- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03475277
Stanford Regulating Circuits of the Brain Study- Ketamin (RBRAIN-KET)
Kartlegging av påvirkningen av narkotikamisbruk på risiko- og belønningskretser
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Etterforskerne vil vurdere effekten av akutt ketaminmodulasjon på funksjonen til belønningsrelaterte menneskelige hjernekretsløp. Belønningsrelaterte hjernekretsløp vil bli vurdert ved bruk av funksjonell magnetisk resonansavbildning.
Deltakerne vil inkludere frivillige som rapporterer mer enn to tidligere bruk av ketamin (også kjent som "Special K"), når de var 18 år eller eldre.
Etterforskerne vil rekruttere personer som tidligere har prøvd ketamin i stedet for de som er ketamin-naive.
Deltakerne vil motta en IV-infusjon av ketamin (~,05mg/kg og 0,5mg/kg) eller placebo (saltvann). Etter etablerte prosedyrer vil disse tre øktene bli randomisert i en blindet protokoll for å begrense forventningseffekter.
Gjennom hver økt vil deltakerne bli overvåket. Funksjonell avbildning vil starte etter at legemidlet har nådd toppnivåer, etter tidligere etablerte tidsforløp for ketamininfusjon. Deltakerne vil også bli overvåket etter den funksjonelle avbildningsøkten. Sekundære effekter av ketamin på atferd og selvrapportert erfaring vil bli vurdert.
I vurderingen av de akutte effektene av ketamin vil etterforskerne ta hensyn til de kumulative effektene av tidligere legemiddeleksponering.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Stanford Psychiatry
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-55 år
- Minst 2 tidligere bruk av ketamin når du er 18+
- BMI innenfor sunt område (18-30)
- Evne til å snakke, lese eller forstå engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Aktuelle aktive selvmordstanker eller historie med selvmordsforsøk
- Nåværende humør, angst, spiseforstyrrelser, psykotiske lidelser eller rusforstyrrelser
- Livsvarig psykotisk eller bipolar lidelse
- Schizofreni hos en førstegrads slektning
- Nåværende bruk av psykotrope medisiner
- Tidligere uønsket ketaminrespons
- Allergi eller overfølsomhet for ketamin
- Bruk av ketamin de siste 7 dagene
- Cannabisbruk de siste 7 dagene, ulovlig bruk av rusmidler i løpet av de 48 timene før øktene og/eller alkoholbruk de 24 timene før øktene
- Samtidig bruk av medisiner som kan øke risikoen for deltakelse (f.eks. legemiddelinteraksjoner)
- Anamnese med epilepsi, kramper, anfall, LOC >10 min
- Nedsatt nyre/lever
- Hypertensjon (stadium 1 definert som systolisk blodtrykk >140 mmHg eller diastolisk blodtrykk >90 mmHg ved 2 av 3 målinger med minst 15 minutters mellomrom ved første screening; systolisk blodtrykk >155 mmHg eller diastolisk blodtrykk >99 mmHg på 2 av 3 målinger med minst 15 minutters mellomrom under infusjonsbesøk)
- Hjertefrekvens 150 bpm ved innledende screening
- Kronisk kongestiv hjertesvikt, takyarytmier, myokardiskemi vurdert via EKG ved første screening
- EKG QTcF-intervaller >430 ms for menn og >470 ms for kvinner
- Direkte fysisk tilgang til eller rutinemessig håndtering av rusavhengige rusmidler i den vanlige arbeidsoppgaven
- MR kontraindikasjon
- Gravide eller ammende kvinner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Annen
- Tidsperspektiver: Annen
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Frivillige
Deltakerne vil motta en IV-infusjon av ketamin (~,05mg/kg og 0,5mg/kg) eller placebo. Ketamin er et FDA-godkjent dissosiativt anestesimiddel. Studiedosene er i det subanestetiske området. Under infusjonen vil en ACLS-sertifisert psykiater eller anestesilege sørge for kontinuerlig overvåking. Etterpå vil pasienter bli overvåket på stedet av en ACLS-sertifisert MD eller høyt kvalifisert sykepleierpersonell, og et akuttberedskapsteam i 4 timer (ketamins halveringstid er 15 minutter; 4 timer = 16 halveringstider) . |
