- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03645031
Ostra przerywana hipoksja i oddychanie w chorobach nerwowo-mięśniowych (AIH-ALS)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Większość pacjentów z ALS przeżywa mniej niż 5 lat po postawieniu diagnozy, a główną przyczyną śmierci jest niewydolność oddechowa. Badacze są zainteresowani potencjałem terapeutycznym ostrej przerywanej hipoksji (AIH) u osób z chorobami nerwowo-mięśniowymi, takimi jak ALS. Ponad dwie dekady badań wskazują, że AIH wywołuje znaczącą regenerację motoryczną układu oddechowego i pozaoddechowego. Ostra przerywana hipoksja (AIH) składa się z naprzemiennych okresów oddychania powietrzem lekko niedotlenionym (obniżone stężenie tlenu) i normoksycznym (normalne stężenie tlenu).
Badacze proponują zbadanie mechanizmów plastyczności oddechowej związanych z pojedynczą prezentacją łagodnego AIH. Podstawową hipotezą przewodnią tej propozycji jest to, że nawet pojedyncza próba AIH poprawia funkcję motoryczną układu oddechowego (i pozaoddechowego) u pacjentów z ALS. Następnie uczestnicy zostaną poproszeni o oddychanie powietrzem o obniżonej zawartości tlenu przez krótki czas, przez 45 minut. Aktywność mięśni i czynność serca będą monitorowane podczas całej procedury.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32611
- University of Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- UF Clinical Research Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- zdrowy dorosły
- diagnostyka kliniczna SLA
- wyjściowa wartość FVC >60% wartości należnej dla wieku, płci i wzrostu.
Kryteria wyłączenia:
- w ciąży
- zdiagnozowana choroba układu krążenia
- BMI >35 kg/m2
- obecnie przyjmują selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
- historia napadów padaczkowych
- historia hospitalizacji z powodu sepsy
- infekcji dróg oddechowych lub przyjmowała antybiotyki w ciągu ostatnich 4 tygodni
- stosować zewnętrzne wspomaganie oddychania w godzinach czuwania
- wziąć udział w badaniu farmaceutycznym dotyczącym leczenia ALS
- mieć jakiekolwiek inne schorzenia, które PI lub dyrektor medyczny stwierdzą, uniemożliwiające udział.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa ALS
Uczestnicy przejdą pojedynczą 45-minutową sesję ostrej przerywanej hipoksji (AIH), a także 45-minutową pozorowaną sesję AIH, składającą się z oddychania powietrzem o normalnym poziomie tlenu.
Oddech, aktywność mięśni i czynność serca będą monitorowane przed, w trakcie i po obu zabiegach.
|
AIH polega na ciągłym oddychaniu, gdy poziom tlenu w powietrzu spada, a następnie wraca do normy.
Uczestnicy będą na przemian oddychać normalnym powietrzem i oddychać powietrzem niedotlenionym (powietrze, które ma mniej tlenu).
Uczestnicy przejdą pojedynczą 45-minutową sesję ostrej przerywanej hipoksji (AIH).
Oddech, aktywność mięśni i czynność serca będą monitorowane przed, w trakcie i po zabiegu.
Przerwy będą trwały po 1 min.
Inne nazwy:
Uczestnicy przejdą pozorowaną ostrą przerywaną hipoksję, składającą się z pojedynczej 45-minutowej sesji oddychania powietrzem o normalnym poziomie tlenu.
Poza tym wszystkie aspekty tej procedury będą takie same jak w przypadku procedury AIH.
Oddech, aktywność mięśni i czynność serca będą monitorowane przed, w trakcie i po zabiegu.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Zdrowa grupa kontrolna
Uczestnicy przejdą pojedynczą 45-minutową sesję ostrej przerywanej hipoksji (AIH), a także 45-minutową pozorowaną sesję AIH, składającą się z oddychania powietrzem o normalnym poziomie tlenu.
Oddech, aktywność mięśni i czynność serca będą monitorowane przed, w trakcie i po obu zabiegach.
|
AIH polega na ciągłym oddychaniu, gdy poziom tlenu w powietrzu spada, a następnie wraca do normy.
Uczestnicy będą na przemian oddychać normalnym powietrzem i oddychać powietrzem niedotlenionym (powietrze, które ma mniej tlenu).
Uczestnicy przejdą pojedynczą 45-minutową sesję ostrej przerywanej hipoksji (AIH).
Oddech, aktywność mięśni i czynność serca będą monitorowane przed, w trakcie i po zabiegu.
Przerwy będą trwały po 1 min.
Inne nazwy:
Uczestnicy przejdą pozorowaną ostrą przerywaną hipoksję, składającą się z pojedynczej 45-minutowej sesji oddychania powietrzem o normalnym poziomie tlenu.
Poza tym wszystkie aspekty tej procedury będą takie same jak w przypadku procedury AIH.
Oddech, aktywność mięśni i czynność serca będą monitorowane przed, w trakcie i po zabiegu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana maksymalnego ciśnienia wdechowego (MIP)
Ramy czasowe: 3 godziny
|
MIP jest maksymalnym dobrowolnym statycznym skurczem mięśni wdechowych przeciwko zamkniętej zastawce, mierzonej u jamy ustnej.
Test zostanie powtórzony, aż 3 pomiary zostaną uzyskane w ramach zmienności 10% i zgłoszono średnią z trzech prób.
Zmiana MIP będzie procentową różnicą ciśnienia między uśrednionym wyjściowym MIP a uśrednioną miarą obserwacji, która jest testowana 60 minut po interwencji gazowej.
|
3 godziny
|
|
Procentowa zmiana maksymalnej dobrowolnej siły przyczepności
Ramy czasowe: 3 godziny
|
Maksymalne statyczne dobrowolne skurcze ręczne są oceniane w pozycji siedzącej z ramieniem z boku, a łokciem zgięte do 90 stopni.
