- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03480711
Zmodyfikowana trabekulektomia z zastosowaniem ESST w porównaniu z konwencjonalnym SST w leczeniu pierwotnej jaskry otwartego kąta (POAG)
18 lipca 2022 zaktualizowane przez: Rehab mahmoud abdelhamid mohamed
Zmodyfikowana trabekulektomia z poszerzonym tunelem podtwardówkowym w porównaniu z trabekulektomią konwencjonalną w leczeniu jaskry pierwotnej otwartego kąta (POAG)
- Prospektywna ocena wyników chirurgicznych pod względem kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego, potencjalnych zalet i wad, wskaźnika powodzenia, powikłań i morfologii pęcherzyków tej zmodyfikowanej trabekulektomii z przedłużonym tunelem podtwardówkowym (ESST) w porównaniu z konwencjonalną trabekulektomią podtwardówkową (SST) w leczeniu niekontrolowana jaskra pierwotna otwartego kąta.
- Do tego badania zostanie włączonych 40 oczu (40) kandydatów na pacjentów z jaskrą pierwotną otwartego kąta (POAG), którzy są wskazani do operacji.
- Kandydaci na pacjentów zostaną zrekrutowani do 2 równych grup porównawczych. W grupie (A) 20 oczu (20 pacjentów) poddanych konwencjonalnemu (SST) śródoperacyjnemu zastosowaniu mitomycyny C (MMC) (0,03%) oraz grupie (B); 20 oczu 20 pacjentów zostanie poddanych trabekulektomii z ESST również ze śródoperacyjnym wspomagającym MMC (0,03%).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Opracowano różne procedury chirurgiczne, których zasadą było utworzenie przetoki między komorą przednią a przestrzenią podspojówkową, aby umożliwić odpływ cieczy wodnistej z oka.
- Trabekulektomia podtwardówkowa pozostaje najczęściej wykonywaną operacją jaskry, do której porównuje się nowsze operacje. Chociaż ta procedura jest bardzo skuteczna w natychmiastowym obniżaniu ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP), często obserwowano niepowodzenie chirurgiczne z upływem czasu z powodu zwłóknienia miejsca operowanego i wynikającego z tego pęcherzyk niefiltrujący. - Poprawa profilu powikłań i skuteczności chirurgii filtrującej jaskrę jest nadal głównym problemem chirurgów jaskry. Dlatego opisano kilka modyfikacji, kombinacji i nowych technik trabekulektomii podtwardówkowej.
- W bieżącym badaniu płatek spojówkowy oparty na sklepieniu zostanie ukształtowany, aby zachęcić do większego drenażu tylnego. W tej zmodyfikowanej technice trabekulektomii usuwa się dodatkowy mały prostopadły pasek twardówki rozciągający się od AC do 2 mm poza krawędź płatka twardówki, tworząc w ten sposób rozszerzoną trabekulektomię podtwardówkową, ułatwiając przejście cieczy wodnistej do tylnej przestrzeni podspojówkowej.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
40
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt
- Faculty of medicind
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
40 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z POAG w wieku od (40-70) lat, którzy są kandydatami do operacji jaskry z BCVA ≥ 3/60, aby móc wykonać badanie pola widzenia.
- Pacjenci nie przestrzegający zaleceń lekarskich zgłaszający się na wizyty kontrolne przez co najmniej 6 miesięcy po operacji.
Kryteria wyłączenia:
- Jaskra wrodzona, pourazowa, neowaskularna, jaskra z zapaleniem błony naczyniowej oka lub przypadki jaskry z zamkniętym kątem przesączania (ACG) związanej z płytkim AC.
- W trakcie jednoczesnej operacji zaćmy.
- Wcześniejsza operacja szklistkowo-siatkówkowa, w tym witrektomia i operacja wyboczenia.
- Inne istniejące wcześniej choroby oka powodujące bliznowacenie.
- Nieprawidłowość rogówki, która wykluczała wiarygodną tonometrię aplanacyjną.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa A)
20 oczu 20 pacjentów z niekontrolowaną interwencją POAG zostanie poddanych trabekulektomii podtwardówkowej (SST) przez jednego chirurga, w znieczuleniu pozagałkowym z 2% lidokainą, we wszystkich operacjach.
Po wprowadzeniu wziernika powieki, w razie potrzeby zakłada się jedwabny szew ogłowy 10/0 w rąbku górnym.
W grupie (A) na rąbku wykonuje się nacięcie spojówki w celu wytworzenia płata spojówkowego na sklepieniu.
Tworzony jest płatek twardówki o połowie grubości (4 × 4 mm) i wycinany w przejrzystej rogówce.
Mikrogąbkę celulozową nasączoną 0,3 mg/ml roztworem MMC (mitomycyna-C) nakłada się na dolną powierzchnię płatka twardówki na szerokim obszarze tylnym przez 2 ml
|
grupy (A) pojedynczy chirurg, stosując znieczulenie pozagałkowe z 2% lidokainą, będzie wykonywany we wszystkich operacjach.
Po wprowadzeniu wziernika powieki, w razie potrzeby zakłada się jedwabny szew ogłowy 10/0 w rąbku górnym.
W grupie (A) na rąbku wykonuje się nacięcie spojówki w celu wytworzenia płata spojówkowego na sklepieniu.
Tworzony jest płatek twardówki o połowie grubości (4 × 4 mm) i wycinany w przejrzystej rogówce.
