- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03645031
Akutt intermitterende hypoksi og pust ved nevromuskulær sykdom (AIH-ALS)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
De fleste ALS-pasienter overlever mindre enn 5 år etter diagnosen, og hovedårsaken til døden er respirasjonssvikt. Etterforskerne er interessert i det terapeutiske potensialet til akutt intermitterende hypoksi (AIH) for personer med nevromuskulære sykdommer, som ALS. Mer enn to tiår med forskning indikerer at AIH fremkaller meningsfull respiratorisk og ikke-respiratorisk motorisk restitusjon. Akutt intermitterende hypoksi (AIH) består av vekslende perioder med å puste mildt hypoksisk (senket oksygenkonsentrasjon) og normoksisk (normal oksygenkonsentrasjon) luft.
Etterforskerne foreslår å studere mekanismer for respiratorisk plastisitet assosiert med en enkelt presentasjon av mild AIH. Den grunnleggende hypotesen som styrer dette forslaget er at selv en enkelt AIH-studie forbedrer respiratorisk (og ikke-respiratorisk) motorisk funksjon i ALS-pasientprosedyre. Deltakerne vil deretter bli bedt om å puste luft med redusert oksygen i korte perioder, i en varighet på 45 minutter. Aktiviteten til musklene og hjertefunksjonen vil bli overvåket gjennom hele prosedyren.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32611
- University of Florida
-
Gainesville, Florida, Forente stater, 32610
- UF Clinical Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- en sunn voksen
- klinisk diagnose av ALS
- baseline FVC >60 % spådd for alder, kjønn og høyde.
Ekskluderingskriterier:
- gravid
- diagnostisert hjerte- og karsykdom
- en BMI >35 kg/m2
- tar for tiden selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)
- historie med anfall
- historie med sykehusinnleggelse for sepsis
- luftveisinfeksjon eller tatt antibiotika i løpet av de siste 4 ukene
- bruk ekstern åndedrettsstøtte i alle våkne timer
- delta i en farmasøytisk utprøving for å behandle ALS
- har en annen medisinsk tilstand PI eller medisinsk direktør identifiserer ville gjøre det uegnet å delta.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ALS-gruppen
Deltakerne vil fullføre en enkelt 45-minutters økt med akutt intermitterende hypoksi (AIH), samt den 45-minutters sham-AIH-økten, bestående av pusteluft med normale oksygennivåer.
Pust, muskelaktivitet og hjerteaktivitet vil bli overvåket før, under og etter begge prosedyrene.
|
AIH innebærer kontinuerlig pust ettersom oksygennivået i luften reduseres, for deretter å gå tilbake til det normale.
Deltakerne vil veksle mellom å puste normal luft og puste hypoksisk luft (luft som har mindre oksygen).
Deltakerne vil fullføre en enkelt 45-minutters økt med akutt intermitterende hypoksi (AIH).
Pust, muskelaktivitet og hjerteaktivitet vil bli overvåket før, under og etter prosedyren.
Intervallene vil vare 1 minutt hver.
Andre navn:
Deltakerne vil fullføre den falske akutte intermitterende hypoksien, som består av en enkelt 45 minutters økt med pusteluft med normale oksygennivåer.
Alle aspekter ved denne prosedyren vil ellers være de samme som for AIH-prosedyren.
Pust, muskelaktivitet og hjerteaktivitet vil bli overvåket før, under og etter prosedyren.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Sunn kontrollgruppe
Deltakerne vil fullføre en enkelt 45-minutters økt med akutt intermitterende hypoksi (AIH), samt den 45-minutters sham-AIH-økten, bestående av pusteluft med normale oksygennivåer.
Pust, muskelaktivitet og hjerteaktivitet vil bli overvåket før, under og etter begge prosedyrene.
|
AIH innebærer kontinuerlig pust ettersom oksygennivået i luften reduseres, for deretter å gå tilbake til det normale.
Deltakerne vil veksle mellom å puste normal luft og puste hypoksisk luft (luft som har mindre oksygen).
Deltakerne vil fullføre en enkelt 45-minutters økt med akutt intermitterende hypoksi (AIH).
Pust, muskelaktivitet og hjerteaktivitet vil bli overvåket før, under og etter prosedyren.
Intervallene vil vare 1 minutt hver.
Andre navn:
Deltakerne vil fullføre den falske akutte intermitterende hypoksien, som består av en enkelt 45 minutters økt med pusteluft med normale oksygennivåer.
Alle aspekter ved denne prosedyren vil ellers være de samme som for AIH-prosedyren.
Pust, muskelaktivitet og hjerteaktivitet vil bli overvåket før, under og etter prosedyren.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring i maksimalt inspirasjonstrykk (MIP)
Tidsramme: 3 timer
|
MIP er en maksimal frivillig statisk sammentrekning av de inspirerende musklene mot en lukket ventil, målt ved munnen.
