- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03475277
Estudo dos Circuitos Reguladores do Cérebro de Stanford - Cetamina (RBRAIN-KET)
Mapeando a influência das drogas de abuso nos circuitos de risco e recompensa
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Os investigadores avaliarão o efeito da modulação aguda da cetamina no funcionamento dos circuitos cerebrais humanos relacionados à recompensa. Os circuitos cerebrais relacionados à recompensa serão avaliados por ressonância magnética funcional.
Os participantes incluirão voluntários que relataram mais de dois usos anteriores de cetamina (também conhecido como "Special K"), quando tinham 18 anos ou mais.
Os investigadores recrutarão indivíduos que já experimentaram a cetamina, em vez daqueles que nunca experimentaram a cetamina.
Os participantes receberão uma infusão IV de cetamina (~,05mg/kg e 0,5mg/kg) ou placebo (solução salina). Seguindo os procedimentos estabelecidos, essas três sessões serão randomizadas em um protocolo cego para limitar os efeitos da expectativa.
Ao longo de cada sessão, os participantes serão monitorados. A imagem funcional começará depois que o medicamento atingir os níveis de pico, seguindo intervalos de tempo previamente estabelecidos para a infusão de cetamina. Os participantes também serão monitorados após a sessão de imagem funcional. Os efeitos secundários da cetamina no comportamento e na experiência auto-relatada serão avaliados.
Na avaliação dos efeitos agudos da cetamina, os investigadores levarão em consideração os efeitos cumulativos da exposição prévia à droga.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
-
Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
- Stanford Psychiatry
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18-55 anos
- Pelo menos 2 usos anteriores de cetamina quando maiores de 18 anos
- IMC dentro da faixa saudável (18-30)
- Capacidade de falar, ler ou entender inglês
Critério de exclusão:
- Ideação ativa de suicídio atual ou história de tentativas de suicídio
- Transtorno atual de humor, ansiedade, alimentação, psicótico ou uso de substâncias
- Transtorno psicótico ou bipolar ao longo da vida
- Esquizofrenia em parente de primeiro grau
- Uso atual de medicamentos psicotrópicos
- Resposta adversa prévia à cetamina
- Alergia ou hipersensibilidade à cetamina
- Uso de cetamina nos últimos 7 dias
- Uso de maconha nos últimos 7 dias, uso de drogas recreativas ilícitas nas 48 horas anteriores às sessões e/ou uso de álcool nas 24 horas anteriores às sessões
- Uso concomitante de qualquer medicamento que possa aumentar o risco de participação (por exemplo, interações medicamentosas)
- História de epilepsia, convulsões, convulsões, LOC >10 min
- Insuficiência renal/hepática
- Hipertensão (Estágio 1 definida como pressão arterial sistólica >140 mmHg ou pressão arterial diastólica >90 mmHg em 2 de 3 medições com pelo menos 15 minutos de intervalo na triagem inicial; pressão arterial sistólica >155 mmHg ou pressão arterial diastólica >99 mmHg em 2 de 3 medições com pelo menos 15 minutos de intervalo durante as visitas de infusão)
- Frequência cardíaca de 150 bpm na triagem inicial
- Insuficiência cardíaca congestiva crônica, taquiarritmias, isquemia miocárdica avaliada por EKG na triagem inicial
- Intervalos EKG QTcF >430 ms para homens e >470 ms para mulheres
- Acesso físico direto ou manuseio rotineiro de drogas viciantes no curso regular das funções de trabalho
- contra-indicação ressonância magnética
- Mulheres grávidas ou amamentando
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Outro
- Perspectivas de Tempo: Outro
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Voluntários
Os participantes receberão uma infusão IV de cetamina (~,05mg/kg e 0,5mg/kg) ou placebo. A cetamina é um anestésico dissociativo aprovado pela FDA. As doses do estudo estão na faixa subanestésica. Durante a infusão, um psiquiatra ou anestesiologista certificado pelo ACLS fornecerá monitoramento contínuo. Posteriormente, os pacientes serão monitorados no local por um MD certificado pelo ACLS ou equipe de enfermagem de pesquisa altamente qualificada e uma equipe de emergência de plantão por 4 horas (a meia-vida da cetamina é de 15 minutos; 4 horas = 16 meias-vidas) . |
Administração aguda
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Ativação do circuito avaliada por ressonância magnética funcional
Prazo: Até 2 semanas após a infusão de cetamina ou placebo
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Durante a ressonância magnética funcional, os circuitos de recompensa e afeto negativo serão envolvidos pela recompensa e tarefas emocionais relacionadas, e a ativação do circuito será quantificada pelo fluxo sanguíneo nas regiões de interesse e a extensão da conectividade funcional entre eles
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Até 2 semanas após a infusão de cetamina ou placebo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Respostas comportamentais na bateria de testes computadorizados WebNeuro avaliando a capacidade cognitiva
Prazo: Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Dados de precisão são quantificados como número de erros e valores mais baixos indicam melhor desempenho
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Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Respostas autorrelatadas avaliadas pela Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS) de 21 itens
Prazo: Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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As respostas são quantificadas em uma escala de 4 pontos e somadas para a pontuação DASS total e para cada pontuação de Depressão, Ansiedade e Subescala.
