- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03480711
Modifikovaná trabekulektomie s ESST versus konvenční SST pro léčbu primárního glaukomu s otevřeným úhlem (POAG)
18. července 2022 aktualizováno: Rehab mahmoud abdelhamid mohamed
Modifikovaná trabekulektomie s rozšířeným subsklerálním tunelem versus konvenční trabekulektomie pro léčbu primárního glaukomu s otevřeným úhlem (POAG)
- Prospektivně zhodnotit chirurgický výsledek z hlediska kontroly nitroočního tlaku, potenciální výhody, nevýhody, úspěšnost, komplikace a morfologii váčku této modifikované trabekulektomie s rozšířeným subsklerálním tunelem (ESST) ve srovnání s konvenční subsklerální trabekulektomií (SST) při léčbě nekontrolovaný primární glaukom s otevřeným úhlem.
- Tato studie zahrne 40 očí (40) kandidátských pacientů s primárním glaukomem s otevřeným úhlem (POAG), kteří jsou indikováni k operaci.
- Kandidáti budou zařazeni do 2 stejných srovnávacích skupin. Ve skupině (A) 20 očí (20 pacientů), které podstoupí konvenční (SST) s intraoperačním mitomycinem C (MMC) (0,03 %) a skupina (B); 20 očí 20 pacientů podstoupí trabekulektomii s ESST is intraoperačně přídatnou MMC (0,03 %).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Byly vyvinuty různé chirurgické postupy a jejich principem bylo vytvoření píštěle mezi přední komorou a subkonjunktiválním prostorem, aby mohla komorová voda opustit oko.
- Subsklerální trabekulektomie zůstala nejběžněji prováděnou operací glaukomu, se kterou jsou novější operace srovnávány. Přestože je tento postup velmi účinný při okamžitém snížení nitroočního tlaku (IOP), často bylo postupem času pozorováno selhání chirurgického zákroku v důsledku fibrózy chirurgického místa az toho vyplývající nefiltrující bublina. -Zlepšení profilu komplikací a účinnost filtrační chirurgie glaukomu je stále hlavním problémem chirurgů glaukomu. Proto bylo popsáno několik modifikací, kombinací a nových technik subsklerální trabekulektomie.
- V současné studii bude konjunktivální lalok na bázi fornixu vytvořen ve snaze podpořit zadní drenáž. Při této technice modifikované trabekulektomie se odstraní další malý kolmý proužek skléry sahající od AC do 2 mm za okraj sklerální chlopně, čímž se vytvoří prodloužená subsklerální trabekulektomie usnadňující průchod vody do zadního subkonjunktiválního prostoru.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
40
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Faculty of medicind
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
40 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s POAG ve věku od (40-70) let, kteří jsou kandidáty na operaci glaukomu s BCVA ≥ 3/60, aby mohli provádět testování zorného pole.
- Pacienti, kteří nedodržují lékařskou péči, jsou ochotni k následným návštěvám po dobu nejméně 6 měsíců po operaci.
Kritéria vyloučení:
- Vrozené, traumatické, neovaskulární, uveitické glaukomy nebo případy s glaukomem s uzavřeným úhlem (ACG) spojeným s mělkým AC.
- Podstupující simultánní operaci šedého zákalu.
- Předchozí vitreoretinální chirurgie včetně vitrektomie a vyklenutí.
- Další již existující oční jizvy.
- Abnormalita rohovky, která vylučovala spolehlivou aplanační tonometrii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina (A)
20 očí 20 pacientů nekontrolované intervence administrované POAG bude subsklerální trabekulektomie (SST) jediným chirurgem, za použití retrobulbární anestezie s 2% lidokainem, bude provedena ve všech operacích.
Po vložení zrcátka víka se v případě potřeby zavede hedvábná uzdička 10/0 do horního limbu.
Ve skupině (A) se na limbu provede spojivkový řez za účelem vytvoření spojivkového laloku na bázi fornixu.
Vytvoří se sklerální chlopeň poloviční tloušťky (4 × 4 mm) a vypreparuje se do čiré rohovky.
Celulózová mikrohouba namočená v 0,3 mg/ml roztoku MMC (Mitomycin-C) se aplikuje na spodní povrch sklerální chlopně na širokou zadní plochu na 2 ml
|
ve všech operacích bude proveden jediný chirurg skupiny (A), za použití retrobulbární anestezie 2% lidokainem.
Po vložení zrcátka víka se v případě potřeby zavede hedvábná uzdička 10/0 do horního limbu.
Ve skupině (A) se na limbu provede spojivkový řez za účelem vytvoření spojivkového laloku na bázi fornixu.