Testen vil bli gjentatt inntil 3 målinger er oppnådd innen 10% variabilitet og et gjennomsnitt av de tre forsøkene rapporteres.
Endringen i MIP vil være prosentvis forskjell i trykk mellom den gjennomsnittlige baseline MIP og det gjennomsnittlige oppfølgingsmålet, som testes 60 minutter etter gassintervensjonen.
|
3 timer
|
|
Prosentendring i maksimal frivillig grepskraft
Tidsramme: 3 timer
|
Maksimale statiske frivillige håndtakskontraksjoner vil bli evaluert i en sittende stilling med armen ved siden og albuen bøyd til 90 grader.
Testen vil bli gjentatt til 3 målinger er oppnådd innen 10% variabilitet og deretter gjennomsnittet.
Endringen i grep vil være den prosentvise forskjellen i kraft mellom det gjennomsnittlige baseline-grep og det gjennomsnittlige oppfølgingsgrepstiltaket, som testes 60 minutter etter gassintervensjonen.
|
3 timer
|
|
Prosentendring i sniff nasalt inspirasjonspress
Tidsramme: 3 timer
|
Maksimale frivillige sammentrekninger av de inspirerende musklene målt med en trykksensor plassert i NARE.
Testen vil bli gjentatt til 3 målinger er oppnådd innen 10% variabilitet og deretter gjennomsnittet.
Endringen i sniff nasalt inspirasjonstrykk vil være prosentvis forskjell i trykk mellom den gjennomsnittlige baseline sniff nasalt inspirasjonstrykk og det gjennomsnittlige oppfølgingsmålet, som testes 60 minutter etter gassintervensjonen.
|
3 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentendring i minutt ventilasjon
Tidsramme: 3 timer
|
Minutt ventilasjon måles ved bruk av en pneumotachograf koblet til ansiktsmasken for å registrere puste-for-pust-volum og pustehastighet, som deretter multipliseres for å beregne minuttventilasjon.
Etter å ha oppnådd et stabilt tidevannsvolum, vil 5 minutters ventilasjon i hvileministeren bli registrert og deretter i gjennomsnitt.
Endringen i minuttventilasjon vil være prosentvis forskjell i volum mellom den gjennomsnittlige baseline-ventilasjonen og den gjennomsnittlige oppfølgingsventilasjonen, som testes 60 minutter etter gassintervensjonen.
|
3 timer
|
|
Okklusjonstrykk (P0.1)
Tidsramme: 3 timer
|
P0.1 måles med en trykkomformer koblet til en ansiktsmaske og representerer trykket som genereres mot en forbigående okkludert luftvei i den første 0,1 sek.
Den genereres i løpet av denne innledende inspirasjonsperioden er motstandsdyktig mot læring eller sensorisk skjevhet og regnes som et klinisk estimat av inspirerende drivkraft.
Fem målinger vil bli utført og deretter gjennomsnittet, med 5-15 u-lukkede pust mellom hver P0.1-måling.
Det gjennomsnittlige trykket ved baseline og 60 minutter etter gassintervensjon vil bli rapportert og vil bli uttrykt i CM H2O.
|
3 timer
|
|
Prosentvis endring i luftveis EMG vektorstørrelse
Tidsramme: 3 timer
|
EMG -vektorstørrelse representerer den sammensatte overflaten EMG -aktivitet uttrykt fra åtte luftveismuskler (bilateral skala, sternocleidomastoid, 2. parastern og 8. ekstern interkostal/mellomgulv).
Vektorstørrelsen ble beregnet for hver deltaker fra rotmidler (RMS) -verdier fra hver EMG -kanal, som kvadratroten av summen av den enkelte kvadratiske EMG -kanalamplituder.
|
3 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Barbara K Smith, PT, PhD, University of Florida
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IRB201801131
- OCR18018 (Annen identifikator: OnCore)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Akutt intermitterende hypoksi
-
Poitiers University HospitalHar ikke rekruttert ennåFriske Frivillige | Intermitterende hypoksiFrankrike
-
Moscow Scientific and Practical Center of Medical...Har ikke rekruttert ennåIskemisk hjerneslag | Øvre ekstremitets motoriske nedsatt funksjonRussland
-
Spaulding Rehabilitation HospitalFoundation Wings For LifeAktiv, ikke rekrutterende
-
Inogen Inc.Har ikke rekruttert ennå
-
Vastra Gotaland RegionRekruttering
-
Xijing HospitalHar ikke rekruttert ennåEnteral ernæring | Alvorlig hjerneslag
-
Mansoura UniversityHar ikke rekruttert ennåNedre urinveissymptomer | ProstataobstruksjonEgypt
-
Douglas Mental Health University InstituteCentre de recherche CERVO; Centre de Recherche de l'Institut Universitaire... og andre samarbeidspartnereRekrutteringSchizofreni og predominante negative symptomerCanada
-
University of FloridaRekrutteringKognitiv svekkelse etter deliriumForente stater