- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03645031
Akut intermitterende hypoxi og vejrtrækning ved neuromuskulær sygdom (AIH-ALS)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De fleste ALS-patienter overlever mindre end 5 år efter diagnosen, og hovedårsagen til døden er respirationssvigt. Efterforskerne er interesserede i det terapeutiske potentiale af akut intermitterende hypoxi (AIH) for personer med neuromuskulære sygdomme, såsom ALS. Mere end to årtiers forskning indikerer, at AIH fremkalder meningsfuld respiratorisk og ikke-respiratorisk motorisk genopretning. Akut intermitterende hypoxi (AIH) består af skiftende perioder med indånding af mildt hypoxisk (sænket iltkoncentration) og normoksisk (normal iltkoncentration) luft.
Forskerne foreslår at studere mekanismer for respiratorisk plasticitet forbundet med en enkelt præsentation af mild AIH. Den grundlæggende hypotese, der styrer dette forslag, er, at selv et enkelt AIH-forsøg forbedrer respiratorisk (og ikke-respiratorisk) motorisk funktion i ALS-patienter. Deltagerne vil derefter blive bedt om at indånde luft med reduceret ilt i korte perioder, i en varighed på 45 minutter. Dine musklers aktivitet og din hjertefunktion vil blive overvåget under hele proceduren.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32611
- University of Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- UF Clinical Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- en sund voksen
- klinisk diagnose af ALS
- baseline FVC >60 % forudsagt for alder, køn og højde.
Ekskluderingskriterier:
- gravid
- diagnosticeret hjerte-kar-sygdom
- et BMI >35 kg/m2
- tager i øjeblikket selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI)
- historie med anfald
- historie med hospitalsindlæggelse for sepsis
- luftvejsinfektion eller tog antibiotika inden for de seneste 4 uger
- brug ekstern åndedrætsstøtte i alle vågne timer
- deltage i et farmaceutisk forsøg til behandling af ALS
- har en anden medicinsk tilstand, som PI eller den medicinske direktør identificerer, ville gøre det uegnet at deltage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ALS Gruppen
Deltagerne vil gennemføre en enkelt 45 minutters session med akut intermitterende hypoxi (AIH) samt den 45 minutters sham AIH session, bestående af indånding af luft med normale iltniveauer.
Vejrtrækning, muskelaktivitet og hjerteaktivitet vil blive overvåget før, under og efter begge procedurer.
|
AIH indebærer kontinuerlig vejrtrækning, da iltniveauet i luften sænkes og derefter returneres til det normale.
Deltagerne vil veksle mellem indånding af normal luft og indånding af hypoxisk luft (luft, der har mindre ilt).
Deltagerne vil gennemføre en enkelt 45 minutters session med akut intermitterende hypoxi (AIH).
Vejrtrækning, muskelaktivitet og hjerteaktivitet vil blive overvåget før, under og efter proceduren.
Intervallerne varer 1 minut hver.
Andre navne:
Deltagerne vil fuldføre den falske akutte intermitterende hypoxi, bestående af en enkelt 45 minutters session med vejrtrækningsluft med normale iltniveauer.
Alle aspekter af denne procedure vil ellers være de samme som for AIH-proceduren.
Vejrtrækning, muskelaktivitet og hjerteaktivitet vil blive overvåget før, under og efter proceduren.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Sund kontrolgruppe
Deltagerne vil gennemføre en enkelt 45 minutters session med akut intermitterende hypoxi (AIH) samt den 45 minutters sham AIH session, bestående af indånding af luft med normale iltniveauer.
Vejrtrækning, muskelaktivitet og hjerteaktivitet vil blive overvåget før, under og efter begge procedurer.
|
AIH indebærer kontinuerlig vejrtrækning, da iltniveauet i luften sænkes og derefter returneres til det normale.
Deltagerne vil veksle mellem indånding af normal luft og indånding af hypoxisk luft (luft, der har mindre ilt).
Deltagerne vil gennemføre en enkelt 45 minutters session med akut intermitterende hypoxi (AIH).
Vejrtrækning, muskelaktivitet og hjerteaktivitet vil blive overvåget før, under og efter proceduren.
Intervallerne varer 1 minut hver.
Andre navne:
Deltagerne vil fuldføre den falske akutte intermitterende hypoxi, bestående af en enkelt 45 minutters session med vejrtrækningsluft med normale iltniveauer.
Alle aspekter af denne procedure vil ellers være de samme som for AIH-proceduren.
Vejrtrækning, muskelaktivitet og hjerteaktivitet vil blive overvåget før, under og efter proceduren.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentændring i maksimalt inspirerende tryk (MIP)
Tidsramme: 3 timer
|
MIP er en maksimal frivillig statisk sammentrækning af de inspirerende muskler mod en lukket ventil, målt ved munden.
