- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03802071
Un estudio de durvalumab en combinación con doxorrubicina para el sarcoma de tejido blando avanzado
Un estudio de fase I/II de durvalumab en combinación con doxorrubicina de quimioterapia estándar para el sarcoma de tejido blando avanzado
La incidencia anual de sarcomas de tejidos blandos (STS) en los EE. UU. es de aproximadamente 11 280 casos, y los STS metastásicos tienen una mediana de supervivencia general de aproximadamente 12 meses. Los sarcomas de partes blandas son un grupo heterogéneo de tumores malignos de origen mesenquimatoso que se originan en el tejido conectivo. El control local con resección quirúrgica amplia con o sin radiación adyuvante tiene una tasa de éxito cercana al 90%. Sin embargo, aproximadamente entre el 40 % y el 50 % de los pacientes con un sarcoma de tejido blando de alto grado, profundo y grande (>5 cm) eventualmente desarrollan metástasis a distancia, principalmente en el pulmón. Por lo tanto, la supervivencia global del STB metastásico siguió siendo baja, inferior a 1 año. Por lo tanto, los ensayos clínicos actuales con varios agentes dirigidos están en curso además de la monoterapia con doxorrubicina.
El investigador planeó realizar el ensayo de fase I/II de durvalumab en combinación con quimioterapia estándar, doxorrubicina para el sarcoma de tejido blando metastásico/recurrente.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La incidencia anual de sarcomas de tejidos blandos (STS) en los EE. UU. es de aproximadamente 11 280 casos, y los STS metastásicos tienen una mediana de supervivencia general de aproximadamente 12 meses. Los sarcomas de partes blandas son un grupo heterogéneo de tumores malignos de origen mesenquimatoso que se originan en el tejido conectivo. El control local con resección quirúrgica amplia con o sin radiación adyuvante tiene una tasa de éxito cercana al 90%. Sin embargo, aproximadamente entre el 40 % y el 50 % de los pacientes con un sarcoma de tejido blando (STS) grande (>5 cm), profundo y de alto grado desarrollan metástasis a distancia, principalmente en el pulmón. Por lo tanto, la supervivencia general (SG) del STB metastásico siguió siendo baja, menos de 1 año. Por lo tanto, los ensayos clínicos actuales con varios agentes dirigidos están en curso además de la monoterapia con doxorrubicina.
Durvalumab (MEDI4736) es un anticuerpo monoclonal humano que inhibe la unión de PD-L1. Para este tumor huérfano, STS, PD-L1 puede ser una estrategia prometedora y la toxicidad favorable puede justificar una combinación adicional. Para este tumor huérfano, STS, la orientación de PD-L1 puede ser una estrategia prometedora y la toxicidad favorable puede justificar una combinación adicional. Con respecto al tratamiento anti-PD-L1 en STB, en el ensayo de fase I con anticuerpo monoclonal humano contra PD-L1, MPDL3280A, un paciente con sarcoma sinovial tratado intensamente demostró respuestas parciales. En un reciente estudio de fase II de pembrolizumab, inhibidor de PD-1 en STB avanzado entre los 40 casos de STS (17,5 %) hubo respuestas (1 respuesta completa y 6 respuestas parciales). Según el estudio, se aprobó la monoterapia con pembrolizumab para STB previamente tratado en Corea.
Por lo tanto, varios ensayos clínicos están en curso con inhibidores del punto de control inmunitario con inhibidores de PDGFR [axitinib para carcinoma de células renales (RCC), pazopanib para RCC y STS, sorafenib para RCC y cáncer de hígado, sunitinib para RCC, tumor del estroma gastrointestinal y cáncer de páncreas].
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Seoul, Corea, república de, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- STS confirmado histológicamente (sarcoma de tejido blando)
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 o 1
- Enfermedad medible por Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos Versión 1.1
- Peso corporal >30 kg
- Función normal adecuada de órganos y médula como se define a continuación:
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≥ 45 %
- Evidencia de estado posmenopáusico o prueba de embarazo urinaria o sérica negativa para pacientes premenopáusicas femeninas. Las mujeres se considerarán posmenopáusicas si han estado amenorreicas durante 12 meses sin una causa médica alternativa.
