- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03862274
Zkoumání vývojových výsledků dětí s diagnózou CLN2 onemocnění
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
CLN2 choroba je převážně pozdní infantilní forma neuronální ceroidní lipofuscinózy a jedna z mnoha genetických izoforem Battenovy choroby. Mutace v genu CLN2 jsou charakterizovány deficitní lysozomální serinovou proteázou TPP1, enzymem, který metabolizuje intracelulární lysozomální zásobní materiály. Akumulace intracelulárních depozit se vyskytuje v průběhu času a v mnoha orgánech jedinců s onemocněním CLN2 a vede k neurodegeneraci a nakonec ke smrti. Onemocnění CLN2 je extrémně vzácné genetické onemocnění postihující přibližně 1 z 200 000 živě narozených dětí. Symptomy se objevují brzy v životě, typicky mezi 2. a 4. rokem věku a zahrnují záchvaty, stejně jako ztrátu motoriky, řeči a fungování zraku. Vývoj dále klesá v raném dětství a ve věku 6 let nejsou děti s CLN2 často schopny chodit nebo sedět bez opory a oslepnou. Progrese onemocnění je rychlá, ke smrti obvykle dochází v polovině dětství ve věku 10 až 15 let.
Nedávno byla enzymová substituční terapie (ERT), cerliponáza alfa, což je rekombinantní forma lidského TPPI, první léčbou schválenou FDA, která zpomalila progresi poklesu motoriky u dětí s CLN2. Očekává se, že cerliponáza alfa obnoví aktivitu enzymu TPP1 v mozku a změní neurodegeneraci a progresi onemocnění. Zvířecí modely naznačují slibné léčebné výsledky, protože cerliponáza alfa významně oddálila nástup klinických příznaků, zachovala motorické a kognitivní funkce a prodloužila život. Počáteční výsledky z klinické studie dále prokázaly, že pacienti užívající cerliponázu alfa měli menší motorický pokles, jak bylo měřeno pomocí CLN2 Clinical Rating Scale, ve srovnání s kohortou přirozené anamnézy. Navzdory těmto slibným výsledkům je málo známo o trajektorii dalších vývojových domén, včetně jazyka, sociálně-emocionálního a adaptivního fungování dětí užívajících cerliponázu alfa. Stejně tak vývojová dráha neléčených pacientů s CLN2 není dobře pochopena. Proto je důležité porozumět vývojovým výsledkům a progresi CLN2 v přirozené anamnéze, aby bylo možné porovnat účinnost výsledků léčby.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jessica Scherr, PhD
- Telefonní číslo: 614-355-7500
- E-mail: jessica.scherr@nationwidechildrens.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Emily de los Reyes, MD
- Telefonní číslo: 614-722-4625
- E-mail: Emily.delosReyes@nationwidechildrens.org
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří mají nedostatek enzymu TPP1
- Pacienti mají potvrzenou molekulární diagnózu patogenních variant v genu TPP1
- Pacienti, kteří jsou zařazeni do postmarketingových studií, se budou moci zapsat do aktuální studie
Kritéria vyloučení:
- Pacienti bez diagnózy CLN2 a deficitu TPP1
- Pacienti, kteří jsou v současné době zařazeni do větší multicentrické klinické studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Jiný
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
CLN2 Natural History Control Group
Pacienti s deficitem enzymu TPP1 a/nebo potvrzenou molekulární diagnózou patogenních variant v genu TPP1 jsou způsobilí k účasti, pokud nejsou léčeni nebo nedostávají cerliponázu alfa.
|
|
Léčebná skupina CLN2
Pacienti, kteří mají deficit enzymu TPP1 a/nebo mají potvrzenou molekulární diagnózu patogenních variant v genu TPP1, jsou způsobilí k účasti, pokud dostávají cerliponázu alfa.
|
Pacienti, kteří mají deficit enzymu TPP1 a/nebo mají potvrzenou molekulární diagnózu patogenních variant v genu TPP1, jsou způsobilí k účasti, pokud dostávají cerliponázu alfa.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny v dovednostech vizuálního příjmu na Mullenových škálách raného učení
Časové okno: do 4 let
|
Změny v subškále Visual Reception na Mullenových škálách raného učení budou hodnoceny každých 6 měsíců.
Vizuální recepční dovednosti jsou měřítkem vizuálního zpracování a řešení problémů.
Nezpracované skóre bude použito jako měřítko dovedností vizuálního přijetí se skóre v rozsahu od 0 do 50.
Vyšší skóre značí více vizuálních přijímacích dovedností.
|
do 4 let
|
Změny v jemné motorice na Mullenových škálách raného učení
Časové okno: do 4 let
|
Změny v subškále Jemná motorika na Mullenových škálách raného učení budou hodnoceny každých 6 měsíců.
Jemná motorika je měřítkem jemné motorické koordinace.