Test zostanie powtórzony, aż 3 pomiary zostaną uzyskane w ramach zmienności 10%, a następnie uśrednione.
Zmiana przyczepności będzie procentową różnicą między uśrednionym uchwytem wyjściowym a uśrednioną miarą kontrolną, która jest testowana 60 minut po interwencji gazowej.
|
3 godziny
|
|
Procentowa zmiana wąchania ciśnienia wdechu nosowego
Ramy czasowe: 3 godziny
|
Maksymalne dobrowolne skurcze mięśni wdechowych mierzonych za pomocą czujnika ciśnienia umieszczonego w Nare.
Test zostanie powtórzony, aż 3 pomiary zostaną uzyskane w ramach zmienności 10%, a następnie uśrednione.
Zmiana wąskowego ciśnienia wdechowego nosa będzie procentową różnicą ciśnienia między uśrednionym wyjściowym ściągaczem do wąskowego ciśnienia nosa a uśrednioną miarą obserwacji, która jest testowana 60 minut po interwencji gazowej.
|
3 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana w minuty wentylacji
Ramy czasowe: 3 godziny
|
Minutowa wentylacja jest mierzona za pomocą pneumotachografu podłączonego do maski twarzy w celu rejestrowania objętości i szybkości oddechu oddechu, które są następnie mnożone w celu obliczenia minimalnej wentylacji.
Po osiągnięciu stabilnej objętości pływowej, 5 minut spoczynkowej wentylacji zostanie zarejestrowane, a następnie uśrednione.
Zmiana w wentylacji minuty będzie procentową różnicą objętości między uśrednioną wentylacją wyjściową a uśrednioną wentylacją obserwacyjną, która jest testowana 60 minut po interwencji gazowej.
|
3 godziny
|
|
Ciśnienie okluzji (P0.1)
Ramy czasowe: 3 godziny
|
P0.1 jest mierzony przetwornikiem ciśnieniowym podłączonym do maski twarzy i reprezentuje ciśnienie wygenerowane na przejściowo drewnianych drogach oddechowych w pierwszych 0,1 sekund inspiracji.
Wygenerowane w tym początkowym okresie inspiracji jest odporne na uczenie się lub stronniczość sensoryczną i jest uważany za kliniczne oszacowanie napędu wdechowego.
Pięć pomiarów zostanie przeprowadzonych, a następnie uśrednionych, z 5-15 nieokreślonymi oddechami między każdym pomiarem P0.1.
Uśrednione ciśnienia na początku i 60 minut po interwencji GAS zostaną zgłoszone i zostaną wyrażone w CM H2O.
|
3 godziny
|
|
Procentowa zmiana wielkości wektora EMG oddechowego
Ramy czasowe: 3 godziny
|
Wielkość wektora EMG reprezentuje kompozytową powierzchniową aktywność EMG wyrażaną z ośmiu mięśni oddechowych (dwustronna skalen, mostkaloklejastoid, 2. parasternal i 8 zewnętrzna międzyżebrowa/przepona).
Wielkość wektora została obliczona dla każdego uczestnika z wartości średniej kwadratowej (RMS) z każdego kanału EMG, jako pierwiastek kwadratowy sumą poszczególnych amplitud kanału EMG.
|
3 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Barbara K Smith, PT, PhD, University of Florida
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby metaboliczne
- Choroby neurodegeneracyjne
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Choroby rdzenia kręgowego
- TDP-43 Proteinopatie
- Niedobory proteostazy
- Niedotlenienie
- Choroba neuronu ruchowego
- Stwardnienie Zanikowe Boczne
- Choroby nerwowo-mięśniowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB201801131
- OCR18018 (Inny identyfikator: OnCore)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra przerywana hipoksja
-
Spaulding Rehabilitation HospitalFoundation Wings For LifeAktywny, nie rekrutującyUszkodzenia rdzenia kręgowegoStany Zjednoczone
-
Spaulding Rehabilitation HospitalZakończonyUszkodzenia rdzenia kręgowegoStany Zjednoczone
-
Wuerzburg University HospitalUniversity Hospital Freiburg; Sana Klinikum Offenbach; Vivantes Netzwerk für Gesundheit...ZakończonyKrwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowegoNiemcy
-
Pleuran, s.r.o.ZakończonyRumień | Okołoustne zapalenie skóry | Pieluszkowe zapalenie skóry | Krostkowica noworodkowa | Zapalenie skóry wokół otworówSłowacja
-
Mansoura UniversityJeszcze nie rekrutacjaObjawy dolnych dróg moczowych | Niedrożność prostatyEgipt
-
Western Galilee Hospital-NahariyaZakończonyZastoinowa niewydolność sercaIzrael
-
Hôpital le VinatierFondation de FranceRekrutacyjnyDepresja oporna na leczenieFrancja
-
Oregon Health and Science UniversityNieznanyDelirium | Skutki uboczne i działania niepożądane związane z lekami | Słaby Starszy | Spadek funkcji poznawczych związany z wiekiem | Odleżyna nabyta w szpitaluStany Zjednoczone
-
University of CalgaryNatural Sciences and Engineering Research Council, CanadaWycofaneOtyłość dziecięca | Nietolerancja glukozy | Zachowanie zdrowotne | Odżywianie | Kofeina | Pediatryczny | Zaburzenia metabolizmu, glukozaKanada
-
GlaxoSmithKlineZakończonyChoroba płuc, przewlekła obturacja | Infekcje, bakteryjneStany Zjednoczone, Niemcy, Włochy