Vytvoří se sklerální chlopeň poloviční tloušťky (4 × 4 mm) a vypreparuje se do čiré rohovky.
Celulózová mikrohouba namočená v 0,3 mg/ml roztoku MMC (Mitomycin-C) se aplikuje na spodní povrch sklerální chlopně na širokou zadní plochu na 2 ml
Ostatní jména:
|
Experimentální: skupina (B)
20 očí 20 pacientů s nekontrolovaným POAG d Administrovaná intervence bude ESST další podélná sklerální rýha bude vytvořena ve středu oblasti hlubokého sklerálního lůžka o rozměrech cca 1,5 × 6 mm. V obou skupinách standardní trabekulektomie stejné velikosti (dvě kousnutí stranou ) je vytvořen razníkem Kelly (1 mm)
|
skupina (B), další podélná sklerální rýha bude vytvořena ve středu oblasti hlubokého sklerálního lůžka o rozměrech asi 1,5 × 6 mm. V obou skupinách je standardní trabekulektomie stejné velikosti (dvě kousnutí stranou) vytvořena Kellyho úderem ( 1 mm)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
změna od výchozího nitroočního tlaku první den po operaci
Časové okno: první den po operaci
|
mmHg
|
první den po operaci
|
změna od výchozího nitroočního tlaku po 4 týdnech
Časové okno: , 4 týdny.
|
mmHg
|
, 4 týdny.
|
změna od výchozího nitroočního tlaku po 6 týdnech Ultrazvuková bimikroskopie (UBM)
Časové okno: 6 týdnů po operaci.
|
mm Hg
|
6 týdnů po operaci.
|
změna od výchozího nitroočního tlaku po 3 měsících
Časové okno: 3 měsíce po operaci
|
mmHg
|
3 měsíce po operaci
|
změna od výchozího nitroočního tlaku po 6 měsících
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
mmHg
|
6 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
změna od výchozí hodnoty nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA) po 6 měsících
Časové okno: na konci 6 měsíců
|
logaritmus minimálního úhlu rozlišení (log MAR)
|
na konci 6 měsíců
|
rozsah filtrační oblasti bubliny ultrazvukem biomikroskopie (UBM)
Časové okno: 6 týdnů po operaci
|
šířka, hloubka a výška oblasti filtrační bubliny v milimetrech
|
6 týdnů po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Riham S Allam, MD, FRCS GL, Associate Professor of Ophthalmology , Cairo university
- Vrchní vyšetřovatel: Karim A Raafat, MD, Professor of Ophthalmology , Cairo university
- Vrchní vyšetřovatel: Rehab M Mohamed, MD, lecturer of Ophthalmology , Cairo university
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- El Sayyad F, Belmekki M, Helal M, Khalil M, El-Hamzawey H, Hisham M. Simultaneous subconjunctival and subscleral mitomycin-C application in trabeculectomy. Ophthalmology. 2000 Feb;107(2):298-301; discussion 302. doi: 10.1016/s0161-6420(99)00097-4.
- Nuijts RM, Vernimmen RC, Webers CA. Mitomycin C primary trabeculectomy in primary glaucoma of white patients. J Glaucoma. 1997 Oct;6(5):293-7.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
10. července 2018
Primární dokončení (Aktuální)
28. února 2019
Dokončení studie (Aktuální)
2. března 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
15. března 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
27. března 2018
První zveřejněno (Aktuální)
29. března 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. července 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. července 2022
Naposledy ověřeno
1. července 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- N-38-2018
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Popis plánu IPD
protokol studie Plán statistické analýzy do 6 měsíců po dokončení studie
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na SST ve skupině (A)
-
University of OklahomaNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Institutes... a další spolupracovníciDokončeno
-
University of Kansas Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Aktivní, ne nábor
-
Tasso Inc.Nábor
-
McMaster UniversityVeterans Affairs CanadaZatím nenabírámePosttraumatická stresová porucha
-
University of OklahomaNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)DokončenoHIV | AIDS | Fetální alkoholový syndrom | Alkoholem související neurovývojová poruchaSpojené státy, Ruská Federace
-
Hospital Clinic of BarcelonaUniversity of California, San DiegoNeznámýSchizofrenie | Schizoafektivní porucha | Psychóza NOSŠpanělsko
-
Hui-Hsun ChiangDokončenoVzdělávací problémy | Ošetřovatelství | Násilí na pracovištiTchaj-wan
-
Tasso Inc.NáborZvýšená alanintransamináza (ALT)Spojené státy
-
Duke UniversityDokončeno
-
Colorado State UniversityDokončenoChronická nespavostSpojené státy