- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03418233
Randomizowane badanie kliniczne oceniające zdolność regeneracyjną CardioCell u pacjentów z przewlekłą niedokrwienną niewydolnością serca (CIHF)
Regeneracja uszkodzeń niedokrwiennych układu sercowo-naczyniowego z wykorzystaniem galaretki Whartona jako nieograniczonego źródła mezenchymalnych komórek macierzystych dla medycyny regeneracyjnej. Projekt Narodowego Centrum Badań i Rozwoju „STRATEGMED II”. Randomizowane badanie kliniczne oceniające zdolność regeneracyjną CardioCell u pacjentów z przewlekłą niedokrwienną niewydolnością serca (CIHF)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Badanie CIHF włączy 105 pacjentów z randomizacją do terapii aktywnej i placebo w stosunku 2:1.
Dodatkowych 5-10 pacjentów spełniających kryteria włączenia/wyłączenia otrzyma, w sposób niezaślepiony, oznakowane CardioCell w celu określenia wczesnego wychwytu i zatrzymania IMP przez mięsień sercowy.
Podstawowym pytaniem badawczym tego projektu jest sprawdzenie, czy podawanie CardioCell może poprawić wyniki kliniczne u pacjentów z CIHF. Istnieje kilka drugorzędnych pytań, zdefiniowanych drugorzędowymi punktami końcowymi w każdej kohorcie, np.: czy badane leczenie jest możliwe do zastosowania, czy badane leczenie i sposób podawania CardioCell jest bezpieczne, czy możliwe jest zdefiniowanie dowolnej wybranej podgrupy, w której leczenie wyniki są istotnie różne niż w całej grupie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cracovia, Polska, 31-202
- The John Paul II Hospital
-
Cracovia, Polska, 31-501
- The University Hospital in Cracow
-
Katowice, Polska, 40-635
- Leszek Giec Upper-Silesian Medical Centre of the Silesian Medical University in Katowice
-
Katowice, Polska, 04-628
- Instytut Kardiologii im. Prymasa Tysiąclecia Stefana Kardynała Wyszyńskiego
-
Warsaw, Polska, 02-507
- Central Clinical Hospital of the MSWiA in Warsaw
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18-80 lat
- Rozpoznanie niedokrwiennej niewydolności serca (poparte wywiadem CAD lub rewaskularyzacją metodą PCI lub CABG) bez znanej potrzeby rewaskularyzacji lub wykonalności rewaskularyzacji
- Znaczne przewlekłe niedokrwienne uszkodzenie mięśnia sercowego wykazane na podstawie LVEF ≤45% w badaniu SPECT i stopień zaawansowania klinicznego NYHA II lub III
- Przynajmniej 50% żywotnego mięśnia sercowego (SPECT)
- Drożność co najmniej dwóch głównych tętnic wieńcowych i/lub pomostów zaopatrujących ich terytoria (potwierdzona angiografią w ciągu 12 miesięcy)
- Klinicznie stabilna CIHF przez co najmniej 3 miesiące przy terapii zalecanej w wytycznych
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Inna niż niedokrwienna przyczyna kardiomiopatii
- Mniej niż 3 miesiące od jakiejkolwiek istotnej interwencji terapeutycznej (np. dopasowanie CRT/ICD lub rewaskularyzacja)
- Mniej niż 3 miesiące od ACS
- BMI poniżej 18 lub powyżej 45 kg/m2
- Ciężka wada zastawkowa serca lub tętniak lewej komory wymagający usunięcia tętniaka lub innych interwencji strukturalnych
- Kandydat do przeszczepu serca
- Aktywna lub jakakolwiek historia złośliwości lub guza
- Umiarkowany lub ciężki niedobór odporności
- Przewlekła terapia immunosupresyjna
- Ostra lub przewlekła infekcja
- koagulopatie
- Znane uzależnienie od alkoholu lub narkotyków
- Ciężka dysfunkcja nerek (eGFR <20 ml/min)
- Choroba tkanek miękkich lub miejscowa infekcja w miejscu wymaganego nakłucia tętnicy
- Ciąża lub karmienie piersią
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują wysoce skutecznej metody antykoncepcji
- Kobiety w wieku rozrodczym bez ujemnego bardzo czułego testu ciążowego z moczu lub surowicy
- Uczestnictwo w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym, w którym nie osiągnięto pierwszorzędowego punktu końcowego skuteczności lub w inny sposób kolidowałoby z udziałem pacjenta w tym projekcie
- Oczekiwana długość życia < 12 miesięcy
- Jakakolwiek obiektywna lub subiektywna przyczyna niemożności uczestniczenia w wizytach kontrolnych
- Jakakolwiek współistniejąca choroba lub stan, który w opinii badacza czyni pacjenta niezdolnym do udziału w projekcie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Aktywna grupa
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy aktywnego leczenia: Przezwieńcowe lub przezpomostowe podawanie CardioCell składającego się z 30 000 000 komórek (zawieszonych w 20 ml 0,9% NaCl i 5% albuminy) zostanie przeprowadzone przy użyciu dedykowanego cewnika do dostarczania komórek. Cewnik do dostarczania komórek jest typowym cewnikiem balonowym do naczyń wieńcowych, który ma oznaczenie CE (balon 1,2x10 mm, system RX) zmodyfikowany tak, aby zawierał perforacje do dostarczania komórek w części balonowej cewnika. Wykazano, że cewnik dostarczający komórki nie wpływa na żywotność komórek ani na inne właściwości komórek. |
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy aktywnego leczenia otrzymają przezwieńcowy lub przezpomostowy przeszczep 30 000 000 komórek (zawieszonych w 20 ml 0,9% NaCl i 5% albuminy). Wstrzyknięcie zostanie wykonane przy użyciu dedykowanego cewnika dostarczającego komórki. Cewnik do dostarczania komórek jest typowym cewnikiem balonowym do naczyń wieńcowych, który ma oznaczenie CE (balon 1,2x10 mm, system RX) zmodyfikowany tak, aby zawierał perforacje do dostarczania komórek w części balonowej cewnika. Wykazano, że cewnik dostarczający komórki nie wpływa na żywotność komórek ani na inne właściwości komórek.
