- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03836833
Lopinavir/r/lamivudin/abakavir jako snadno použitelný pediatrický přípravek (LOLIPOP)
Studie farmakokinetiky, bezpečnosti a přijatelnosti přípravku Abacavir/Lamivudin/Lopinavir/Ritonavir/-30/15/ 40/10 mg vs. Lopinavir/Ritonavir 40/10 mg Pellets Plus Dual Abacavir/Lamivudin-60/30 mg dětské tablety u HIV infikovaných
Fáze I/II, otevřená, randomizovaná zkřížená farmakokinetická, bezpečnostní a přijatelnost studie Abacavir/Lamivudin/Lopinavir/Ritonavir (30/15/ 40/10 mg ;4-in-1) fixní kombinace vs. Lopinavir/Ritonavir (40/10 mg pelety) plus duální abakavir/lamivudin (60/30 mg tablety) u dětí infikovaných HIV.
Cílem studie je podpořit přijetí 4 v 1 poskytovateli zdravotní péče a poskytne údaje, které mohou podpořit jeho registraci v některých zemích. Studie bude provedena u dětí infikovaných HIV v Ugandě o hmotnosti 3 až 25 kg (včetně) a neschopných polykat tablety a poskytne podpůrné klinické údaje o farmakokinetice, bezpečnosti, snášenlivosti a přijatelnosti přípravku 4 v 1.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Primárním cílem je odhadnout průměrnou populační expozici LPV, ABC a 3TC poskytovaným formulací 4 v 1 u dětí infikovaných HIV v dávce podle hmotnostních pásem WHO.
Vedlejší cíle:
- Stanovit celkový podíl dětí a v rámci každého hmotnostního pásma s lopinavirem C12 <1,0 mg/l při užívání lékové formy 4 v 1
- Vyhodnotit a porovnat bezpečnost a snášenlivost formulace 4 v 1 oproti referenčnímu léčebnému režimu.
- Porovnat biologickou dostupnost LPV, ABC a 3TC ve formulaci 4 v 1 oproti referenčnímu léčebnému režimu.
- K posouzení postexpozičního CD4 a virové zátěže
- Posoudit faktory, které přispívají k přijatelnosti nového složení 4 v 1.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kampala, Uganda
- Nábor
- Baylor College of Medicine Children's foundation Uganda
-
Kontakt:
- Prof. Adeodata Kekitiinwa, MBChM, MMeD
- Telefonní číslo: +256772462686
- E-mail: akekitiinwa@baylor-uganda.org
-
Kampala, Uganda
- Nábor
- Joint Clinical Research Centre
-
Kontakt:
- Victor Musiime, MBChB,PhD
- Telefonní číslo: +256 417 723000
- E-mail: vmusiime@jcrc.org.ug
-
Mbarara, Uganda
- Nábor
- Epicentre Mbarara Research Centre
-
Kontakt:
- Prof. Juliet Mwanga, MBChB, MMED
- Telefonní číslo: +256 793328748
- E-mail: juliet.mwanga@epicentre.msf.org
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti ve věku > 4 týdny as hmotností ≥ 3 a < 25 kg v době zápisu
- Minulá nebo současná dokumentace potvrzené diagnózy infekce HIV definovaná jako dva pozitivní testy ze dvou různých vzorků. Tyto dva výsledky mohou být v jakékoli kombinaci následujících:
- V každém věku: HIV-1 DNA PCR pozitivní
- Zdokumentovaná minulá virová zátěž HIV-1 RNA > 1 000 kopií/ml plazmy
- V každém věku >18 měsíců: Protilátka HIV-1 reagující na dva různé rychlé testy založené na národním testovacím algoritmu
- Děti způsobilé pro ARV léčbu s indikací léčby založenou na LPV*, jak jsou definovány pokyny pro danou zemi nebo pokyny WHO pro pediatrickou léčbu a potvrzené zkoušejícím
- HIV RNA virová zátěž <1000 kopií/ml (potlačená) při screeningové návštěvě*
- Neschopnost spolknout tablety LPV/r
- Rodič nebo opatrovník schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas.
POUZE pro nejnižší hmotnostní pásmo (≥3 a ≤ 5,9 kg): při léčbě po dobu nejméně 3 týdnů, ale ne déle než 12 týdnů.
- Neplatí pro nejmladší děti (≥3 a ≤ 5,9 kg)
Kritéria vyloučení:
- Plánované nebo současné užívání NNRTI, inhibitorů integrázy, vstupních inhibitorů nebo inhibitorů proteázy (PI) jiných než LPV/r.
- Selhání léčby s prokázanou rezistencí vůči PI.
- Kontraindikace použití PI
- Klinický stav vyžadující použití zakázaného léku (viz bod 7.6) ve spojení s LPV/r, ABC/3TC (viz oddíly 7.2-7.3 IB)
- Plicní tuberkulóza a jakékoli klinicky významné onemocnění nebo nález během screeningu, který by podle názoru výzkumníka ohrozil účast v této studii.
