- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03645031
Akutní intermitentní hypoxie a dýchání u neuromuskulárního onemocnění (AIH-ALS)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Většina pacientů s ALS přežívá méně než 5 let po diagnóze a hlavní příčinou úmrtí je respirační selhání. Výzkumníci se zajímají o terapeutický potenciál akutní intermitentní hypoxie (AIH) pro jedince s nervosvalovým onemocněním, jako je ALS. Více než dvě desetiletí výzkumu ukazují, že AIH vyvolává smysluplnou respirační a nerespirační motorickou obnovu. Akutní intermitentní hypoxie (AIH) sestává ze střídání period dýchání mírně hypoxického (snížená koncentrace kyslíku) a normoxického (normální koncentrace kyslíku) vzduchu.
Výzkumníci navrhují studovat mechanismy respirační plasticity spojené s jedinou prezentací mírné AIH. Základní hypotéza vedoucí k tomuto návrhu je, že i jediná studie AIH zlepšuje respirační (a nerespirační) motorické funkce u pacientů s ALS. Účastníci budou poté požádáni, aby dýchali vzduch se sníženým obsahem kyslíku po krátkou dobu, po dobu 45 minut. Během procedury bude monitorována aktivita vašich svalů a funkce srdce.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32611
- University of Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- UF Clinical Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- zdravý dospělý
- klinická diagnóza ALS
- výchozí FVC > 60 % předpokládané pro věk, pohlaví a výšku.
Kritéria vyloučení:
- těhotná
- diagnostikované kardiovaskulární onemocnění
- BMI >35 kg/m2
- v současné době užívat selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
- anamnéza záchvatů
- anamnéza hospitalizace pro sepsi
- respirační infekce nebo užívali antibiotika během posledních 4 týdnů
- používejte externí podporu dýchání během jakékoli doby bdění
- účastnit se farmaceutické studie k léčbě ALS
- mít jakýkoli jiný zdravotní stav, který by PI nebo lékařský ředitel identifikovali a znemožnil by účast.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina ALS
Účastníci absolvují jediné 45minutové sezení akutní intermitentní hypoxie (AIH) a také 45minutové simulované sezení AIH, které se skládá z dýchání vzduchu s normální hladinou kyslíku.
Před, během a po obou procedurách bude sledováno dýchání, svalová aktivita a srdeční činnost.
|
AIH znamená nepřetržité dýchání, protože hladina kyslíku ve vzduchu se sníží a poté se vrátí do normálu.
Účastníci budou střídavě dýchat normální vzduch a dýchat hypoxický vzduch (vzduch, který má méně kyslíku).
Účastníci absolvují jediné 45minutové sezení akutní intermitentní hypoxie (AIH).
Před zákrokem, během něj a po něm bude monitorováno dýchání, svalová aktivita a srdeční činnost.
Intervaly budou trvat 1 minutu.
Ostatní jména:
Účastníci dokončí simulovanou akutní intermitentní hypoxii, která se skládá z jedné 45minutové relace dýchacího vzduchu s normálními hladinami kyslíku.
Všechny aspekty tohoto postupu budou jinak stejné jako u postupu AIH.
Před zákrokem, během něj a po něm bude monitorováno dýchání, svalová aktivita a srdeční činnost.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Zdravá kontrolní skupina
Účastníci absolvují jediné 45minutové sezení akutní intermitentní hypoxie (AIH) a také 45minutové simulované sezení AIH, které se skládá z dýchání vzduchu s normální hladinou kyslíku.
Před, během a po obou procedurách bude sledováno dýchání, svalová aktivita a srdeční činnost.
|
AIH znamená nepřetržité dýchání, protože hladina kyslíku ve vzduchu se sníží a poté se vrátí do normálu.
Účastníci budou střídavě dýchat normální vzduch a dýchat hypoxický vzduch (vzduch, který má méně kyslíku).
Účastníci absolvují jediné 45minutové sezení akutní intermitentní hypoxie (AIH).
Před zákrokem, během něj a po něm bude monitorováno dýchání, svalová aktivita a srdeční činnost.
Intervaly budou trvat 1 minutu.
Ostatní jména:
Účastníci dokončí simulovanou akutní intermitentní hypoxii, která se skládá z jedné 45minutové relace dýchacího vzduchu s normálními hladinami kyslíku.
Všechny aspekty tohoto postupu budou jinak stejné jako u postupu AIH.
Před zákrokem, během něj a po něm bude monitorováno dýchání, svalová aktivita a srdeční činnost.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentní změna maximálního inspiračního tlaku (MIP)
Časové okno: 3 hodiny
|
MIP je maximální dobrovolná statická kontrakce inspiračních svalů proti uzavřenému ventilu, měřeným v ústech.
