Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование дурвалумаба в комбинации с доксорубицином при распространенной саркоме мягких тканей

30 мая 2022 г. обновлено: Hyo Song Kim, Yonsei University

Исследование фазы I/II дурвалумаба в сочетании со стандартной химиотерапией доксорубицином при распространенной саркоме мягких тканей

Ежегодная заболеваемость саркомами мягких тканей (СМТ) в США составляет примерно 11 280 случаев, а медиана общей выживаемости метастатических СМТ составляет около 12 месяцев. Саркомы мягких тканей представляют собой гетерогенную группу злокачественных опухолей мезенхимального происхождения, возникающих в соединительной ткани. Местный контроль с широкой хирургической резекцией с адъювантным облучением или без него имеет показатель успеха, близкий к 90%. Однако примерно у 40-50% пациентов с большой (> 5 см), глубокой саркомой мягких тканей высокой степени злокачественности в конечном итоге развиваются отдаленные метастазы, прежде всего в легкие. Таким образом, общая выживаемость при метастатическом СТС оставалась низкой и составляла менее 1 года. Поэтому текущие клинические испытания с различными таргетными агентами продолжаются в дополнение к монотерапии доксорубицином.

Исследователь планировал провести исследование фазы I/II дурвалумаба в сочетании со стандартной химиотерапией, доксорубицином, для лечения метастатической/рецидивирующей саркомы мягких тканей.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Условия

Подробное описание

Ежегодная заболеваемость саркомами мягких тканей (СМТ) в США составляет примерно 11 280 случаев, а медиана общей выживаемости метастатических СМТ составляет около 12 месяцев. Саркомы мягких тканей представляют собой гетерогенную группу злокачественных опухолей мезенхимального происхождения, возникающих в соединительной ткани. Местный контроль с широкой хирургической резекцией с адъювантным облучением или без него имеет показатель успеха, близкий к 90%. Однако примерно у 40-50% пациентов с большой (> 5 см), глубокой саркомой мягких тканей высокой степени злокачественности (СМТ) в конечном итоге развиваются отдаленные метастазы, преимущественно в легкие. Таким образом, общая выживаемость (ОВ) при метастатическом СМТ оставалась низкой и составляла менее 1 года. Поэтому текущие клинические испытания с различными таргетными агентами продолжаются в дополнение к монотерапии доксорубицином.

Дурвалумаб (MEDI4736) представляет собой человеческое моноклональное антитело, ингибирующее связывание PD-L1. Для этой орфанной опухоли STS, PD-L1 могут быть многообещающей стратегией, а благоприятная токсичность может потребовать дальнейшего комбинирования. Для этой орфанной опухоли STS, нацеливание на PD-L1 может быть многообещающей стратегией, а благоприятная токсичность может потребовать дальнейшего комбинирования. Что касается лечения анти-PD-L1 при СТС, то в фазе I исследования человеческого моноклонального антитела к PD-L1, MPDL3280A, у одного пациента с синовиальной саркомой, получавшего интенсивное лечение, наблюдался частичный ответ. В недавнем исследовании II фазы пембролизумаба, ингибитора PD-1, при прогрессирующем СМТ среди 40 случаев СМТ (17,5%) наблюдались ответы (1 полный ответ и 6 частичных ответов). На основании исследования монотерапия пембролизумабом была одобрена для ранее леченного СТС в Корее.

Поэтому в настоящее время проводятся различные клинические испытания ингибиторов иммунных контрольных точек с ингибиторами PDGFR [акситиниб для лечения почечно-клеточного рака (ПКР), пазопаниб для лечения ПКР и СТС, сорафениб для лечения ПКР и рака печени, сунитиниб для лечения ПКР, гастроинтестинальной стромальной опухоли и рака поджелудочной железы].

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

44

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

19 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Гистологически подтвержденный STS (саркома мягких тканей)
  2. Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0 или 1
  3. Измеряемое заболевание по критериям оценки ответа в солидных опухолях, версия 1.1
  4. Масса тела >30 кг
  5. Адекватная нормальная функция органов и костного мозга, как определено ниже:
  6. Фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) ≥ 45%
  7. Доказательства постменопаузального статуса или отрицательный тест мочи или сыворотки на беременность для женщин в пременопаузе. Женщины будут считаться постменопаузальными, если у них была аменорея в течение 12 месяцев без альтернативной медицинской причины.
  8. Пациент желает и может соблюдать протокол на протяжении всего исследования, включая прохождение лечения и плановые визиты и обследования, включая последующее наблюдение.
  9. Должен иметь ожидаемую продолжительность жизни не менее 12 недель
  10. Способен дать подписанное информированное согласие, которое включает соблюдение требований и ограничений, перечисленных в форме информированного согласия (ICF) и в этом протоколе. Письменное информированное согласие и любое требуемое на местном уровне разрешение, полученное от пациента/законного представителя до выполнения любых процедур, связанных с протоколом, включая скрининговые оценки.

Критерий исключения:

  1. Гистологически или цитологически подтвержденная саркома Капоши или GIST
  2. Предшествующее лечение антрациклинами
  3. Участие в другом клиническом исследовании с исследуемым продуктом в течение последних 2 недель
  4. Получение последней дозы противораковой терапии (химиотерапия, иммунотерапия, эндокринная терапия, таргетная терапия, биологическая терапия, эмболизация опухоли, моноклональные антитела, другой исследуемый агент) за 14 дней до первой дозы исследуемого препарата
  5. Любое предшествующее лечение ингибитором PD1 или PD-L1 (включая дурвалумаб) и/или ингибитором PDGFR
  6. Средний интервал QT с поправкой на частоту сердечных сокращений (QTc) > 480 мс, рассчитанный по 3 электрокардиограммам (ЭКГ) с использованием коррекции Фридериции.
  7. Любая нерешенная токсичность NCI CTCAE Grade ≥2 в результате предшествующей противоопухолевой терапии, за исключением алопеции, витилиго и лабораторных показателей, определенных в критериях включения
  8. Любая одновременная химиотерапия, биологическая или гормональная терапия для лечения рака в течение 14 дней до включения в исследование. Допустимо одновременное использование гормональной терапии при состояниях, не связанных с раком (например, заместительная гормональная терапия).
  9. Лучевая терапия более чем на 30% костного мозга или с широким полем облучения в течение 14 дней после первой дозы исследуемого препарата
  10. Серьезная хирургическая процедура (по определению исследователя) в течение 28 дней до первой дозы IP (исследуемый продукт).
  11. История аллогенной трансплантации органов.
  12. Активные или ранее задокументированные аутоиммунные или воспалительные заболевания
  13. Неконтролируемое интеркуррентное заболевание
  14. Известная активная инфекция
  15. История другого первичного злокачественного новообразования
  16. История лептоменингеального карциноматоза, которые неврологически нестабильны или требуют активного лечения
  17. Получение живой аттенуированной вакцины в течение 30 дней до первой дозы IP.
  18. Пациенты женского пола, которые беременны или кормят грудью, или пациенты мужского или женского пола с репродуктивным потенциалом, которые не желают использовать эффективный контроль над рождаемостью от скрининга до 90 дней после последней дозы.
  19. Известная аллергия или гиперчувствительность к любому из исследуемых препаратов или к любому из вспомогательных веществ исследуемого препарата.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Комбинация дурвалумаб + доксорубицин
Дурвалумаб 1500 мг в/в доксорубицин 75 мг/м2 в/в D1 каждые 3 недели (до 8 циклов)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
неблагоприятное событие
Временное ограничение: 3 недели
оценить безопасность и переносимость дурвалумаба в комбинации с доксорубицином
3 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

16 сентября 2019 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

10 августа 2022 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

10 августа 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 января 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 января 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

14 января 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 июня 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 мая 2022 г.

Последняя проверка

1 мая 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Комбинация дурвалумаб + доксорубицин

Подписаться