- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03802071
Studie durvalumabu v kombinaci s doxorubicinem u pokročilého sarkomu měkkých tkání
Studie fáze I/II durvalumabu v kombinaci se standardní chemoterapií doxorubicinem pro pokročilý sarkom měkkých tkání
Roční incidence sarkomů měkkých tkání (STS) v USA je zhruba 11 280 případů a metastatické STS mají medián celkového přežití asi 12 měsíců. Sarkomy měkkých tkání jsou heterogenní skupinou maligních nádorů mezenchymálního původu, které mají původ v pojivové tkáni. Lokální kontrola se širokou chirurgickou resekcí s nebo bez adjuvantního záření má úspěšnost blízkou 90 %. Přibližně u 40 % až 50 % pacientů s velkým (>5 cm), hlubokým, vysoce kvalitním sarkomem měkkých tkání se však nakonec vyvinou vzdálené metastázy, především v plicích. Celkové přežití metastatického STS proto zůstalo stále nízké, méně než 1 rok. Proto probíhají současné klinické studie s různými cílenými látkami, které doplňují monoterapii doxorubicinem.
Zkoušející plánoval provést fázi I/II studie durvalumabu v kombinaci se standardní chemoterapií, doxorubicinem pro metastatický/recidivující sarkom měkké tkáně.
Přehled studie
Detailní popis
Roční incidence sarkomů měkkých tkání (STS) v USA je zhruba 11 280 případů a metastatické STS mají medián celkového přežití asi 12 měsíců. Sarkomy měkkých tkání jsou heterogenní skupinou maligních nádorů mezenchymálního původu, které mají původ v pojivové tkáni. Lokální kontrola se širokou chirurgickou resekcí s nebo bez adjuvantního záření má úspěšnost blízkou 90 %. Přibližně u 40 % až 50 % pacientů s velkým (>5 cm), hlubokým sarkomem měkkých tkání vysokého stupně (STS) se nakonec vyvinou vzdálené metastázy, především v plicích. Celkové přežití (OS) metastatického STS proto zůstalo stále nízké, méně než 1 rok. Proto probíhají současné klinické studie s různými cílenými látkami, které doplňují monoterapii doxorubicinem.
Durvalumab (MEDI4736) je lidská monoklonální protilátka, která inhibuje vazbu PD-L1. Pro tento osiřelý nádor mohou být slibnou strategií STS, PD-L1 a příznivá toxicita může vyžadovat další kombinaci. Pro tento osiřelý nádor může být slibnou strategií STS, PD-L1 cílení a příznivá toxicita může vyžadovat další kombinaci. Pokud jde o léčbu anti-PD-L1 u STS, ve studii fáze I s lidskou monoklonální protilátkou proti PD-L1, MPDL3280A, jeden silně léčený pacient se synoviálním sarkomem vykazoval částečnou odpověď. V nedávné studii fáze II pembrolizumabu měl inhibitor PD-1 u pokročilého STS mezi 40 případy STS (17,5 %) odpověď (1 kompletní odpověď a 6 částečná odpověď). Na základě studie byla v Koreji schválena monoterapie pembrolizumabem pro dříve léčený STS.
Proto probíhají různé klinické studie s inhibitory imunitního kontrolního bodu s inhibitory PDGFR [axitinib pro renální buněčný karcinom (RCC), pazopanib pro RCC a STS, Sorafenib pro RCC a rakovinu jater, sunitinib pro RCC, gastrointestinální stromální tumor a karcinom pankreatu].
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Jižní Korea, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený STS (sarkom měkkých tkání)
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1
- Onemocnění měřitelné podle kritérií hodnocení odezvy u solidních nádorů verze 1.1
- Tělesná hmotnost > 30 kg
- Přiměřená normální funkce orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥ 45 %
- Důkaz o postmenopauzálním stavu nebo negativním těhotenském testu v moči nebo séru u žen před menopauzou. Ženy budou považovány za postmenopauzální, pokud mají amenoreu po dobu 12 měsíců bez alternativní lékařské příčiny.
- Pacient je ochoten a schopen dodržovat protokol po dobu trvání studie včetně podstoupení léčby a plánovaných návštěv a vyšetření včetně sledování.
