- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03418233
Ensayo clínico aleatorizado para evaluar la capacidad regenerativa de CardioCell en pacientes con insuficiencia cardíaca isquémica crónica (CIHF)
Regeneración de Daños Isquémicos en el Sistema Cardiovascular Utilizando la Jalea de Wharton como Fuente Ilimitada de Células Madre Mesenquimales para Medicina Regenerativa. Proyecto del Centro Nacional de Investigación y Desarrollo (Polonia) 'STRATEGMED II'. Ensayo clínico aleatorizado para evaluar la capacidad regenerativa de CardioCell en pacientes con insuficiencia cardíaca isquémica crónica (CIHF)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El ensayo CIHF inscribirá a 105 pacientes con aleatorización en terapia activa y placebo con una proporción de 2:1.
De 5 a 10 sujetos adicionales que cumplan con los criterios de inclusión/exclusión recibirán, de manera no ciega, CardioCell etiquetado para determinar la captación miocárdica temprana y la retención de IMP.
La principal pregunta de investigación de este proyecto es comprobar si la administración de CardioCell podría mejorar los resultados clínicos en pacientes con CIHF. Existen varias preguntas secundarias, definidas por criterios de valoración secundarios en cada cohorte, por ejemplo: si es posible administrar el tratamiento investigado, si el tratamiento investigado y la forma de administración de CardioCell son seguras, si es posible definir algún subgrupo seleccionado en el que los resultados son significativamente diferentes que en todo el grupo.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Cracovia, Polonia, 31-202
- The John Paul II Hospital
-
Cracovia, Polonia, 31-501
- The University Hospital in Cracow
-
Katowice, Polonia, 40-635
- Leszek Giec Upper-Silesian Medical Centre of the Silesian Medical University in Katowice
-
Katowice, Polonia, 04-628
- Instytut Kardiologii im. Prymasa Tysiąclecia Stefana Kardynała Wyszyńskiego
-
Warsaw, Polonia, 02-507
- Central Clinical Hospital of the MSWiA in Warsaw
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes de 18 a 80 años
- Diagnóstico de insuficiencia cardíaca isquémica (respaldado por antecedentes de CAD o revascularización mediante PCI o CABG) sin necesidad conocida de revascularización o factibilidad de revascularización
- Lesión miocárdica isquémica crónica sustancial demostrada por LVEF ≤45% por SPECT y el estadio clínico de NYHA II o III
- Al menos 50% de miocardio viable (SPECT)
- Permeabilidad de al menos dos arterias coronarias principales y/o injertos de derivación que irrigan sus territorios (confirmado en angiografía dentro de los 12 meses)
- CIHF clínicamente estable durante al menos 3 meses con la terapia recomendada por las guías
- Consentimiento informado firmado
Criterio de exclusión:
- Aparte de la causa isquémica de la miocardiopatía
- Menos de 3 meses desde cualquier intervención terapéutica sustancial (como, p. colocación o revascularización de CRT/ICD)
- Menos de 3 meses desde ACS
- IMC inferior a 18 o superior a 45 kg/m2
- Enfermedad cardíaca valvular grave o aneurisma del ventrículo izquierdo que requiere aneurismectomía u otras intervenciones estructurales
- Candidato a trasplante de corazón
- Activo o cualquier historial de malignidad o tumor
- Inmunodeficiencia moderada o grave
- Terapia inmunosupresora crónica
- Infección aguda o crónica
- Coagulopatías
- Dependencia conocida de alcohol o drogas
- Disfunción renal grave (eGFR<20mL/min)
- Enfermedad de tejidos blandos o infección local en un lugar de punción arterial requerida
- Embarazo o lactancia
- Mujeres en edad fértil que no utilizan un método anticonceptivo altamente eficaz
- Mujeres en edad fértil en ausencia de una prueba de embarazo altamente sensible en orina o suero negativa
- Participación en cualquier otro estudio de investigación clínica que no haya alcanzado el criterio principal de valoración de la eficacia o que de otro modo interferiría con la participación del paciente en este proyecto
- Esperanza de vida < 12 meses
- Cualquier motivo objetivo o subjetivo por la imposibilidad de asistir a las visitas de seguimiento
- Cualquier enfermedad o condición concurrente que, en opinión del investigador, haría que el paciente no fuera apto para participar en el proyecto.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Grupo activo
Pacientes aleatorizados al grupo de tratamiento activo: La administración de injerto transcoronario o trans-bypass de CardioCell consiste en 30 000 000 de células (suspendidas en 20 ml de NaCl al 0,9 % y albúmina al 5 %) y se realizará mediante un catéter de administración de células dedicado. El catéter de administración de células es un catéter de balón coronario típico que tiene la marca CE (balón de 1,2 x 10 mm, sistema RX) modificado para incluir perforaciones de administración de células en la sección del balón del catéter. Se ha demostrado que el catéter de suministro de células no afecta a la viabilidad de las células ni a otras propiedades de las células. |
Los pacientes aleatorizados al grupo de tratamiento activo recibirán una administración de injerto transcoronario o transbypass de 30 000 000 de células (suspendidas en 20 ml de NaCl al 0,9 % y albúmina al 5 %). La inyección se realizará utilizando un catéter de administración de células dedicado. El catéter de administración de células es un catéter de balón coronario típico que tiene la marca CE (balón de 1,2 x 10 mm, sistema RX) modificado para incluir perforaciones de administración de células en la sección del balón del catéter. Se ha demostrado que el catéter de suministro de células no afecta a la viabilidad de las células ni a otras propiedades de las células.