- Léčba experimentálními léky (kromě LPV/r Pellet) pro jakoukoli indikaci do 30 dnů před vstupem do studie
- Předpokládaný přesun péče do nezúčastněného zdravotnického zařízení v průběhu studia
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Granule 4v1
Abakavir/Lamivudin/Lopinavir/Ritonavir (30/15/40/10 mg; 4 v 1) Kombinace fixní dávky ve formě granulí podávaná dvakrát denně po dobu alespoň 3 týdnů, následovaná Lopinavirem/Ritonavirem (40/10 mg pelety) plus duální abakavir/lamivudin (60/30 mg dispergovatelné tablety) podávané dvakrát denně po dobu alespoň 3 týdnů.
|
Jedná se o fixní kombinaci dávek. Každá tobolka obsahuje lopinavir (40 mg), ritonavir (10 mg), abakavir (30 mg) a lamivudin (15 mg) ve formě granulí. Dávkování podle hmotnosti pacienta: 3 až 5,9 kg: 2 tobolky dvakrát denně 6 až 9,9 kg: 3 tobolky dvakrát denně 10 až 13,9 kg: 4 tobolky dvakrát denně 14 až 19,9 kg: 5 tobolek dvakrát denně 20 až 24,9 kg: 6 kapslí dvakrát denně
Ostatní jména:
Lopinavir/Ritonavir (40/10 mg pelety) plus duální abakavir/lamivudin (60/30 mg dispergovatelné tablety) Dávkování podle hmotnosti pacienta: LPV/r pelety: 3 až 5,9 kg: 2 tobolky dvakrát denně 6 až 9,9 kg: 3 tobolky dvakrát denně 10 až 13,9 kg: 4 tobolky dvakrát denně 14 až 19,9 kg: 5 tobolek dvakrát denně 20 až 24,9 kg: 6 kapslí dvakrát denně ABC/3TC: 3 až 5,9 kg: 1 tableta dvakrát denně 6 až 9,9 kg: 1,5 tablety dvakrát denně 10 až 13,9 kg: 2 tablety dvakrát denně 14 až 19,9 kg: 2,5 tablety dvakrát denně 20 až 24,9 kg: 2x denně 3 tablety
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: LPV/r Pellets Plus ABC/3TC
Lopinavir/Ritonavir (40/10 mg pelety) plus duální Abacavir/Lamivudin (60/30 mg dispergovatelné tablety) podávané dvakrát denně po dobu alespoň 3 týdnů. Následuje abakavir/lamivudin/lopinavir/ritonavir (30/15/ 40/10 mg; 4 v 1) kombinace fixní dávky ve formě granulí podávaná dvakrát denně po dobu alespoň 3 týdnů |
Jedná se o fixní kombinaci dávek. Každá tobolka obsahuje lopinavir (40 mg), ritonavir (10 mg), abakavir (30 mg) a lamivudin (15 mg) ve formě granulí. Dávkování podle hmotnosti pacienta: 3 až 5,9 kg: 2 tobolky dvakrát denně 6 až 9,9 kg: 3 tobolky dvakrát denně 10 až 13,9 kg: 4 tobolky dvakrát denně 14 až 19,9 kg: 5 tobolek dvakrát denně 20 až 24,9 kg: 6 kapslí dvakrát denně
Ostatní jména:
Lopinavir/Ritonavir (40/10 mg pelety) plus duální abakavir/lamivudin (60/30 mg dispergovatelné tablety) Dávkování podle hmotnosti pacienta: LPV/r pelety: 3 až 5,9 kg: 2 tobolky dvakrát denně 6 až 9,9 kg: 3 tobolky dvakrát denně 10 až 13,9 kg: 4 tobolky dvakrát denně 14 až 19,9 kg: 5 tobolek dvakrát denně 20 až 24,9 kg: 6 kapslí dvakrát denně ABC/3TC: 3 až 5,9 kg: 1 tableta dvakrát denně 6 až 9,9 kg: 1,5 tablety dvakrát denně 10 až 13,9 kg: 2 tablety dvakrát denně 14 až 19,9 kg: 2,5 tablety dvakrát denně 20 až 24,9 kg: 2x denně 3 tablety
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
0-12 hodin Plocha pod křivkou koncentrace v plazmě v závislosti na čase pro LPV, ABC a 3TC ve formulaci 4 v
Časové okno: 0-12 hodin
|
0-12 hodin Plocha pod křivkou koncentrace v plazmě v závislosti na čase pro LPV, ABC a 3TC ve formulaci 4 v
|
0-12 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmatická koncentrace po 12 hodinách pro LPV ve formulaci 4v1
Časové okno: 12 hodin
|
Plazmatická koncentrace po 12 hodinách pro LPV ve formulaci 4v1
|
12 hodin
|
|
Maximální plazmatická koncentrace (Cmax) LPV, ABC a 3TC s formulací 4 v 1.
Časové okno: 3-5 týdnů
|
Maximální koncentrace LPV, ABC a 3TC v plazmě s formulací 4 v 1.
|
3-5 týdnů
|
|
Maximální doba koncentrace pro LPV, ABC a 3TC s formulací 4 v 1.