Akutt administrasjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kretsaktivering vurdert ved funksjonell magnetisk resonansavbildning
Tidsramme: Inntil 2 uker etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Under funksjonell magnetisk resonansavbildning vil belønnings- og negative affektkretsene bli engasjert av belønning og relaterte emosjonelle oppgaver, og kretsaktivering vil kvantifiseres av blodstrømmen i områder av interesse og omfanget av funksjonell tilkobling mellom dem
|
Inntil 2 uker etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Atferdsreaksjoner på WebNeuro datastyrte testbatteri som vurderer kognitiv kapasitet
Tidsramme: Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Nøyaktighetsdata kvantifiseres ettersom antall feil og lavere verdier indikerer bedre ytelse
|
Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
|
Selvrapporterte svar vurdert av 21-punkts depresjons-, angst- og stressskalaen (DASS)
Tidsramme: Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Svarene kvantifiseres på en 4-punkts skala og summeres for total DASS-score og for hver depresjons-, angst- og subskala-score.
Høyere score indikerer mer alvorlige symptomer på depresjon, angst og stress
|
Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
|
Nivå av subjektivt opplevd rus, dissosiasjon og humør og følelser som vurderes ved vurderingsskala.
Tidsramme: Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Svarene vil bli kvantifisert i intervaller på 10 på en visuell analog på 1 til 100
|
Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
|
Selvrapporterte svar vurdert av 29-elementets Rotters Locus of Control (RLoC)
Tidsramme: Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Svar kvantifiseres som en summert poengsum fra 0 til 23 og bestemmer i hvilken grad en person oppfatter et utfall som avhengig av egne handlinger eller eksterne krefter.
Høyere skårer indikerer høyere nivåer av eksternt kontrollsted.
|
Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
|
Selvrapporterte svar vurdert av 15-elements Mini Brief Risk-Resilience Index for Screening (BRISC).
Tidsramme: Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Responser kvantifiseres på en 5-punkts Likert-skala og er et mål på emosjonell selvregulering.
Poeng måler tre kjernedomener: negativitetsskjevhet, emosjonell motstandskraft og sosiale ferdigheter.
Høyere skår indikerer høyere funksjon og bedre mestring.
|
Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
|
Selvrapporterte svar vurdert av Snaith-Hamilton Please Scale (SHAPS) med 14 elementer.
Tidsramme: Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Svarene er kvantifisert på en 4-punkts skala og måler anhedoni, manglende evne til å oppleve nytelse.
Poeng måler domener for sosial interaksjon, mat og drikke, sanseopplevelse og interesse/tidsfordriv.
En "unormal" poengsum er definert som 3 eller mer.
|
Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
|
Selvrapporterte svar vurdert av 24-elements Dimensional Apathy Scale (DAS).
Tidsramme: Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Responser kvantifiseres på en 4-punkts skala og måler demotivasjon i tre domener: executive apati, emosjonell apati og initieringsapati.
Høyere score indikerer høyere apatinivå.
|
Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
|
Egenrapporterte svar som vurderes av 18-punkts Motivasjons- og nytelsesskala-selvrapportering (MAP-SR).
Tidsramme: Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Svarene kvantifiseres på en 5-punkts Likert-skala og vurderer individets motivasjon og glede.
Høyere score indikerer høyere nivåer av motivasjon og glede.
|
Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
|
Selvrapporterte svar vurdert av 17-elements Dimensional Anhedonia Rating Scale (DARS).
Tidsramme: Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Svarene summeres på en 5-punkts skala.