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Grupa kontrolna
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy placebo otrzymają zastrzyki z placebo zawierające 0,9% NaCl i 5% albuminy (w takich samych objętościach jak CardioCell) przez tętnice wieńcowe/pomosty wieńcowe.
CardioCell i placebo są dystrybuowane zakodowane w nierozróżnialnej formie.
|
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy placebo otrzymają zastrzyki z placebo zawierające 0,9% NaCl i 5% albuminy (w takich samych objętościach jak CardioCell) przez tętnice wieńcowe/pomosty wieńcowe.
CardioCell i placebo są dystrybuowane zakodowane w nierozróżnialnej formie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zwiększenie frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF).
Ramy czasowe: 6 miesięcy FU
|
Wzrost frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF), oceniany metodą SPECT przy 6M FU vs. podczas obrazowania wskaźnikowego (wyjściowego) — porównanie między dwiema grupami (terapia aktywna vs placebo).
|
6 miesięcy FU
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Podwyższenie wyniku 6-minutowego testu marszu
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy FU
|
Podwyższenie wyniku testu 6-minutowego marszu w 3 i 6 miesiącu.
|
3 i 6 miesięcy FU
|
Poprawa perfuzji mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy FU
|
Poprawa perfuzji mięśnia sercowego oceniana w SPECT po 6 miesiącach FU.
|
6 miesięcy FU
|
Poprawa perfuzji mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy FU
|
Poprawa perfuzji mięśnia sercowego oceniana w MRI serca po 6 miesiącach FU.
|
6 miesięcy FU
|
Poprawa wyniku badania spiroergometrycznego
Ramy czasowe: 6 miesięcy FU
|
Poprawa wyniku badania spiroergometrycznego w 6 miesiącu FU.
|
6 miesięcy FU
|
Zmiana frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 6 miesięcy FU
|
Zmiana frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) (w %) w stosunku do wartości wyjściowych, oceniana w badaniu echokardiograficznym.
|
6 miesięcy FU
|
Zmiana objętości końcowoskurczowej lewej komory (ESV) w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 6 miesięcy FU
|
Zmiana objętości końcowoskurczowej lewej komory (ESV, w ml) w stosunku do wartości wyjściowych, oceniana w badaniu echokardiograficznym.
|
6 miesięcy FU
|
Zmiana objętości końcoworozkurczowej lewej komory (EDV) w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 6 miesięcy FU
|
Zmiana objętości końcoworozkurczowej lewej komory (EDV, w ml) w stosunku do wartości wyjściowej, oceniana w badaniu echokardiograficznym.
|
6 miesięcy FU
|
Poziom NT pro-BNP
Ramy czasowe: 3, 6 i 12 miesięcy FU
|
Poziom NT pro-BNP po 3, 6 i 12 miesiącach w porównaniu do poziomu wyjściowego.
|
3, 6 i 12 miesięcy FU
|
Występowanie poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 1 rok FU
|
Występowanie poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE, w tym zgon, zawał mięśnia sercowego i hospitalizacja z powodu niewydolności serca) po 6 miesiącach i 1 roku FU.
|
6 miesięcy i 1 rok FU
|
Poprawa jakości życia
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 1 rok FU
|
Poprawa jakości życia oceniana za pomocą kwestionariusza SF-36 lub innego dedykowanego dla badanej populacji po 6 miesiącach i 1 roku FU.
|
6 miesięcy i 1 rok FU
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Piotr Musiałek, MD, PhD, John Paul II Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CardioCell in CIHF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
Badania kliniczne na CardioCell
-
John Paul II Hospital, KrakowNational Center for Research and Development, Poland; KCRIAktywny, nie rekrutującyKrytyczne niedokrwienie kończynyPolska
-
John Paul II Hospital, KrakowNational Center for Research and Development, Poland; KCRIZakończony
-
John Paul II Hospital, KrakowJeszcze nie rekrutacjaKardiomiopatia rozstrzeniowaPolska