Časové okno: 3-5 týdnů
|
Maximální doba koncentrace pro LPV, ABC a 3TC s formulací 4 v 1.
|
3-5 týdnů
|
|
Funkce clearance pro LPV, ABC a 3TC s formulací 4 v 1.
Časové okno: 3-5 týdnů
|
Funkce clearance pro LPV, ABC a 3TC s formulací 4 v 1.
|
3-5 týdnů
|
|
Poměr geometrického průměru (GMR) ustáleného stavu LPV, ABC a 3TC proti času (0-12) ve formulaci 4 v 1 oproti referenčnímu léčebnému režimu
Časové okno: 0-12 hodin
|
Poměr geometrického průměru (GMR) ustáleného stavu LPV, ABC a 3TC proti času (0-12) ve formulaci 4 v 1 oproti referenčnímu léčebnému režimu.
|
0-12 hodin
|
|
Plocha pod křivkou koncentrace v plazmě versus čas (0-12) ve formulaci 4 v 1 oproti referenčnímu léčebnému režimu.
Časové okno: 0-12 hodin
|
Plocha pod křivkou koncentrace v plazmě versus čas (0-12) ve formulaci 4 v 1 oproti referenčnímu léčebnému režimu.
|
0-12 hodin
|
|
Poměr geometrického průměru (GMR) ustáleného stavu LPV, ABC a 3TC ve formulaci 4 v 1 oproti referenčnímu léčebnému režimu.
Časové okno: 0-12 hodin
|
Poměr geometrického průměru (GMR) ustáleného stavu LPV, ABC a 3TC ve formulaci 4 v 1 oproti referenčnímu léčebnému režimu.
|
0-12 hodin
|
|
Maximální plazmatická koncentrace ve formulaci 4 v 1 oproti referenčnímu léčebnému režimu.
Časové okno: 3-5 týdnů
|
Maximální plazmatická koncentrace ve formulaci 4 v 1 oproti referenčnímu léčebnému režimu.
|
3-5 týdnů
|
|
Bezpečnost: Popis podílu dětí, u kterých se vyskytla nežádoucí příhoda nebo binomická distribuce závažných nežádoucích příhod, ve srovnání mezi těmito dvěma formulacemi.
Časové okno: 6-8 týdnů
|
Bezpečnost: Popis podílu dětí, u kterých se vyskytla nežádoucí příhoda nebo binomická distribuce závažných nežádoucích příhod, ve srovnání mezi těmito dvěma formulacemi.
|
6-8 týdnů
|
|
Bezpečnost: Souhrn počtu a procenta subjektů s dokumentovanými nežádoucími účinky stupně 3 nebo vyšší; každé shrnutí bude provedeno celkově a podle formulace
Časové okno: 6-8 týdnů
|
Bezpečnost: Souhrn počtu a procenta subjektů s dokumentovanými nežádoucími účinky stupně 3 nebo vyšší; každé shrnutí bude provedeno celkově a podle formulace
|
6-8 týdnů
|
|
Podíl dětí s virovou náloží <1000 kopií/ml
Časové okno: 6-8 týdnů
|
Srovnání podílu dětí s virovou náloží nižší než 1000 kopií/ml na začátku a na konci studie.
|
6-8 týdnů
|
|
Změny v počtu CD4 ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: 6-8 týden
|
Změny v počtu CD4 ve srovnání s výchozí hodnotou
|
6-8 týden
|
|
Změny v procentech CD4 ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: 6-8 týdnů
|
Změny v procentech CD4 ve srovnání s výchozí hodnotou
|
6-8 týdnů
|
|
Přijatelnost: Popis faktorů, které ovlivňují přijatelnost přípravku 4v1
Časové okno: 6-8 týdnů
|
Popis faktorů, které ovlivňují přijatelnost formulace 4v1, jak uvedli pečovatelé
|
6-8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Isabelle Andrieux-Meyer, MD, Drugs for Neglected Diseases initiative
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DNDi-4in1-01-PHIV
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesNáborPrevence HIV | Pre-expoziční profylaxe HIV | Program prevence HIV | Prevence a péče o HIV | Pre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthNáborHIV | Testování HIV | HIV vazba na péči | Léčba HIVSpojené státy
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)NáborPrevence HIV | Dodržování PrEP | HIV Související StigmaThajsko
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborProveditelnost | Prevence HIV | Vychytávání PrEP | Přijatelnost | Samotestování HIV | Muž partneři HIV-negativní poporodní ženyJižní Afrika
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPřípravka | HIV | Prevence HIV | Vychytávání PrEPSpojené státy
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement a další spolupracovníciNeznámýHIV | Děti neinfikované HIV | Děti vystavené HIVKamerun
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationDokončenoPartnerské HIV testování | Poradenství pro pár HIV | Párová komunikace | Výskyt HIVKamerun, Dominikánská republika, Gruzie, Indie
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaNáborTěhotenství | HIV | Po porodu | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART).Botswana