Nezpracované skóre bude použito jako měřítko jemné motoriky se skóre v rozmezí od 0 do 49.
Vyšší skóre ukazuje na jemnější motoriku.
|
do 4 let
|
Změny v vnímavých jazykových dovednostech na Mullenových škálách raného učení
Časové okno: do 4 let
|
Změny v subškále Receptivní jazyk na Mullenových škálách raného vzdělávání budou hodnoceny každých 6 měsíců.
Receptivní jazykové dovednosti jsou měřítkem porozumění jazyku.
Nezpracované skóre bude použito jako měřítko receptivních jazykových dovedností se skóre v rozmezí od 0 do 48.
Vyšší skóre ukazuje na vnímavější jazykové dovednosti.
|
do 4 let
|
Změny v expresivních jazykových dovednostech na Mullenových škálách raného učení
Časové okno: do 4 let
|
Změny v subškále Expressive Language na Mullenových škálách raného vzdělávání budou hodnoceny každých 6 měsíců.
Expresivní jazykové dovednosti jsou měřítkem toho, jak jedinec komunikuje.
Nezpracované skóre bude použito jako měřítko expresivních jazykových dovedností se skóre v rozmezí od 0 do 50.
Vyšší skóre ukazuje na výraznější jazykové dovednosti.
|
do 4 let
|
Motorické a jazykové změny na stupnici hodnocení onemocnění CLN2
Časové okno: do 4 let
|
Změna v motorických a jazykových subškálách hodnotící škály onemocnění CLN2.
Rozsah skóre je 0 až 6, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší schopnosti v rozvoji motorických a jazykových dovedností.
|
do 4 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny v vnímavých jazykových dovednostech na předškolních jazykových škálách
Časové okno: do 4 let
|
Změny v subškále Receptivní jazyk na Předškolních jazykových škálách budou hodnoceny každých 6 měsíců.
Receptivní jazykové dovednosti jsou měřítkem porozumění jazyku.
Nezpracované skóre bude použito jako měřítko receptivních jazykových dovedností se skóre v rozmezí od 0 do 65.
Vyšší skóre ukazuje na vnímavější jazykové dovednosti.
|
do 4 let
|
Změny v expresivních jazykových dovednostech na předškolních jazykových škálách
Časové okno: do 4 let
|
Změny v subškále Expressive Language na Preschool Language Scale budou hodnoceny každých 6 měsíců.
Expresivní jazykové dovednosti jsou měřítkem toho, jak jedinec komunikuje.
Nezpracované skóre bude použito jako měřítko expresivních jazykových dovedností se skóre v rozsahu od 0 do 67.
Vyšší skóre ukazuje na výraznější jazykové dovednosti.
|
do 4 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schulz A, Kohlschutter A, Mink J, Simonati A, Williams R. NCL diseases - clinical perspectives. Biochim Biophys Acta. 2013 Nov;1832(11):1801-6. doi: 10.1016/j.bbadis.2013.04.008. Epub 2013 Apr 17.
- Schulz A, Ajayi T, Specchio N, de Los Reyes E, Gissen P, Ballon D, Dyke JP, Cahan H, Slasor P, Jacoby D, Kohlschutter A; CLN2 Study Group. Study of Intraventricular Cerliponase Alfa for CLN2 Disease. N Engl J Med. 2018 May 17;378(20):1898-1907. doi: 10.1056/NEJMoa1712649. Epub 2018 Apr 24.
- Wisniewski KE, Zhong N, Philippart M. Pheno/genotypic correlations of neuronal ceroid lipofuscinoses. Neurology. 2001 Aug 28;57(4):576-81. doi: 10.1212/wnl.57.4.576.
- Worgall S, Kekatpure MV, Heier L, Ballon D, Dyke JP, Shungu D, Mao X, Kosofsky B, Kaplitt MG, Souweidane MM, Sondhi D, Hackett NR, Hollmann C, Crystal RG. Neurological deterioration in late infantile neuronal ceroid lipofuscinosis. Neurology. 2007 Aug 7;69(6):521-35. doi: 10.1212/01.wnl.0000267885.47092.40.
- Williams RE, Aberg L, Autti T, Goebel HH, Kohlschutter A, Lonnqvist T. Diagnosis of the neuronal ceroid lipofuscinoses: an update. Biochim Biophys Acta. 2006 Oct;1762(10):865-72. doi: 10.1016/j.bbadis.2006.07.001. Epub 2006 Jul 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB18-00464
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Léčba CLN2
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityNáborZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Yale UniversitySimons FoundationDokončeno
-
Duke UniversityTerumo BCTDokončenoAlogenní transfuze krevních destiček během kardiochirurgieSpojené státy
-
University of Wisconsin, MadisonPozastavenoUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoIntelektuální postižení | Zpoždění řeči | Jazyková poruchaSpojené státy
-
Next Science TMDoctors Research Network; Tissue Analytics; NTS VenturesNeznámý