Otros nombres:
|
|
Comparador de placebos: Grupo de control
Los pacientes aleatorizados al grupo de placebo recibirán placebos que consisten en inyecciones de NaCl al 0,9 % y albúmina al 5 % (en los mismos volúmenes que CardioCell) a través de las arterias coronarias/injertos de derivación.
El CardioCell y el placebo se distribuyen codificados, en una forma indistinguible.
|
Los pacientes aleatorizados al grupo de placebo recibirán placebos que consisten en inyecciones de NaCl al 0,9 % y albúmina al 5 % (en los mismos volúmenes que CardioCell) a través de las arterias coronarias/injertos de derivación.
El CardioCell y el placebo se distribuyen codificados, en una forma indistinguible.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Aumento de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI)
Periodo de tiempo: 6 meses FU
|
Aumento de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI), evaluado por SPECT en 6M FU frente a durante la obtención de imágenes índice (basal): comparación entre dos grupos (terapia activa frente a placebo).
|
6 meses FU
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Un aumento del resultado de la prueba de caminata de 6 minutos
Periodo de tiempo: FU de 3 y 6 meses
|
Un aumento del resultado de la prueba de caminata de 6 minutos a los 3 y 6 meses.
|
FU de 3 y 6 meses
|
|
Mejora de la perfusión miocárdica
Periodo de tiempo: FU de 6 meses
|
Mejoría de la perfusión miocárdica evaluada en SPECT a los 6 meses FU.
|
FU de 6 meses
|
|
Mejora de la perfusión miocárdica
Periodo de tiempo: FU de 6 meses
|
Mejora de la perfusión miocárdica evaluada en RM cardiaca a los 6 meses FU.
|
FU de 6 meses
|
|
Una mejora el resultado de la prueba espiroergométrica
Periodo de tiempo: FU de 6 meses
|
Una mejora del resultado de la prueba espiroergométrica a los 6 meses FU.
|
FU de 6 meses
|
|
Cambio de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) con respecto al valor inicial
Periodo de tiempo: FU de 6 meses
|
Cambio de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) (en %) con respecto al valor inicial, evaluado en ecocardiografía.
|
FU de 6 meses
|
|
Cambio del volumen telesistólico (ESV) del ventrículo izquierdo con respecto al valor inicial
Periodo de tiempo: FU de 6 meses
|
Cambio del volumen sistólico final (ESV, en ml) del ventrículo izquierdo con respecto al valor inicial, evaluado en ecocardiografía.
|
FU de 6 meses
|
|
Cambio del volumen telediastólico (EDV) del ventrículo izquierdo con respecto al valor inicial
Periodo de tiempo: FU de 6 meses
|
Cambio del volumen telediastólico (EDV, en ml) del ventrículo izquierdo con respecto al valor inicial, evaluado en ecocardiografía.
|
FU de 6 meses
|
|
Nivel de pro-BNP de NT
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses FU
|
Nivel de NT pro-BNP a los 3, 6 y 12 meses en comparación con el nivel basal.
|
3, 6 y 12 meses FU
|
|
La aparición de eventos cardiovasculares adversos mayores
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año FU
|
La aparición de eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE que incluye muerte, infarto de miocardio y hospitalización por insuficiencia cardíaca) a los 6 meses y al año FU.
|
6 meses y 1 año FU
|
|
Mejora de la calidad de vida
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año FU
|
Mejora de la calidad de vida, evaluada mediante el cuestionario SF-36 u otro dedicado a la población investigada a los 6 meses y al año FU.
|
6 meses y 1 año FU
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Piotr Musiałek, MD, PhD, John Paul II Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CardioCell in CIHF
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Insuficiencia cardiaca
-
Region SkaneInscripción por invitaciónInsuficiencia cardíaca New York Heart Association (NYHA) Clase II | Insuficiencia cardíaca New York Heart Association (NYHA) Clase IIISuecia
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... y otros colaboradoresTerminadoInsuficiencia Cardíaca Sistólica | Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida | Insuficiencia cardíaca Clase IV de la New York Heart Association | Insuficiencia cardíaca Clase III de la New York Heart AssociationPolonia
-
Novartis PharmaceuticalsTerminadoPacientes que completaron con éxito el período de tratamiento de 12 meses del estudio principal (receptores de Novo Heart) que estaban interesados en recibir tratamiento con EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationTerminadoInsuficiencia cardíaca, congestiva | Alteración mitocondrial | Insuficiencia cardíaca Clase IV de la New York Heart AssociationEstados Unidos
Ensayos clínicos sobre Cardiocelular
-
John Paul II Hospital, KrakowNational Center for Research and Development, Poland; KCRIActivo, no reclutandoIsquemia Crítica de las ExtremidadesPolonia
-
John Paul II Hospital, KrakowNational Center for Research and Development, Poland; KCRITerminado
-
John Paul II Hospital, KrakowAún no reclutandoMiocardiopatía dilatadaPolonia