Poeng vurderer interesse, motivasjon, innsats og fullendt nytelse på tvers av fire domener: hobbyer, mat/drikke, sosiale aktiviteter og sanseopplevelser.
Lavere skårer representerer et høyere nivå av anhedoni.
|
Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
|
Selvrapporterte responser vurdert av 94-elements 5-Dimensjonal Altered State of Consciousness Rating Scale (DASC).
Tidsramme: Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Svarene registreres på en glidende skala med "Nei, ikke mer enn vanlig" på den ene siden og den motsatte "Ja, mye mer enn vanlig".
Mer enighet til utsagnene representerer at individet opplever høyere nivåer av endrede bevissthetstilstander.
|
Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
|
Selvrapporterte svar vurdert av 23-elements Clinician Administered Dissociative States Scale (CADSS).
Tidsramme: Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Svar summeres på en 5-punkts skala for å vurdere ens enighet til de dissosiative utsagnene som 'ikke i det hele tatt' til 'ekstrem'.
Poeng vurderer individets dissosiative tilstand.
En høyere poengsum representerer mer dissosiasjon.
|
Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
|
Selvrapporterte svar vurdert av en kliniker på 18-elements Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS).
Tidsramme: Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Svarene summeres på en 7-punkts skala for å rangere ens alvorlighetsgrad på utsagnene som "ikke vurdert" til "ekstremt alvorlig".
Score vurderer psykiatriske symptomer som angst, depresjon og psykoser.
En høyere poengsum betyr at individet presenterer mer ekstreme symptomer.
|
Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
|
Steroidhormonanalyse via spyttoppsamling
Tidsramme: Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Ved 5 forskjellige tidspunkter gjennom infusjonsbesøkene tygger deltakeren på en bomullspinne i 30 sekunder for å samle spytt.
En steroidhormonanalyse utføres for å samle inn data om kortisol-, testosteron-, progesteron- og østradiolnivåer.
|
Inntil 5 timer etter infusjon av ketamin eller placebo
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Leanne M Williams, PhD, Study PI
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 41173
- 1P50DA042012-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sunn
-
Universidad Católica del MauleRekruttering
-
Universidad Católica del MauleFullført
-
Universidade do PortoFoundation for Science and Technology (FCT); Faculdade de Desporto da Universidade...Aktiv, ikke rekrutterendeHealthy People-programmerPortugal
-
VA Office of Research and DevelopmentFullført
-
University Rovira i VirgiliFullførtHealthy People-programmer | Forebygging og kontrollSpania
-
Universidade do PortoFoundation for Science and Technology, PortugalAktiv, ikke rekrutterende
-
University Hospital, GhentRekrutteringHealthy Controls Group - alders- og kjønnsmatchet | Repeterende negativ tenkningBelgia
-
University of MiamiJames and Esther King Biomedical Research ProgramAvsluttetHealthy Lifetime Ikke-røykereForente stater
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...FullførtHealthy People-programmerSpania
-
Hasselt UniversityRekrutteringMultippel sklerose | Healthy Controls Group - alders- og kjønnsmatchetBelgia, Italia, Spania
Kliniske studier på Ketamin
-
Giresun UniversityAktiv, ikke rekrutterendeGastrointestinal endoskopi | Prosedyremessig sedasjonTyrkia (Türkiye)
-
Soterix MedicalColumbia University Irving Medical Center, New York, NYHar ikke rekruttert ennå
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)FullførtSmerter, postoperativt | Depresjon, postpartumForente stater
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyRekrutteringSmertebehandling | Laparascopic Sleeve GastrectomyJordan
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTilbaketrukket
-
Sheba Medical CenterHar ikke rekruttert ennå
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
University of Sao PauloFullført
-
Konya City HospitalFullførtHjertekirurgiTyrkia (Türkiye)
-
Sait Fatih ÖnerFullførtSedasjon | Postoperativ utvinning | Kognitiv Restitusjon | Ambulatorisk gynekologisk kirurgiTyrkia (Türkiye)