Mikrogąbkę celulozową nasączoną 0,3 mg/ml roztworem MMC (mitomycyna-C) nakłada się na dolną powierzchnię płatka twardówki na szerokim obszarze tylnym przez 2 ml
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: grupa (B)
20 oczu 20 pacjentów z niekontrolowanym POAG d Interwencja administracyjna będzie ESST zostanie utworzony kolejny podłużny rowek twardówki w środku głębokiego obszaru łożyska twardówki o wymiarach około 1,5 × 6 mm. W obu grupach standardowa trabekulektomia o równej wielkości (dwa ukąszenia ) jest tworzony przez uderzenie Kelly'ego (1 mm)
|
grupy (B), kolejny podłużny rowek twardówki zostanie utworzony w środku głębokiego obszaru łożyska twardówki o wymiarach około 1,5 × 6 mm. W obu grupach wykonuje się standardową trabekulektomię o równej wielkości (dwa ugryzienia na bok) za pomocą stempla Kelly'ego ( 1 mm)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
zmiana od wartości wyjściowej ciśnienia wewnątrzgałkowego w pierwszej dobie po operacji
Ramy czasowe: pierwszy dzień po operacji
|
mmHg
|
pierwszy dzień po operacji
|
zmiana od wartości wyjściowej ciśnienia wewnątrzgałkowego po 4 tygodniach
Ramy czasowe: , 4 tygodnie.
|
mmHg
|
, 4 tygodnie.
|
zmiana od wartości wyjściowej ciśnienia wewnątrzgałkowego po 6 tygodniach Bimikroskopia ultradźwiękowa (UBM)
Ramy czasowe: 6 tygodni po operacji.
|
mm Hg
|
6 tygodni po operacji.
|
zmiana od wartości początkowej ciśnienia wewnątrzgałkowego po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
mmHg
|
3 miesiące po operacji
|
zmiana od wartości początkowej ciśnienia wewnątrzgałkowego po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
mmHg
|
6 miesięcy po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
zmiana od wartości wyjściowej najlepszej skorygowanej ostrości wzroku (BCVA) po 6 miesiącach
Ramy czasowe: pod koniec 6 miesięcy
|
logarytm minimalnego kąta rozdzielczości (log MAR)
|
pod koniec 6 miesięcy
|
zakres filtrowania obszaru pęcherzyka za pomocą ultradźwięków biomikroskopii (UBM)
Ramy czasowe: 6 tygodni po operacji
|
szerokość, głębokość i wysokość obszaru pęcherzyków filtrujących w milimetrach
|
6 tygodni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Riham S Allam, MD, FRCS GL, Associate Professor of Ophthalmology , Cairo university
- Główny śledczy: Karim A Raafat, MD, Professor of Ophthalmology , Cairo university
- Główny śledczy: Rehab M Mohamed, MD, lecturer of Ophthalmology , Cairo university
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- El Sayyad F, Belmekki M, Helal M, Khalil M, El-Hamzawey H, Hisham M. Simultaneous subconjunctival and subscleral mitomycin-C application in trabeculectomy. Ophthalmology. 2000 Feb;107(2):298-301; discussion 302. doi: 10.1016/s0161-6420(99)00097-4.
- Nuijts RM, Vernimmen RC, Webers CA. Mitomycin C primary trabeculectomy in primary glaucoma of white patients. J Glaucoma. 1997 Oct;6(5):293-7.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
10 lipca 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
28 lutego 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
2 marca 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 marca 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
27 marca 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
29 marca 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
19 lipca 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
18 lipca 2022
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- N-38-2018
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Opis planu IPD
protokół badania Plan analizy statystycznej w ciągu 6 miesięcy od zakończenia badania
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na SST w grupie (A)
-
Universidade Federal de PernambucoNieznanyCop | Zaburzenia przepony | Zaburzenia klatki piersiowejBrazylia
-
HK inno.N CorporationNieznany
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalZakończony
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonySzpiczak mnogi stopnia I | Szpiczak mnogi stopnia II | Szpiczak mnogi stopnia III | Oporny na leczenie szpiczak mnogiStany Zjednoczone
-
Mansoura UniversityZakończony
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNovartis; Schweizerische Stiftung für die Erforschung der MuskelkrankheitenRekrutacyjnyPolimialgia reumatyczna (PMR) | Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic (GCA)Szwajcaria
-
Case Comprehensive Cancer CenterZakończonyPrzewlekła białaczka mielomonocytowa | Nawracająca ostra białaczka szpikowa u dorosłych | Młodzieńcza białaczka mielomonocytowa | Pozawęzłowy chłoniak z komórek B strefy brzeżnej tkanki limfatycznej związanej z błoną śluzową | Chłoniak z komórek B węzłowej strefy brzeżnej | Nawracający chłoniak Burkitta... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyNawracająca ostra białaczka szpikowa u dorosłych | Ostra białaczka szpikowa z wieloliniową dysplazją po zespole mielodysplastycznym | Ostra białaczka szpikowa u dorosłych z nieprawidłowościami 11q23 (MLL). | Ostra białaczka szpikowa u dorosłych z Del(5q) | Ostra białaczka szpikowa u dorosłych... i inne warunkiStany Zjednoczone, Niemcy
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyZlokalizowany resekcyjny nerwiak niedojrzały | Zlokalizowany nieoperacyjny neuroblastoma | Regionalny nerwiak niedojrzały | Neuroblastoma stopnia 4S | Ganglioneuroblastoma | Neuroblastoma stopnia 4Stany Zjednoczone
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający chłoniak rozlany z dużych komórek dorosłych | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy z komórek B | Nawracający chłoniak nieziarniczy z komórek B | Oporny na leczenie rozlany chłoniak z dużych komórek B | Zespół limfoproliferacyjny po przeszczepie | Nawracający chłoniak Burkitta | Oporny...Stany Zjednoczone