- Musí mít očekávanou délku života alespoň 12 týdnů
- Schopnost poskytnout podepsaný informovaný souhlas, který zahrnuje shodu s požadavky a omezeními uvedenými ve formuláři informovaného souhlasu (ICF) a v tomto protokolu. Písemný informovaný souhlas a jakékoli místně požadované povolení získané od pacienta/zákonného zástupce před provedením jakýchkoli postupů souvisejících s protokolem, včetně screeningových vyhodnocení
Kritéria vyloučení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený Kaposiho sarkom nebo GIST
- Předchozí léčba antracykliny
- Účast na další klinické studii s hodnoceným přípravkem během posledních 2 týdnů
- Příjem poslední dávky protinádorové léčby (chemoterapie, imunoterapie, endokrinní léčba, cílená léčba, biologická léčba, nádorová embolizace, monoklonální protilátky, jiná zkoumaná látka) 14 dní před první dávkou studovaného léku
- Jakákoli předchozí léčba inhibitorem PD1 nebo PD-L1 (včetně durvalumabu) a/nebo inhibitorem PDGFR
- Průměrný interval QT korigovaný pro srdeční frekvenci (QTc) > 480 ms vypočtený ze 3 elektrokardiogramů (EKG) pomocí Fridericia's Correction
- Jakákoli nevyřešená toxicita NCI CTCAE stupeň ≥2 z předchozí protinádorové léčby s výjimkou alopecie, vitiliga a laboratorních hodnot definovaných v kritériích pro zařazení
- Jakákoli souběžná chemoterapie, biologická nebo hormonální léčba rakoviny během 14 dnů před vstupem do studie. Současné použití hormonální terapie pro stavy nesouvisející s rakovinou (např. hormonální substituční terapie) je přijatelné
- Radioterapeutická léčba více než 30 % kostní dřeně nebo širokým polem záření do 14 dnů po první dávce studovaného léku
- Velký chirurgický zákrok (jak je definován zkoušejícím) během 28 dnů před první dávkou IP (zkouškový produkt).
- Alogenní transplantace orgánů v anamnéze.
- Aktivní nebo dříve zdokumentované autoimunitní nebo zánětlivé poruchy
- Nekontrolované interkurentní onemocnění
- Známá aktivní infekce
- Anamnéza jiné primární malignity
- Anamnéza leptomeningeální karcinomatózy, kteří jsou neurologicky nestabilní nebo vyžadují aktivní léčbu
- Příjem živé atenuované vakcíny do 30 dnů před první dávkou IP.
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící, nebo pacientky nebo pacientky s reprodukčním potenciálem, které nejsou ochotny používat účinnou antikoncepci od screeningu do 90 dnů po poslední dávce.
- Známá alergie nebo přecitlivělost na kterékoli ze studovaných léčiv nebo na kteroukoli pomocnou látku studovaného léčiva.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kombinace durvalumab+doxorubicin
|
Durvalumab 1500 mg IV Doxorubicin 75 mg/m2 IV D1 Q3 týdny (až 8 cyklů)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
nežádoucí událost
Časové okno: 3 týdny
|
zhodnotit bezpečnost a snášenlivost durvalumabu v kombinaci s doxorubicinem
|
3 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Sarkom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antibiotika, antineoplastika
- Durvalumab
- Doxorubicin
Další identifikační čísla studie
- 4-2018-0746
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kombinace durvalumab+doxorubicin
-
IDEAYA BiosciencesNáborMalobuněčný karcinom plic | Neuroendokrinní karcinomy | Solidní nádor projevuje expresi DLL3Spojené státy, Austrálie, Kanada, Španělsko, Brazílie, Jižní Korea, Japonsko
-
Yonsei UniversityZatím nenabírámePokročilá rakovina | Novotvary žlučových cest | ImunoterapieJižní Korea
-
AstraZenecaNáborSolidní nádoryAustrálie, Polsko, Gruzie, Tchaj-wan, Jižní Korea
-
Riboscience, LLC.NáborPokročilý neresekovatelný hepatocelulární karcinomSpojené státy
-
Alliance Foundation Trials, LLC.AstraZenecaNáborMalobuněčný karcinom plic (SCLC)Spojené státy
-
Amit MahipalExelixisZatím nenabírámeHepatocelulární karcinom | Rakovina jaterSpojené státy
-
Yonsei UniversityNáborSouběžná neoadjuvantní chemoradioterapie plus durvalumab (MEDI4736) u resekabilního stadia III NSCLCPotenciálně resekabilní NSCLC stadia II/IIIaJižní Korea
-
AstraZenecaKappa SantéAktivní, ne nábor
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...AstraZenecaZatím nenabírámeEzofagogastrický adenokarcinomNěmecko, Španělsko
-
Yonsei UniversityAktivní, ne náborNemalobuněčný karcinom plicJižní Korea