Test se bude opakovat, dokud se 3 měření získá v rámci 10% variability a je hlášena průměrná tři pokusy.
Změna MIP bude procentní rozdíl v tlaku mezi průměrovaným výchozím MIP a průměrovaným sledovacím opatřením, které se testuje 60 minut po plynovém zásahu.
|
3 hodiny
|
|
Procento změny maximální dobrovolné přilnavosti
Časové okno: 3 hodiny
|
Maximální statické dobrovolné kontrakce rukovic budou vyhodnoceny v poloze sedící s ramenem na boku a loktem se ohnuty na 90 stupňů.
Test se opakuje, dokud se měření 3 měření získá v rámci 10% variability a poté zprůměrována.
Změna přilnavosti bude procentní rozdíl v síle mezi průměrovanou základní přilnavostí a průměrovanou mírou sledování, které je testováno 60 minut po plynovém zásahu.
|
3 hodiny
|
|
Procento změny v čichání nosní inspirační tlak
Časové okno: 3 hodiny
|
Maximální dobrovolné kontrakce inspiračních svalů měřených tlakovým senzorem umístěným v Nare.
Test se opakuje, dokud se měření 3 měření získá v rámci 10% variability a poté zprůměrována.
Změna v tlaku na inspirační inspirační tlak bude procentní rozdíl v tlaku mezi průměrovaným výchozím čichem inspiračním tlakem a průměrovaným opatřením sledování, které je testováno 60 minut po zásahu do plynu.
|
3 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentní změna ve větrání
Časové okno: 3 hodiny
|
Minulá ventilace se měří pomocí pneumotachografu připojeného k masku obličeje, aby se zaznamenal objem dechového dechu a dýchací frekvenci, která se poté vynásobí pro výpočet minutové ventilace.
Po dosažení stabilního přílivového objemu bude zaznamenáno a průměrováno 5 minut odpočívaného minutového ventilace.
Změna minutové ventilace bude procentní rozdíl v objemu mezi průměrovanou ventilací základní linie a průměrovanou následnou ventilací, která je testována 60 minut po zásahu do plynu.
|
3 hodiny
|
|
Okluzní tlak (P0.1)
Časové okno: 3 hodiny
|
P0.1 se měří tlakovým převodníkem připojeným k obličejové masce a představuje tlak vytvořený proti přechodně uzavřené dýchací cesty v prvních 0,1 sekundách inspirace.
Generované během tohoto počátečního období inspirace je odolné vůči učení nebo smyslovému zkreslení a je považováno za klinický odhad inspirační pohonné jednotky.
Bude provedeno a poté průměrováno pět měření, s průměrem 5-15 nekluzových dechů mezi každým měřením P0.1.
Průměrované tlaky na začátku a 60 minut po zásahu do plynu budou hlášeny a budou vyjádřeny v CM H2O.
|
3 hodiny
|
|
Procentní změna velikosti respiračního EMG vektoru
Časové okno: 3 hodiny
|
Vektorová velikost EMG představuje kompozitní povrchovou aktivitu EMG exprimovanou z osmi respiračních svalů (bilaterální scalene, sternocleidomastoid, 2. parasternální a 8. vnější intercostal/membránu).
Vektorová velikost byla vypočtena pro každého účastníka z hodnot kořenového středního čtverce (RMS) z každého kanálu EMG jako druhá odmocnina součtu jednotlivých amplitud kanálu EMG.
|
3 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Barbara K Smith, PT, PhD, University of Florida
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB201801131
- OCR18018 (Jiný identifikátor: OnCore)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní intermitentní hypoxie
-
Spaulding Rehabilitation HospitalFoundation Wings For LifeAktivní, ne nábor
-
Xijing HospitalZatím nenabírámeEnterální výživa | Těžká mrtvice
-
Spaulding Rehabilitation HospitalUkončenoPoranění míchySpojené státy
-
Gümüşhane UniversıtyDokončenoZměna maximální spotřeby kyslíku (VO₂Max)Turecko (Türkiye)
-
Ruijin HospitalZatím nenabírámeŘízení dýchacích cest | Ultrazvukové navádění | Subglotické poranění dýchacích cest
-
Cardinal HealthNáborHemodynamikaSpojené státy
-
Danderyd HospitalKarolinska InstitutetNáborMrtvice | Hemiplegie | Pacienti s chronickou mrtvicí | Funkce ruky | Hemiparéza po mrtviciŠvédsko
-
Danderyd HospitalKarolinska InstitutetNáborMrtvice | Hemiplegie | Pacienti s chronickou mrtvicí | Hemiparéza po mrtvici | Ambulantní obtížnostŠvédsko