Testen gentages, indtil der er opnået 3 målinger inden for 10% variation, og et gennemsnit af de tre forsøg rapporteres.
Ændringen i MIP vil være den procentvise forskel i tryk mellem den gennemsnitlige Baseline MIP og den gennemsnitlige opfølgningsmål, som testes 60 minutter efter gasinterventionen.
|
3 timer
|
|
Procentændring i maksimal frivillig grebstyrke
Tidsramme: 3 timer
|
Maksimal statiske frivillige håndtagskontraktioner evalueres i en siddende position med armen ved siden og albuen bøjet til 90 grader.
Testen gentages, indtil 3 målinger er opnået inden for 10% variation og derefter gennemsnit.
Ændringen i grebet vil være den procentvise forskel i kraft mellem det gennemsnitlige baseline-greb og den gennemsnitlige opfølgningsgreb, der testes 60 minutter efter gasinterventionen.
|
3 timer
|
|
Procentændring i sniff nasalt inspirerende pres
Tidsramme: 3 timer
|
Maksimale frivillige sammentrækninger af de inspirerende muskler målt med en trykføler placeret i NARE.
Testen gentages, indtil 3 målinger er opnået inden for 10% variation og derefter gennemsnit.
Ændringen i sniff nasalt inspirerende tryk vil være den procentvise forskel i tryk mellem den gennemsnitlige baseline sniff nasalt inspirerende tryk og den gennemsnitlige opfølgningsmåling, der testes 60 minutter efter gasinterventionen.
|
3 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentændring i minutventilation
Tidsramme: 3 timer
|
Minutventilation måles ved hjælp af en pneumotachograph, der er forbundet til ansigtsmasken for at registrere åndedrætsværn og åndedrætsfrekvens, som derefter multipliceres for at beregne minutventilation.
Efter at have opnået et stabilt tidevandsvolumen registreres 5 minutters hvile -minutventilation og derefter gennemsnit.
Ændringen i minutventilation vil være den procentvise forskel i volumen mellem den gennemsnitlige baselineventilation og den gennemsnitlige opfølgningsventilation, der testes 60 minutter efter gasinterventionen.
|
3 timer
|
|
Okklusionstryk (P0.1)
Tidsramme: 3 timer
|
P0.1 måles med en tryktransducer forbundet til en ansigtsmaske og repræsenterer det tryk, der genereres mod en kortvarigt okkluderet luftvej i den første 0,1 sek. Inspiration.
Den genererede i denne indledende inspirationsperiode er modstandsdygtig over for læring eller sensorisk bias og betragtes som et klinisk skøn over inspirerende drivkraft.
Fem målinger vil blive udført og derefter gennemsnitligt med 5-15 ikke-okkluderede åndedræt mellem hver P0.1-måling.
Det gennemsnitlige tryk ved baseline og 60 minutter efter gasintervention vil blive rapporteret og udtrykkes i CM H2O.
|
3 timer
|
|
Procentdelændring i respiratorisk EMG -vektorstørrelse
Tidsramme: 3 timer
|
EMG -vektorstørrelse repræsenterer den sammensatte overflade EMG -aktivitet udtrykt fra otte åndedrætsmuskler (bilateral skalen, sternocleidomastoid, 2. parastern og 8. ekstern interkostal/membrager).
Vektorstørrelsen blev beregnet for hver deltager fra de rodmidlet firkant (RMS) -værdier fra hver EMG -kanal, som kvadratroden af summen af de individuelle kvadratiske EMG -kanalamplituder.
|
3 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Barbara K Smith, PT, PhD, University of Florida
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB201801131
- OCR18018 (Anden identifikator: OnCore)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut intermitterende hypoxi
-
Capital Medical UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Spaulding Rehabilitation HospitalFoundation Wings For LifeAktiv, ikke rekrutterende
-
Spaulding Rehabilitation HospitalAfsluttetRygmarvsskaderForenede Stater
-
University of MelbourneUniversity of Florida; University of Sydney; Austin Health; The University... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Darren P CaseyAmerican Diabetes AssociationRekruttering
-
University of Colorado, BoulderUniversity of Colorado, Denver; Eunice Kennedy Shriver National Institute...Tilmelding efter invitationUfuldstændig rygmarvsskade (ASIEN D) | StandbarForenede Stater
-
Ayoub BoularesUniversity of Poitiers; Laboratory MOVE, Faculty of Sport Sciences, University...Ikke rekrutterer endnuKognitiv evne, generelt | Cerebral iltning | Hjernens sundhed
-
Shirley Ryan AbilityLabNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Poitiers University HospitalIkke rekrutterer endnuSunde frivillige | Intermitterende hypoxiFrankrig