- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03487952
Hodnocení detekce plicních uzlin pomocí umělé inteligence asistovaná počítačová tomografie v severní Číně
Hodnocení plicních uzlin a detekce rakoviny plic pomocí umělé inteligence asistovaná počítačová tomografie u lidí žijících v severní Číně: prospektivní jednoramenná multicentrická studie screeningu
Rakovina plic je jednou z hlavních příčin úmrtí souvisejících s rakovinou v Číně. Screening rakoviny plic pomocí nízkodávkové počítačové tomografie byl považován za lepší přístup než radiografie. Role screeningu rakoviny plic pomocí nízkodávkového CT (LDCT) mezi Číňany však zůstává nejasná. S rychlým rozvojem umělé inteligence (AI) se aplikace umělé inteligence při detekci a diagnostice nemocí stala středem zájmu výzkumu. Psychologický stav pacientů navíc hraje důležitou roli v diagnostice a léčbě.
Tato studie se zaměřuje na detekci a řízení přirozené anamnézy plicních uzlin a rakoviny plic pomocí AI asistovaného CT hrudníku u lidí žijících v severní Číně a jejím cílem je prozkoumat epidemiologické výsledky, lékařské záznamy pacientů a sociálně psychologický stav.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Městská nemocnice Lu'an a obecná nemocnice North China Petroleum Bureau General Hospital parafovaly screening rakoviny plic LDCT před několika lety. Lidé žijící v severní Číně, kteří jsou spravováni těmito nemocnicemi, běžně podstupovali CT hrudníku každý rok. Tato studie je podle našich nejlepších znalostí první, která byla navržena tak, aby kombinovala screening plicních uzlin a rakoviny plic s aplikací umělé inteligence v Číně.
Metody: Za prvé, studie získává epidemiologické, lékařské informace a psychologický stav rekrutovaných lidí a zkoumá data získaná z posledních několika let CT skenů pomocí AI za účelem vytvoření modelu pro detekci plicních uzlin. Za druhé, vyhodnocení výkonnosti modelů a jejich použití k analýze CT skenů z rekrutované populace severní Číny. Za třetí, vylepšení modelu a přidání funkce pro predikci plicních uzlin přirozené historie a pravděpodobnosti malignity.
Cíl: Znázornit epidemiologické výsledky o incidenci plicních uzlů a rakoviny plic v populaci severní Číny; Vyhodnotit souvislost mezi epidemiologickými, lékařskými a psychologickými profily lidí a výskytem, diagnózou a léčbou plicního uzlu; Vyvinout software pro diagnostiku a správu plicních uzlin za pomoci umělé inteligence, který by napomáhal strategiím CT screeningu.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku 40 let nebo starší
- Rutinní provádění CT vyšetření hrudníku při nastavení nízké dávky (120 kVp, 40-80 mA, tloušťka řezu 1,25 mm nebo méně) ročně v Lu'an Municipal Hospital a North China Petroleum Bureau General Hospital alespoň za poslední 4 roky do prosince 2017, ochotni pokračovat v rutinním ročním skenování LDCT.
- Data CT hrudníku jsou dostupná pro formát DICOM.
- Podepsaný formulář informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Těhotná žena a postižení
- Minulá historie hrudní chirurgie, kromě diagnostické torakoskopie
- Špatný fyzický stav bez dostatečné respirační rezervy k provedení lobektomie, pokud je to nutné
- Zkrácená délka života na méně než 10 let
- Zhoubný nádor v anamnéze za posledních 5 let, kromě následujících stavů: vyléčený kožní bazaliom, povrchový karcinom močového měchýře. a rakovina děložního čípku in situ.
- Minulá anamnéza intersticiálního plicního onemocnění, plicní buly a plicní tuberkulózy.
- Jiné okolnosti, které výzkumníci považují za nevhodné pro zápis.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
LDCT screeningová skupina
Lidé dostávají na začátku podání dotazníku, poté následuje každoroční vyšetření LDCT hrudníku a následná kontrola.
|
Subjekty budou požádány o vyplnění dalšího podrobného dotazníku týkajícího se osobních informací, kuřácké anamnézy, zdravotní anamnézy, jejich stravovacích a životních návyků, rodinné anamnézy zhoubného novotvaru, jakékoli minulé nebo současné expozice životního prostředí a psychologického stavu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra detekce plicního uzlu
Časové okno: 3 měsíce
|
Účastníci studie podstoupí základní LDCT.
Snímky jsou kontrolovány pomocí softwaru AI nezávisle, aby se identifikovaly plicní uzliny s průměrem větším než 4 mm.
Software je vyvíjen naším spolupracovníkem v oblasti výpočetní techniky.
Radiolog poté snímky zkontroluje, nahlásí plicní uzliny o průměru větším než 4 mm a jakékoli další abnormality.
Výsledky radiologa budou sděleny účastníkům studie nebo jejich lékařům primární péče do 3 týdnů.
Proces byl proveden metodou dvojitě zaslepené a bude zaznamenána míra detekce AI a radiologa.
Jednotka měření: Procento (počet účastníků s detekovanými plicními uzly na celkovém počtu účastníků).
|
3 měsíce
|
|
Profil detekovaného plicního uzlu
Časové okno: 3 měsíce
|
Všechny detekované plicní uzliny budou klasifikovány do 4 tříd podle hustoty a složení uzliny: 1. čistý zabroušený uzel (pGGN); 2. částečně pevný uzlík; 3. pevný uzlík; 4. nejistý uzlík.
