- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03778671
Dexmedetomidina contro fentanil aggiunto a levobupivacaina per il blocco del piano trasverso dell'addome (TAP)
8 ottobre 2021 aggiornato da: Ghada Mohammed AboelFadl, Assiut University
Dexmedetomidina vs fentanil aggiunto a levobupivacaina per il blocco del piano trasverso dell'addome (TAP) in pazienti anziani sottoposti a chirurgia addominale inferiore
La gestione perioperatoria del dolore dopo un intervento di chirurgia addominale inferiore può rappresentare una sfida per gli anestesisti.
La pratica convenzionale ha comportato l'uso di oppioidi e tecniche analgesiche neuroassiali.
Sfortunatamente, queste terapie non sono prive di potenziali rischi ed effetti collaterali.
Questi includono nausea, vomito, prurito, ritenzione urinaria, costipazione, depressione respiratoria e sedazione.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Un metodo utilizzato in questo approccio multimodale è il blocco del piano trasverso dell'addome.
Questo blocco, come descritto per la prima volta da Rafi. nel 2001, fornisce analgesia alla parete addominale anterolaterale.
Nel 2007, McDonnell et al. ulteriormente studiato questa tecnica in pazienti sottoposti a resezione dell'intestino crasso.
Ha scoperto una riduzione del dolore postoperatorio e del consumo di morfina nelle prime 24 ore dopo l'intervento, con conseguente minor numero di effetti collaterali mediati dagli oppioidi.
Nello stesso anno, Hebbard et al. ha descritto l'uso della guida ecografica per fornire immagini in tempo reale degli strati muscolari e il posizionamento dell'ago per migliorare la precisione del blocco del piano trasverso dell'addome.
Nel 2008 Hebbard.
ha descritto l'approccio subcostale del blocco del piano trasverso dell'addome, per colpire i nervi della parte superiore dell'addome.
I blocchi del piano trasverso dell'addome continuano a essere studiati e sviluppati come metodo efficace per fornire analgesia per numerosi tipi di blocco del piano trasverso dell'addome la durata è limitata all'effetto degli anestetici locali somministrati. L'uso di un catetere per infusione per somministrare anestetici locali è un'opzione per prolungare la durata del blocco.
Recentemente, farmaci adiuvanti sono stati aggiunti agli anestetici locali per prolungare l'effetto del blocco del piano trasverso dell'addome.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
90
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Assiut, Egitto
- Assiut governorate
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 65 anni a 75 anni (Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Stato fisico ASA II-III,
- programmato per la riparazione elettiva dell'ernia paraombelicale senza complicazioni.
Criteri di esclusione:
- Rifiuto del paziente a partecipare allo studio
- Pazienti con coagulopatia o in terapia anticoagulante.
- Infezione vicino al sito di inserimento dell'ago.
- Indice di massa corporea > 40 kg/m2
- Pazienti con qualsiasi disturbo neurologico o neuromuscolare o storia di convulsioni.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo B
I pazienti riceveranno Levobupivacaina 5%
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I pazienti riceveranno Levobupivacaina 5%
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo D
I pazienti riceveranno Levobupivacaina 5% + 1 µg/kg di dexmedetomedina.
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I pazienti riceveranno Levobupivacaina 5% + 1 µg/kg di dexmedetomedina
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Comparatore attivo: Gruppo F
I pazienti riceveranno Levobupivacaina 5% + 1 µg/kg di fentanil
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I pazienti riceveranno Levobupivacaina 5% + 1 µg/kg di fentanil
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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prima richiesta analgesica
Lasso di tempo: 24 ore
|
prima volta a chiamare per l'analgesia
|
24 ore
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- McDonnell JG, O'Donnell B, Curley G, Heffernan A, Power C, Laffey JG. The analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: a prospective randomized controlled trial. Anesth Analg. 2007 Jan;104(1):193-7. doi: 10.1213/01.ane.0000250223.49963.0f. Erratum In: Anesth Analg. 2007 May;104(5):1108.
- Elvir-Lazo OL, White PF. The role of multimodal analgesia in pain management after ambulatory surgery. Curr Opin Anaesthesiol. 2010 Dec;23(6):697-703. doi: 10.1097/ACO.0b013e32833fad0a.
- White PF, Kehlet H. Improving postoperative pain management: what are the unresolved issues? Anesthesiology. 2010 Jan;112(1):220-5. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181c6316e. No abstract available.
- Sharma P, Chand T, Saxena A, Bansal R, Mittal A, Shrivastava U. Evaluation of postoperative analgesic efficacy of transversus abdominis plane block after abdominal surgery: A comparative study. J Nat Sci Biol Med. 2013 Jan;4(1):177-80. doi: 10.4103/0976-9668.107286.
- Aditianingsih D, Mochtar CA, Chandra S, Sukmono RB, Soamole IW. Comparison of Three-Quadrant Transversus Abdominis Plane Block and Continuous Epidural Block for Postoperative Analgesia After Transperitoneal Laparoscopic Nephrectomy. Anesth Pain Med. 2018 Sep 3;8(5):e80024. doi: 10.5812/aapm.80024. eCollection 2018 Oct.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 gennaio 2019
Completamento primario (Effettivo)
1 novembre 2019
Completamento dello studio (Effettivo)
1 dicembre 2019
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
16 dicembre 2018
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
16 dicembre 2018
Primo Inserito (Effettivo)
19 dicembre 2018
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
18 ottobre 2021
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
8 ottobre 2021
Ultimo verificato
1 ottobre 2021
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Analgesici, non narcotici
- Agonisti del recettore adrenergico alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Ipnotici e sedativi
- Adiuvanti, Anestesia
- Anestetici, Locali
- Fentanil
- Dexmedetomidina
- Levobupivacaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17300222
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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