Katastrofizující předoperační bolest a její asociace s pooperační bolestí po úrazové chirurgii dolní končetiny

Po schválení revizní komisí ústavu posoudíme způsobilost pacientů přijatých na oddělení ortopedického oddělení plánované k úrazové operaci dolní končetiny v spinální anestezii. Přijatým pacientům bude poskytnuta rada a budou informováni o studii a informačním listu a formuláři souhlasu. Získá souhlas od účastníka. pacienti budou požádáni o vyplnění dotazníku N-PCS předoperačně večer před operací na pacientské jednotce. Při příchodu na operační sál bude aplikován standardní monitoring. Všichni pacienti dostanou spinální anestezii 2,6 ml hyperbarického bupivakainu (0,5 %) a fentanylu 20 µg. NRS škála bude použita k posouzení intenzity jejich bolesti po operaci při příjezdu na oddělení poanesteziologické péče, 2, 4, 6, 12 h a 24 h po ukončení operace. Jeden gram paracetamolu IV a Ketorolac 30 mg IV bude podán na konci operace a bude pokračovat v 6 a 8 hodinových intervalech po operaci. Pokud je číselná stupnice (NRS) pro bolest v klidu > 3, podává se tramadol 50 mg IV bolus a opakuje se v 10minutových intervalech, dokud NRS není ≤ 3 po dobu prvních 24 hodin. Pacienti budou požádáni, aby ohodnotili svou nejhorší nebo maximální intenzitu bolesti během prvních 24 hodin po operaci na 11bodové číselné stupnici. Zaznamenány budou sociodemografické proměnné (věk, BMI, etnicita, pohlaví, socioekonomický status, povolání a vzdělání), předoperační úzkost účastníka.