Bude zaznamenán počet a podíl každé třídy a průměr a umístění každého uzlu.
Jednotka měření: Procento (počet uzlů v každé třídě z celkového počtu uzlů); Číselná hodnota (průměrná hodnota ± standardní odchylka uzlů v každé třídě); Procento (počet uzlů v každém laloku z celkového počtu uzlů).
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Citlivost při detekci klinicky účinných plicních uzlů
Časové okno: 3 měsíce
|
AI asistované CT ve srovnání s konvenčním CT odečteným radiologem.
Jednotka měření: Procento (zjištěné funkční plicní uzliny z celkového počtu funkčních uzlin).
|
3 měsíce
|
|
Růst plicního uzlu
Časové okno: 3 roky
|
Účastníci studie podstupují základní LDCT a následnou roční LDCT.
S využitím těchto po sobě jdoucích CT snímků lze pomocí softwaru vypočítat čas zdvojnásobení objemu (VDT) pro každý plicní uzel a lze jej použít k vyhodnocení růstu uzliny.
cJednotka měření: Číselná hodnota (čas zdvojnásobení objemu, VDT).
|
3 roky
|
|
Úroveň úzkosti a deprese
Časové okno: 3 měsíce
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) je součástí našeho dotazníku a skóre této škály bude zaznamenáno.
Jednotka měření: Číselná hodnota (skóre stupnice).
|
3 měsíce
|
|
Kvalita života a zdravotní stav
Časové okno: 3 měsíce
|
Položka MOS short from health survey (SF-36) je zahrnuta v našem dotazníku a bude zaznamenáno skóre této škály.
Jednotka měření: Číselná hodnota (skóre stupnice).
|
3 měsíce
|
|
Míra detekce rakoviny plic
Časové okno: 3 měsíce
|
Procento (počet detekovaných plicních uzlů, které byly nakonec diagnostikovány jako primární rakovina plic, z celkového počtu detekovaných plicních uzlů)
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jun J Wang, MM, Peking University People's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- National Lung Screening Trial Research Team, Aberle DR, Adams AM, Berg CD, Black WC, Clapp JD, Fagerstrom RM, Gareen IF, Gatsonis C, Marcus PM, Sicks JD. Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. N Engl J Med. 2011 Aug 4;365(5):395-409. doi: 10.1056/NEJMoa1102873. Epub 2011 Jun 29.
- Baldwin DR, Callister ME; Guideline Development Group. The British Thoracic Society guidelines on the investigation and management of pulmonary nodules. Thorax. 2015 Aug;70(8):794-8. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-207221. Epub 2015 Jul 1.
- Harris RP, Sheridan SL, Lewis CL, Barclay C, Vu MB, Kistler CE, Golin CE, DeFrank JT, Brewer NT. The harms of screening: a proposed taxonomy and application to lung cancer screening. JAMA Intern Med. 2014 Feb 1;174(2):281-5. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.12745. Erratum In: JAMA Intern Med. 2014 Mar;174(3):484.
- Field JK, Oudkerk M, Pedersen JH, Duffy SW. Prospects for population screening and diagnosis of lung cancer. Lancet. 2013 Aug 24;382(9893):732-41. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61614-1.
- Silva M, Pastorino U, Sverzellati N. Lung cancer screening with low-dose CT in Europe: strength and weakness of diverse independent screening trials. Clin Radiol. 2017 May;72(5):389-400. doi: 10.1016/j.crad.2016.12.021. Epub 2017 Feb 4.
- Detterbeck FC, Mazzone PJ, Naidich DP, Bach PB. Screening for lung cancer: Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013 May;143(5 Suppl):e78S-e92S. doi: 10.1378/chest.12-2350.
- Wiener RS, Gould MK, Woloshin S, Schwartz LM, Clark JA. What do you mean, a spot?: A qualitative analysis of patients' reactions to discussions with their physicians about pulmonary nodules. Chest. 2013 Mar;143(3):672-677. doi: 10.1378/chest.12-1095.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NCLUNG
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Administrace dotazníku
-
Hospital of NavarraZatím nenabírámeLymfadenektomie | Excize lymfatických uzlin | Indocyaninová zelená (ICG) | Laparoskopická gastrektomie | Rakovina žaludkuŠpanělsko
-
Peking Union Medical College HospitalPeking University First Hospital; Tianjin Medical University Cancer Institute... a další spolupracovníciZatím nenabírámeProctitida vyvolaná chronickou zářenímČína
-
PATHMinistry of Health, Zambia; AKROS Global HealthDokončeno
-
Pyae Linn AungUniversity of South Florida; Mahidol UniversityAktivní, ne náborMalárie | Plasmodium Vivax | Myanmar | Hromadné podávání léků | PrimaquinaMyanmar
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteJohns Hopkins University; National Institutes of Health (NIH)StaženoRakovina močového měchýře | Uroteliální karcinom | Nádor močového měchýřeSpojené státy
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNew York Presbyterian HospitalNábor
-
Washington University School of MedicineDokončenoLymfatická filarióza | Onchocerciáza | Infekce hlístů přenášených půdou (STH).Libérie
-
Insud PharmaKenya Medical Research Institute; Barcelona Institute for Global Health; European... a další spolupracovníciNáborHelminti přenášení půdouGhana, Keňa