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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03487952
Bewertung der Erkennung von Lungenknoten mit künstlicher Intelligenz unterstützter Computertomographie in Nordchina
Bewertung der Erkennung von Lungenknoten und Lungenkrebs mit künstlicher Intelligenz unterstützter Computertomographie bei Menschen, die in Nordchina leben: eine prospektive einarmige multizentrische Screening-Studie
Lungenkrebs ist eine der häufigsten krebsbedingten Todesursachen in China. Lungenkrebs-Screening mit Niedrigdosis-Computertomographie wurde als besserer Ansatz als Radiographie angesehen. Die Rolle des Lungenkrebs-Screenings mit Niedrigdosis-CT (LDCT) bei Chinesen bleibt jedoch unklar. Mit der rasanten Entwicklung der künstlichen Intelligenz (KI) ist die Anwendung der KI bei der Erkennung und Diagnose von Krankheiten zu einem Forschungsschwerpunkt geworden. Darüber hinaus spielt auch der psychische Status der Patienten eine wichtige Rolle bei der Diagnose und Behandlung.
Diese Studie konzentriert sich auf die Erkennung und Behandlung des natürlichen Verlaufs von Lungenknoten und Lungenkrebs mit KI-unterstützter Thorax-CT bei in Nordchina lebenden Menschen und zielt darauf ab, epidemiologische Ergebnisse, Krankenakten der Patienten und den sozialpsychologischen Status zu untersuchen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Lu'an Municipal Hospital und das North China Petroleum Bureau General Hospital haben vor einigen Jahren das Lungenkrebs-Screening durch LDCT initiiert. Menschen, die in Nordchina leben und von diesen Krankenhäusern verwaltet werden, unterziehen sich jedes Jahr routinemäßig einem Thorax-CT. Diese Studie ist unseres Wissens nach die erste, die darauf ausgelegt ist, Lungenknoten- und Lungenkrebs-Screening mit der Anwendung künstlicher Intelligenz in China zu kombinieren.
Methoden: Erstens erhebt die Studie epidemiologische, medizinische Informationen und den psychologischen Status der rekrutierten Personen und untersucht die Daten, die in den letzten Jahren von CT-Scans mit KI gesammelt wurden, um ein Modell zur Erkennung von Lungenknoten zu entwickeln. Zweitens die Bewertung der Leistung von Modellen und deren Anwendung zur Analyse der CT-Scans der rekrutierten nordchinesischen Bevölkerung. Drittens, Verbesserung des Modells und Hinzufügen einer Funktion zur Vorhersage des natürlichen Verlaufs von Lungenknoten und der Wahrscheinlichkeit einer Malignität.
Ziele: Darstellung der epidemiologischen Ergebnisse zur Inzidenz von Lungenknoten und Lungenkrebs in der nordchinesischen Bevölkerung; Bewertung des Zusammenhangs zwischen den epidemiologischen, medizinischen und psychologischen Profilen von Personen und der Inzidenz, Diagnose und Behandlung von Lungenknoten; Entwicklung einer durch künstliche Intelligenz unterstützten Diagnose- und Verwaltungssoftware für Lungenknoten zur Unterstützung von Strategien des CT-Screenings.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jun J Wang, MM
- Telefonnummer: +8601088326650
- E-Mail: xiongwai@263.net
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Feng F Yang, MD
- E-Mail: yangfeng1007@sina.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ab 40 Jahren
- Routinemäßige Durchführung eines Brust-CT-Scans mit einer niedrigen Dosiseinstellung (120 kVp, 40-80 mA, Schichtdicke von 1,25 mm oder weniger) jährlich im Lu'an Municipal Hospital und im North China Petroleum Bureau General Hospital in mindestens den letzten 4 Jahren bis Dezember 2017, bereit, den routinemäßigen jährlichen LDCT-Scan fortzusetzen.
- Thorax-CT-Daten sind im DICOM-Format verfügbar.
- Unterschriebene Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Schwangere und Behinderte
- Thoraxchirurgie in der Vorgeschichte, mit Ausnahme der diagnostischen Thorakoskopie
- Schlechter körperlicher Zustand ohne ausreichende Atemreserve, um sich gegebenenfalls einer Lobektomie zu unterziehen
- Verkürzte Lebenserwartung weniger als 10 Jahre
- Bösartige Tumoranamnese innerhalb der letzten 5 Jahre, mit Ausnahme der folgenden Erkrankungen: geheiltes Basalzellkarzinom der Haut, oberflächliches Blasenkarzinom. und Gebärmutterhalskrebs in situ.
- Vorgeschichte von interstitieller Lungenerkrankung, Lungenblasen und Lungentuberkulose.
- Andere Umstände, die von den Forschenden für eine Immatrikulation als unangemessen erachtet werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
LDCT-Screening-Gruppe
Die Patienten erhalten zu Studienbeginn einen Fragebogen, dann einen jährlichen LDCT-Scan des Brustkorbs und eine Nachsorge.
|
Die Probanden werden gebeten, einen zusätzlichen detaillierten Fragebogen zu persönlichen Informationen, Rauchergeschichte, Krankengeschichte, ihren Ernährungs- und Lebensgewohnheiten, Familiengeschichte bösartiger Neubildungen, früheren oder aktuellen Umweltbelastungen und ihrem psychologischen Status auszufüllen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Erkennungsrate von Lungenknoten
Zeitfenster: 3 Monate
|
Die Studienteilnehmer werden einer Baseline-LDCT unterzogen.
Die Bilder werden über eine KI-Software unabhängig überprüft, um Lungenknoten mit Durchmessern von mehr als 4 mm zu identifizieren.
