- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03778671
Dexmedetomidin versus fentanyl přidán k levobupivakainu pro blok transversus abdominis (TAP)
8. října 2021 aktualizováno: Ghada Mohammed AboelFadl, Assiut University
Dexmedetomidin versus fentanyl přidán k levobupivakainu pro blokádu transversus abdominis roviny (TAP) u starších pacientů podstupujících operaci dolní části břicha
Peroperační léčba bolesti po operaci v dolní části břicha může představovat výzvu pro poskytovatele anestezie.
Konvenční praxe zahrnovala použití opioidů stejně jako neuraxiální analgetické techniky.
Bohužel tyto terapie nejsou bez potenciálních rizik a vedlejších účinků.
Patří mezi ně nevolnost, zvracení, pruritus, retence moči, zácpa, respirační deprese a sedace.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednou z metod používaných v tomto multimodálním přístupu je rovinný blok transversus abdominis.
Tento blok, jak jej poprvé popsal Rafi. v roce 2001 poskytuje analgezii anterolaterální břišní stěně.
V roce 2007 McDonnell a spol. dále studoval tuto techniku u pacientů podstupujících resekci tlustého střeva.
Objevil snížení pooperační bolesti a spotřeby morfia během prvních 24 hodin po operaci, což mělo za následek méně vedlejších účinků zprostředkovaných opioidy.
Ve stejném roce Hebbard a kol. popsali použití ultrazvukového navádění k poskytování zobrazení svalových vrstev v reálném čase a umístění jehly ke zlepšení přesnosti rovinného bloku transversus abdominis.
V roce 2008 Hebbard.
popsal subkostální přístup blokády roviny transversus abdominis, aby se zaměřil na nervy horní části břicha.
Rovinné bloky transversus abdominis jsou nadále studovány a vyvíjeny jako účinná metoda pro poskytnutí analgezie u mnoha typů rovinných bloků transversus abdominis. Doba trvání blokády transversus abdominis roviny je omezena na účinek podaných lokálních anestetik. Použití infuzního katétru k aplikaci lokálních anestetik je možností prodloužení trvání bloku.
Nedávno byla k lokálním anestetikům přidána adjuvantní medikace, aby se prodloužil účinek blokády roviny transversus abdominis.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
90
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Assiut, Egypt
- Assiut governorate
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
65 let až 75 let (Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ASA fyzický stav II-III,
- plánovaná na nekomplikovanou elektivní operaci paraumbilikální kýly.
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí pacienta účastnit se studie
- Pacienti s koagulopatií nebo s antikoagulační léčbou.
- Infekce v blízkosti místa vpichu jehly.
- Index tělesné hmotnosti > 40kg/m2
- Pacienti s jakoukoli neurologickou nebo neuromuskulární poruchou nebo s anamnézou záchvatů.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina B
Pacienti dostanou levobupivakain 5 %
|
Pacienti dostanou levobupivakain 5 %
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina D
Pacienti budou dostávat levobupivakain 5% + 1 µg/kg dexmedetomedinu.
|
Pacienti budou dostávat levobupivakain 5% + 1 ug/kg dexmedetomedinu
|
|
Aktivní komparátor: Skupina F
Pacienti budou dostávat levobupivakain 5 % + 1 µg/kg fentanylu
|
Pacienti budou dostávat levobupivakain 5% + 1 µg/kg fentanylu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
první žádost o analgetikum
Časové okno: 24 hodin
|
poprvé žádat o analgezii
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- McDonnell JG, O'Donnell B, Curley G, Heffernan A, Power C, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a prospective randomized controlled trial. Anesth Analg. 2007 Jan;104(1):193-7. doi: 10.1213/01.ane.0000250223.49963.0f. Erratum In: Anesth Analg. 2007 May;104(5):1108.
- Elvir-Lazo OL, White PF. The role of multimodal analgesia in pain management after ambulatory surgery. Curr Opin Anaesthesiol. 2010 Dec;23(6):697-703. doi: 10.1097/ACO.0b013e32833fad0a.
- White PF, Kehlet H. Improving postoperative pain management: what are the unresolved issues? Anesthesiology. 2010 Jan;112(1):220-5. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181c6316e. No abstract available.
- Sharma P, Chand T, Saxena A, Bansal R, Mittal A, Shrivastava U. Evaluation of postoperative analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: A comparative study. J Nat Sci Biol Med. 2013 Jan;4(1):177-80. doi: 10.4103/0976-9668.107286.
- Aditianingsih D, Mochtar CA, Chandra S, Sukmono RB, Soamole IW. Comparison of Three-Quadrant Transversus Abdominis Plane Block and Continuous Epidural Block for Postoperative Analgesia After Transperitoneal Laparoscopic Nephrectomy. Anesth Pain Med. 2018 Sep 3;8(5):e80024. doi: 10.5812/aapm.80024. eCollection 2018 Oct.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. ledna 2019
Primární dokončení (Aktuální)
1. listopadu 2019
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. prosince 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. prosince 2018
První zveřejněno (Aktuální)
19. prosince 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
18. října 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. října 2021
Naposledy ověřeno
1. října 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Analgetika, nenarkotika
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Hypnotika a sedativa
- Adjuvans, anestezie
- Anestetika, lokální
- Fentanyl
- Dexmedetomidin
- Levobupivakain
Další identifikační čísla studie
- 17300222
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Blok transversus břišní
-
Universidade Federal do PiauíDokončenoAktivace transversus abdominisBrazílie
-
Tri-Service General HospitalZatím nenabírámeKolorektální karcinom | Robotická chirurgie | Lepší zotavení po operaci | Rovinný blok transversus abdominis | Rectus Sheath BlockTchaj-wan
-
Cairo UniversityZápis na pozvánkuRovina transversus abdominisEgypt
-
The Hospital for Sick ChildrenDokončeno
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileDokončenoRovinný blok transversus abdominisChile
-
Yuzuncu Yıl UniversityDokončenoRovinný blok transversus abdominisKrocan
-
Assiut UniversityDokončeno
-
Herlev HospitalGlostrup University Hospital, CopenhagenDokončeno
-
Adiyaman University Research HospitalZatím nenabírámeCísařský řez | Blok roviny transversus abdominis (TAP).
-
Adiyaman University Research HospitalZatím nenabírámeMenstruační cyklus | Subkostální transversus abdominis rovinný blokKrocan