Pontuações mais altas indicam sintomas mais graves de depressão, ansiedade e estresse
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Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Nível de intoxicação experimentada subjetivamente, dissociação e humor e sentimentos avaliados pela escala de classificação.
Prazo: Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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As respostas serão quantificadas em intervalos de 10 em um análogo visual de 1 a 100
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Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Respostas autorrelatadas avaliadas pelo Locus de Controle de Rotter (RLoC) de 29 itens
Prazo: Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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As respostas são quantificadas como uma pontuação somada de 0 a 23 e determinam o grau em que uma pessoa percebe um resultado como contingente de suas próprias ações ou de forças externas.
Pontuações mais altas indicam maiores níveis de locus de controle externo.
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Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Respostas auto-relatadas conforme avaliadas pelo Mini Brief Risk-Resilience Index for Screening (BRISC) de 15 itens.
Prazo: Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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As respostas são quantificadas em uma escala Likert de 5 pontos e é uma medida de auto-regulação emocional.
As pontuações medem três domínios principais: viés de negatividade, resiliência emocional e habilidades sociais.
Pontuações mais altas indicam melhor funcionamento e melhor enfrentamento.
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Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Respostas auto-relatadas avaliadas pela escala de 14 itens Snaith-Hamilton Please Scale (SHAPS).
Prazo: Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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As respostas são quantificadas em uma escala de 4 pontos e medem a anedonia, a incapacidade de sentir prazer.
As pontuações medem domínios de interação social, comida e bebida, experiência sensorial e interesses/passatempos.
Uma pontuação "anormal" é definida como 3 ou mais.
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Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Respostas autorrelatadas avaliadas pela Escala Dimensional de Apatia (DAS) de 24 itens.
Prazo: Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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As respostas são quantificadas em uma escala de 4 pontos e medem a desmotivação em três domínios: apatia executiva, apatia emocional e apatia de iniciação.
Pontuações mais altas indicam maior nível de apatia.
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Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Respostas auto-relatadas avaliadas pela Escala de Auto-Relato de Motivação e Prazer de 18 itens (MAP-SR).
Prazo: Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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As respostas são quantificadas em uma escala Likert de 5 pontos e avaliam a motivação e o prazer de um indivíduo.
Pontuações mais altas indicam níveis mais altos de motivação e prazer.
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Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Respostas autorrelatadas avaliadas pela Escala Dimensional de Avaliação de Anedonia (DARS) de 17 itens.
Prazo: Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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As respostas são somadas em uma escala de 5 pontos.
As pontuações avaliam interesse, motivação, esforço e prazer consumado em quatro domínios: passatempos, comida/bebida, atividades sociais e experiências sensoriais.
Escores mais baixos representam um nível mais alto de anedonia.
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Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Respostas autorreferidas conforme avaliadas pela Escala de Classificação de Estados Alterados de Consciência (DASC) de 94 itens.
Prazo: Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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As respostas são registradas em uma escala móvel com a leitura de um lado 'Não, não mais do que normalmente' e a leitura oposta 'Sim, muito mais do que normalmente'.
Mais concordância com as declarações representa que o indivíduo está experimentando níveis mais elevados de estados alterados de consciência.
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Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Respostas auto-relatadas conforme avaliadas pela Escala de Estados Dissociativos Administrados pelo Clínico (CADSS) de 23 itens.
Prazo: Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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As respostas são somadas em uma escala de 5 pontos na avaliação da concordância de alguém com as declarações dissociativas de 'nada' a 'extremo'.
As pontuações avaliam o estado dissociativo do indivíduo.
Uma pontuação mais alta representa mais dissociação.
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Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Respostas auto-relatadas conforme avaliadas por um clínico na Escala Breve de Avaliação Psiquiátrica de 18 itens (BPRS).
Prazo: Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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As respostas são somadas em uma escala de 7 pontos na classificação da gravidade das declarações de 'não avaliado' a 'extremamente grave'.
As pontuações avaliam sintomas psiquiátricos como ansiedade, depressão e psicoses.
Uma pontuação mais alta significa que o indivíduo está apresentando sintomas mais extremos.
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Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Ensaio de hormônio esteróide via coleta de saliva
Prazo: Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Em 5 momentos diferentes durante as visitas de infusão, o participante mastiga um cotonete por 30 segundos para coletar saliva.
Um ensaio de hormônio esteróide é conduzido para coletar dados sobre os níveis de cortisol, testosterona, progesterona e estradiol.
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Até 5 horas após a infusão de cetamina ou placebo
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Leanne M Williams, PhD, Study PI
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 41173
- 1P50DA042012-01A1 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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