESV, ml) muutos lähtötilanteeseen verrattuna, arvioituna kaikukardiografialla.
|
6 kuukauden FU
|
Vasemman kammion loppudiastolinen tilavuus (EDV) muuttui lähtötilanteeseen verrattuna
Aikaikkuna: 6 kuukauden FU
|
Vasemman kammion loppudiastolinen tilavuus (EDV, ml) muutos lähtötilanteeseen verrattuna, arvioituna kaikukardiografialla.
|
6 kuukauden FU
|
NT pro-BNP -taso
Aikaikkuna: 3, 6 ja 12 kuukautta FU
|
NT pro-BNP -taso 3, 6 ja 12 kuukauden kohdalla verrattuna lähtötasoon.
|
3, 6 ja 12 kuukautta FU
|
Vakavien haitallisten kardiovaskulaaristen tapahtumien esiintyminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 1 vuosi FU
|
Suurten haitallisten kardiovaskulaaristen tapahtumien esiintyminen (MACE mukaan lukien kuolema, sydäninfarkti ja sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan vuoksi) 6 kuukauden ja 1 vuoden FU:n kohdalla.
|
6 kuukautta ja 1 vuosi FU
|
Elämänlaadun parantaminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 1 vuosi FU
|
Elämänlaadun paraneminen, arvioituna SF-36-kyselylomakkeella tai muulla tutkitulle väestölle 6 kuukauden ja 1 vuoden FU:n kohdalla.
|
6 kuukautta ja 1 vuosi FU
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Piotr Musiałek, MD, PhD, John Paul II Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CardioCell in CIHF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)
Kliiniset tutkimukset CardioCell
-
Admedus Regen Pty Ltd.Valmis
-
LeMaitre VascularFactory CRO for Medical Devices B.V.RekrytointiSydämensisäiset ja väliseinävauriot | Venttiilien ja Anuluksen korjaus | Suuri aluksen jälleenrakennus | Perifeeristen alusten jälleenrakennus | Ommellinjan tukiSaksa, Italia, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta