Individuální protokol rTMS pro zotavení po mrtvici

Již dlouho je výzvou podporovat zotavení po mrtvici. Dosud byla pro tento účel nejviditelnějším způsobem rehabilitace, zatímco farmakologické přístupy udělaly velmi málo.

Neuspokojivé výsledky nás však nutí rozpoznat potřebu nových terapeutických řešení pro zotavení po mrtvici. V posledních několika letech vedl vývoj neinvazivních technik stimulace mozku, které jsou schopny změnit dráždivost mozku mechanismy podobnými plasticitě až na hodinu, k očekávání zlepšení zotavení z mrtvice a dalších neurologických onemocnění. poruchy manipulační neuroplasticitou. Nicméně i s pomocí mozkové stimulace jsou výsledky při zotavení z cévní mozkové příhody různorodé a omezené, ačkoli většina studií se shoduje na tom, že neinvazivní mozková stimulace, včetně opakované transkraniální magnetické stimulace (rTMS) je prospěšná pro zotavení po cévní mozkové příhodě.

Proto je důležitým tématem zlepšit recept na stimulaci mozku pro zotavení po mrtvici, aby se zlepšila její účinnost a účinnost. Tváří v tvář této výzvě vědci navrhli tuto studii tak, aby vyvinula individualizovaný protokol rTMS pro zotavení po cévní mozkové příhodě, ověřila prediktor výsledku cévní mozkové příhody objevený pomocí DCM a prozkoumala faktory, které způsobují variabilitu rTMS. Na základě našich nedávných zjištění, která odhalila klíčové vzorce základu zotavení po cévní mozkové příhodě v dynamickém kauzálním modelování (DCM) založeném na EEG, bude vyvinut individualizovaný protokol TMS. Vyšetřovatelé nejprve aplikují různé protokoly rTMS na různá místa v síti motorů, aby vyhodnotili jejich účinky na síť DCM. Výsledky budou použity pro výběr správných protokolů rTMS pro pacienty s cévní mozkovou příhodou na základě jejich výsledků DCM. Účinek individualizovaného rTMS protokolu bude nejprve testován na malé skupině pacientů. Poté bude delší terapeutický účinek protokolu hodnocen u větší skupiny pacientů na základě dvojitě zaslepené randomizované kontroly. S pomocí tohoto projektu budou vyšetřovatelé schopni porozumět tomu, jak různé protokoly rTMS podávané na různá místa v síti motorů ovlivňují síť DCM. Takové informace budou užitečné pro vývoj individualizovaného protokolu rTMS nejen pro terapii mrtvice v této studii, ale také pro jiné neurologické poruchy, např. Parkinsonova nemoc a dystonie v dalších studiích.

Kromě toho vyšetřovatelé očekávají, že pacienti stimulovaní pomocí rTMS pomocí protokolu shodného s jejich sítí DCM se budou zotavovat lépe než pacienti léčení pomocí neodpovídajícího protokolu. Tato část výsledku by mohla být dále aplikována jako klinická aplikace pro usnadnění zotavení po mrtvici. V současném projektu budou také ověřeny prediktory zotavení po mrtvici odhalené modelem DCM. To nám poskytne více informací o přesnosti prediktorů a může nám poskytnout nové poznatky pro další vývoj terapie iktu. Vyšetřovatelé budou dále analyzovat EEG data a výsledky, aby poskytli znalosti o stavu závislém účinku mozku na variabilitu současných forem rTMS a další neinvazivní mozkové stimulace. Tato část informací bude velmi užitečná pro vývoj strategie pro eliminaci variability rTMS a pro vylepšení protokolu rTMS, aby byl výkonnější a efektivnější.