- El paciente está dispuesto y es capaz de cumplir con el protocolo durante la duración del estudio, incluido el tratamiento y las visitas y exámenes programados, incluido el seguimiento.
- Debe tener una esperanza de vida de al menos 12 semanas.
- Capaz de dar un consentimiento informado firmado que incluye el cumplimiento de los requisitos y restricciones enumerados en el formulario de consentimiento informado (ICF) y en este protocolo. Consentimiento informado por escrito y cualquier autorización requerida localmente obtenida del paciente/representante legal antes de realizar cualquier procedimiento relacionado con el protocolo, incluidas las evaluaciones de detección.
Criterio de exclusión:
- Sarcoma de Kaposi o GIST confirmado histológica o citológicamente
- Tratamiento previo con antraciclinas
- Participación en otro estudio clínico con un producto en investigación durante las últimas 2 semanas
- Recepción de la última dosis de terapia contra el cáncer (quimioterapia, inmunoterapia, terapia endocrina, terapia dirigida, terapia biológica, embolización tumoral, anticuerpos monoclonales, otro agente en investigación) 14 días antes de la primera dosis del fármaco del estudio
- Cualquier tratamiento previo con un inhibidor de PD1 o PD-L1 (incluido durvalumab) y/o inhibidor de PDGFR
- Intervalo QT medio corregido para la frecuencia cardíaca (QTc) > 480 ms calculado a partir de 3 electrocardiogramas (ECG) utilizando la corrección de Fridericia
- Cualquier toxicidad no resuelta NCI CTCAE Grado ≥2 de terapia anticancerígena previa con la excepción de alopecia, vitíligo y los valores de laboratorio definidos en los criterios de inclusión
- Cualquier quimioterapia, terapia biológica u hormonal concurrente para el tratamiento del cáncer dentro de los 14 días anteriores al ingreso al estudio. El uso simultáneo de terapia hormonal para afecciones no relacionadas con el cáncer (p. ej., terapia de reemplazo hormonal) es aceptable
- Tratamiento de radioterapia en más del 30 % de la médula ósea o con un amplio campo de radiación dentro de los 14 días posteriores a la primera dosis del fármaco del estudio
- Procedimiento quirúrgico mayor (según lo definido por el investigador) dentro de los 28 días anteriores a la primera dosis de IP (producto en investigación).
- Historia del trasplante alogénico de órganos.
- Trastornos autoinmunes o inflamatorios activos o previamente documentados
- Enfermedad intercurrente no controlada
- Infección activa conocida
- Antecedentes de otra neoplasia maligna primaria.
- Antecedentes de carcinomatosis leptomeníngea que son neurológicamente inestables o han requerido tratamiento activo
- Recepción de vacuna viva atenuada dentro de los 30 días previos a la primera dosis de IP.
- Pacientes mujeres que están embarazadas o amamantando o pacientes masculinos o femeninos con potencial reproductivo que no están dispuestos a emplear un método anticonceptivo efectivo desde la detección hasta 90 días después de la última dosis.
- Alergia o hipersensibilidad conocidas a cualquiera de los fármacos del estudio o a cualquiera de los excipientes del fármaco del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Combinación de durvalumab+doxorrubicina
|
Durvalumab 1500 mg IV Doxorrubicina 75 mg/m2 IV D1 Q3 semanas (hasta 8 ciclos)
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
acontecimiento adverso
Periodo de tiempo: 3 semanas
|
evaluar la seguridad y tolerabilidad de durvalumab en combinación con doxorrubicina
|
3 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias De Tejidos Conectivos Y Blandos
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Sarcoma
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de la topoisomerasa II
- Inhibidores de la topoisomerasa
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Durvalumab
- Doxorrubicina
Otros números de identificación del estudio
- 4-2018-0746
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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