Die Software wird von unserem Computertechnologie-Mitarbeiter entwickelt.
Ein Radiologe überprüft dann die Bilder, meldet Lungenknoten mit Durchmessern von mehr als 4 mm und andere Anomalien.
Die Befunde des Radiologen werden den Studienteilnehmern oder ihren Hausärzten innerhalb von 3 Wochen mitgeteilt.
Der Prozess wurde mit einem Doppelblindverfahren durchgeführt und die Erkennungsraten von AI und Radiologen werden jeweils aufgezeichnet.
Maßeinheit: Prozent (Anzahl der Teilnehmer mit nachgewiesenen Lungenknoten an der Gesamtzahl der Teilnehmer).
|
3 Monate
|
Profil des erkannten Lungenknotens
Zeitfenster: 3 Monate
|
Alle erkannten Lungenknoten werden anhand der Dichte und Zusammensetzung des Knotens in 4 Klassen eingeteilt: 1. reiner Mattglasknoten (pGGN); 2. teilfester Knoten; 3. fester Knoten; 4. unsicherer Knoten.
Die Anzahl und der Anteil jeder Klasse sowie der Durchmesser und die Position jedes Knotens werden aufgezeichnet.
Maßeinheit: Prozent (Anzahl der Knötchen in jeder Klasse bezogen auf die Gesamtzahl der Knötchen); Numerischer Wert (Mittelwert ± Standardabweichung der Knötchen in jeder Klasse); Prozentsatz (Anzahl der Knötchen in jedem Lappen gegenüber der Gesamtzahl der Knötchen).
|
3 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Sensitivität beim Nachweis klinisch verwertbarer Lungenknoten
Zeitfenster: 3 Monate
|
KI-unterstützte CT im Vergleich zur konventionellen CT-Untersuchung durch einen Radiologen.
Maßeinheit: Prozent (erkannte aktionsfähige Lungenknoten im Verhältnis zur Gesamtzahl der aktionsfähigen Knoten).
|
3 Monate
|
Wachstum des Lungenknotens
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Die Studienteilnehmer unterziehen sich einer Baseline-LDCT und einer anschließenden jährlichen LDCT.
Unter Verwendung dieser aufeinanderfolgenden CT-Bilder kann die Volumenverdopplungszeit (VDT) für jeden Lungenknoten per Software berechnet und zur Bewertung des Knotenwachstums verwendet werden.
cMaßeinheit: Numerischer Wert (Volumenverdopplungszeit, VDT).
|
3 Jahre
|
Angst- und Depressionsniveau
Zeitfenster: 3 Monate
|
Die Krankenhausangst- und Depressionsskala (HADS) ist in unserem Fragebogen enthalten, und die Punktzahl dieser Skala wird aufgezeichnet.
Maßeinheit: Numerischer Wert (Skalenwert).
|
3 Monate
|
Lebensqualität und Gesundheitszustand
Zeitfenster: 3 Monate
|
Das MOS-Item kurz aus der Gesundheitsumfrage (SF-36) ist in unserem Fragebogen enthalten und die Punktzahl dieser Skala wird aufgezeichnet.
Maßeinheit: Numerischer Wert (Skalenwert).
|
3 Monate
|
Erkennungsrate von Lungenkrebs
Zeitfenster: 3 Monate
|
Prozentsatz (Anzahl der erkannten Lungenknötchen, die schließlich als primärer Lungenkrebs diagnostiziert wurden, an der Gesamtzahl der erkannten Lungenknötchen)
|
3 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jun J Wang, MM, Peking University People's Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- National Lung Screening Trial Research Team, Aberle DR, Adams AM, Berg CD, Black WC, Clapp JD, Fagerstrom RM, Gareen IF, Gatsonis C, Marcus PM, Sicks JD. Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. N Engl J Med. 2011 Aug 4;365(5):395-409. doi: 10.1056/NEJMoa1102873. Epub 2011 Jun 29.
- Baldwin DR, Callister ME; Guideline Development Group. The British Thoracic Society guidelines on the investigation and management of pulmonary nodules. Thorax. 2015 Aug;70(8):794-8. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-207221. Epub 2015 Jul 1.
- Harris RP, Sheridan SL, Lewis CL, Barclay C, Vu MB, Kistler CE, Golin CE, DeFrank JT, Brewer NT. The harms of screening: a proposed taxonomy and application to lung cancer screening. JAMA Intern Med. 2014 Feb 1;174(2):281-5. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.12745. Erratum In: JAMA Intern Med. 2014 Mar;174(3):484.
- Field JK, Oudkerk M, Pedersen JH, Duffy SW. Prospects for population screening and diagnosis of lung cancer. Lancet. 2013 Aug 24;382(9893):732-41. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61614-1.
- Silva M, Pastorino U, Sverzellati N. Lung cancer screening with low-dose CT in Europe: strength and weakness of diverse independent screening trials. Clin Radiol. 2017 May;72(5):389-400. doi: 10.1016/j.crad.2016.12.021. Epub 2017 Feb 4.
- Detterbeck FC, Mazzone PJ, Naidich DP, Bach PB. Screening for lung cancer: Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013 May;143(5 Suppl):e78S-e92S. doi: 10.1378/chest.12-2350.
- Wiener RS, Gould MK, Woloshin S, Schwartz LM, Clark JA. What do you mean, a spot?: A qualitative analysis of patients' reactions to discussions with their physicians about pulmonary nodules. Chest. 2013 Mar;143(3):672-677. doi: 10.1378/chest.12-1095.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- NCLUNG
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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