- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03475277
Stanfordská studie regulačních obvodů mozku – Ketamin (RBRAIN-KET)
Mapování vlivu zneužívání drog na okruhy rizik a odměn
Přehled studie
Detailní popis
Vyšetřovatelé posoudí účinek akutní modulace ketaminu na fungování lidských mozkových okruhů souvisejících s odměnou. Mozkové okruhy související s odměnou budou hodnoceny pomocí funkční magnetické rezonance.
Mezi účastníky budou dobrovolníci, kteří uvádějí více než dvě předchozí použití ketaminu (také známého jako „Special K“), když jim bylo 18 let nebo více.
Vyšetřovatelé budou rekrutovat jednotlivce, kteří dříve ketamin vyzkoušeli, spíše než ty, kteří jsou ketaminem naivní.
Účastníci dostanou IV infuzi ketaminu (~,05 mg/kg a 0,5 mg/kg) nebo placeba (fyziologický roztok). Podle zavedených postupů budou tato tři sezení náhodně rozdělena do slepého protokolu, aby se omezily účinky očekávání.
Během každého sezení budou účastníci sledováni. Funkční zobrazování začne poté, co léčivo dosáhne maximálních hladin, po dříve stanovených časových cyklech pro infuzi ketaminu. Účastníci budou také sledováni po relaci funkčního zobrazování. Budou hodnoceny sekundární účinky ketaminu na chování a vlastní zkušenost.
Při hodnocení akutních účinků ketaminu vezmou výzkumníci v úvahu kumulativní účinky předchozí expozice léku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Stanford Psychiatry
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-55 let
- Alespoň 2 předchozí použití ketaminu ve věku 18+
- BMI ve zdravém rozmezí (18-30)
- Schopnost mluvit, číst nebo rozumět anglicky
Kritéria vyloučení:
- Aktuální aktivní sebevražedné myšlenky nebo historie pokusů o sebevraždu
- Současná nálada, úzkost, porucha příjmu potravy, psychotická porucha nebo porucha užívání návykových látek
- Celoživotní psychotická nebo bipolární porucha
- Schizofrenie u příbuzného prvního stupně
- Současné užívání psychofarmak
- Předchozí nepříznivá ketaminová odpověď
- Alergie nebo přecitlivělost na ketamin
- Užívání ketaminu v posledních 7 dnech
- Užívání konopí v posledních 7 dnech, užívání nelegálních rekreačních drog během 48 hodin před sezením a/nebo užívání alkoholu během 24 hodin před sezením
- Současné užívání jakýchkoli léků, které by mohly zvýšit riziko účasti (např. lékové interakce)
- Anamnéza epilepsie, křeče, záchvaty, LOC >10 min
- Poškození ledvin/jater
- Hypertenze (1. stádium definované jako systolický krevní tlak >140 mmHg nebo diastolický krevní tlak >90 mmHg při 2 ze 3 měření s odstupem alespoň 15 minut při úvodním screeningu; systolický krevní tlak >155 mmHg nebo diastolický krevní tlak >99 mmHg u 2 ze 3 měření s odstupem alespoň 15 minut během infuzních návštěv)
- Srdeční frekvence 150 tepů za minutu při počátečním screeningu
- Chronické městnavé srdeční selhání, tachyarytmie, ischemie myokardu hodnocené pomocí EKG při úvodním screeningu
- Intervaly EKG QTcF > 430 ms pro muže a > 470 ms pro ženy
- Přímý fyzický přístup k návykovým drogám nebo rutinní zacházení s nimi v rámci běžných pracovních povinností
- Kontraindikace MRI
- Těhotné nebo kojící ženy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Jiný
- Časové perspektivy: Jiný
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Dobrovolníci
Účastníci dostanou IV infuzi ketaminu (~,05 mg/kg a 0,5 mg/kg) nebo placebo. Ketamin je disociativní anestetikum schválené FDA. Studované dávky jsou v subanestetickém rozmezí. Během infuze bude psychiatr nebo anesteziolog s certifikací ACLS zajišťovat nepřetržité sledování. Poté budou pacienti na místě sledováni MD s certifikací ACLS nebo vysoce kvalifikovaným výzkumným ošetřovatelským personálem a týmem pro pohotovostní pohotovost po dobu 4 hodin (poločas ketaminu je 15 minut; 4 hodiny = 16 poločasů). . |
Akutní podání
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Aktivace okruhu hodnocená funkční magnetickou rezonancí
Časové okno: Až 2 týdny po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Během funkčního zobrazování magnetickou rezonancí budou okruhy odměny a negativního vlivu zapojeny do odměn a souvisejících emočních úkolů a aktivace okruhu bude kvantifikována průtokem krve v oblastech zájmu a rozsahem funkční konektivity mezi nimi.
|
Až 2 týdny po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Behaviorální reakce na počítačové testovací baterii WebNeuro hodnotící kognitivní kapacitu
Časové okno: Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Údaje o přesnosti jsou kvantifikovány jako počet chyb a nižší hodnoty znamenají lepší výkon
|
Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
|
Samostatně hlášené reakce hodnocené 21-položkovou škálou deprese, úzkosti a stresu (DASS)
Časové okno: Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Odpovědi jsou kvantifikovány na 4bodové škále a sečteny pro celkové skóre DASS a pro každé skóre deprese, úzkosti a subškály.
Vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky deprese, úzkosti a stresu
|
Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
|
Úroveň subjektivně prožívané intoxikace, disociace a nálady a pocitů hodnocená hodnotící stupnicí.
Časové okno: Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Odpovědi budou kvantifikovány v intervalech po 10 na vizuálním analogu 1 až 100
|
Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
|
Samostatně nahlášené reakce hodnocené 29-položkovým Rotter's Locus of Control (RLoC)
Časové okno: Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Odpovědi jsou kvantifikovány jako součtové skóre od 0 do 23 a určují, do jaké míry člověk vnímá výsledek jako závislý na svých vlastních akcích nebo akcích vnějších sil.
Vyšší skóre indikují vyšší úrovně externího místa kontroly.
|
Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
|
Vlastní odezvy hodnocené pomocí 15bodového Mini Brief Risk-Resilience Index pro screening (BRISC).
Časové okno: Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Odpovědi jsou kvantifikovány na 5bodové Likertově škále a jsou měřítkem emoční seberegulace.
Skóre měří tři základní domény: negativitu, emoční odolnost a sociální dovednosti.
Vyšší skóre ukazuje na lepší fungování a lepší zvládání.
|
Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
|
Odpovědi, které si sami nahlásili, jak byly hodnoceny 14-položkovou Snaith-Hamilton Please Scale (SHAPS).
Časové okno: Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Odpovědi jsou kvantifikovány na 4-bodové škále a měří anhedonii, neschopnost prožívat potěšení.
Skóre měří domény sociální interakce, jídla a pití, smyslové zkušenosti a zájmy/zábavy.
"Nenormální" skóre je definováno jako 3 nebo více.
|
Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
|
Samostatně nahlášené odpovědi hodnocené 24-položkovou škálou rozměrové apatie (DAS).
Časové okno: Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Odpovědi jsou kvantifikovány na 4bodové škále a měří demotivaci ve třech doménách: exekutivní apatie, emoční apatie a iniciační apatie.
Vyšší skóre značí vyšší úroveň apatie.
|
Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
|
Samostatné odpovědi hodnocené pomocí 18položkové škály motivace a potěšení Self-Report (MAP-SR).
Časové okno: Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Odpovědi jsou kvantifikovány na 5bodové Likertově škále a hodnotí motivaci a potěšení jednotlivce.
Vyšší skóre znamená vyšší úroveň motivace a potěšení.
|
Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
|
Samostatně nahlášené odpovědi hodnocené 17-položkovou Dimensional Anhedonia Rating Scale (DARS).
Časové okno: Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Odpovědi se sčítají na 5bodové škále.
Skóre hodnotí zájem, motivaci, úsilí a konzumní potěšení ve čtyřech oblastech: koníčky, jídlo/pití, společenské aktivity a smyslové zážitky.
Nižší skóre představuje vyšší úroveň anhedonie.
|
Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
|
Vlastní odezvy hodnocené 94-položkovou 5-dimenzionální škálou hodnocení změněných stavů vědomí (DASC).
Časové okno: Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Odpovědi jsou zaznamenávány na posuvné stupnici, přičemž na jedné straně je uvedeno „Ne, ne více než obvykle“ a na druhé straně „Ano, mnohem více než obvykle“.
Větší souhlas s výroky znamená, že jedinec zažívá vyšší úrovně změněných stavů vědomí.
|
Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
|
Vlastní odezvy hodnocené 23-položkovou škálou disociativních stavů administrovaných klinickým lékařem (CADSS).
Časové okno: Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Odpovědi se sčítají na 5bodové škále hodnocení souhlasu s disociativními výroky jako „vůbec ne“ až „extrémní“.
Skóre hodnotí disociativní stav jedince.
Vyšší skóre znamená větší disociaci.
|
Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
|
Samostatně hlášené odpovědi hodnocené klinickým lékařem na 18položkové Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS).
Časové okno: Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Odpovědi se sčítají na 7bodové škále hodnocení závažnosti výroků jako „neposouzeno“ až „mimořádně závažné“.
Skóre hodnotí psychiatrické symptomy, jako je úzkost, deprese a psychózy.
Vyšší skóre znamená, že jedinec vykazuje extrémnější příznaky.
|
Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
|
Test steroidního hormonu prostřednictvím odběru slin
Časové okno: Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
V 5 různých časových bodech během infuzních návštěv účastník žvýká vatový tampon po dobu 30 sekund, aby se shromáždily sliny.
Test steroidních hormonů se provádí za účelem sběru dat o hladinách kortizolu, testosteronu, progesteronu a estradiolu.
|
Až 5 hodin po infuzi ketaminu nebo placeba
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Leanne M Williams, PhD, Study PI
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 41173
- 1P50DA042012-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciDokončenoPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciZatím nenabírámePreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
University of WashingtonNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)Aktivní, ne náborTeplo | Havarijní připravenost | Extrémní teplo | Health Health | Extrémní tepelné vlny | Řízení katastrof | Plánování katastrof | KatastrofySpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Universidad de ZaragozaNáborProfesionální integrace nově odstupňovaných pracovních terapeutů | Peer Mentorship in Health Professions | Přechod včasného kariéry a profesní identitaŠpanělsko
-
Gümüşhane UniversıtyKaradeniz Technical UniversityDokončenoRegistrováno u Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Být pacientem domácí péčeKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaDokončenoPorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacientaŠpanělsko
Klinické studie na Ketamin
-
Ain Shams UniversityZatím nenabírámeAnestézie | Endoskopie horní části gastrointestinálního traktu