- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03862274
Изучение результатов развития детей с диагнозом CLN2
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Болезнь CLN2 представляет собой преимущественно позднюю инфантильную форму нейронального цероидного липофусциноза и одну из многих генетических изоформ болезни Баттена. Мутации в гене CLN2 характеризуются дефицитом лизосомальной сериновой протеазы TPP1, фермента, который метаболизирует внутриклеточные материалы для хранения лизосом. Накопление внутриклеточных отложений происходит с течением времени и во многих органах людей с болезнью CLN2 и приводит к нейродегенерации и, в конечном итоге, к смерти. Болезнь CLN2 — чрезвычайно редкое генетическое заболевание, поражающее примерно 1 случай на 200 000 живорождений. Симптомы появляются в раннем возрасте, как правило, в возрасте от 2 до 4 лет и включают судороги, а также потерю двигательных, языковых и зрительных функций. Развитие еще больше снижается в раннем детстве, и к 6 годам дети с CLN2 часто не могут ходить или сидеть без поддержки и слепнут. Заболевание прогрессирует быстро, смерть обычно наступает в середине детского возраста в возрасте от 10 до 15 лет.
Недавно заместительная ферментная терапия (ФЗТ) церлипоназа альфа, которая представляет собой рекомбинантную форму человеческого TPPI, была первым одобренным FDA средством для замедления прогрессирования снижения моторики у детей с CLN2. Ожидается, что церлипоназа альфа восстанавливает активность фермента TPP1 в головном мозге и изменяет нейродегенерацию и прогрессирование заболевания. Модели на животных предполагают многообещающие результаты лечения, поскольку церлипоназа альфа значительно замедляет появление клинических признаков, сохраняет двигательную и когнитивную функцию и продлевает жизнь. Первоначальные результаты клинического исследования также продемонстрировали, что у пациентов, получавших церлипоназу альфа, наблюдалось меньшее снижение двигательных функций, что измерялось по клинической рейтинговой шкале CLN2, по сравнению с когортой с естественным течением. Несмотря на эти многообещающие результаты, мало что известно о траектории других областей развития, включая язык, социально-эмоциональное и адаптивное функционирование детей, получающих церлипоназу альфа. Точно так же траектория развития нелеченых пациентов с CLN2 недостаточно изучена. Поэтому важно понимать исходы развития и прогрессирование CLN2 в когорте с естественным течением, чтобы сравнивать эффективность результатов лечения.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jessica Scherr, PhD
- Номер телефона: 614-355-7500
- Электронная почта: jessica.scherr@nationwidechildrens.org
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Emily de los Reyes, MD
- Номер телефона: 614-722-4625
- Электронная почта: Emily.delosReyes@nationwidechildrens.org
Места учебы
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- ВЗРОСЛЫЙ
- OLDER_ADULT
- РЕБЕНОК
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с дефицитом фермента TPP1
- У пациентов подтвержден молекулярный диагноз патогенных вариантов гена TPP1.
- Пациентам, включенным в постмаркетинговые исследования, будет разрешено участвовать в текущем исследовании.
Критерий исключения:
- Пациенты без диагноза CLN2 и дефицита TPP1
- Пациенты, которые в настоящее время включены в более крупное многоцентровое клиническое исследование
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Кейс-контроль
- Временные перспективы: Другой
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
CLN2 Группа контроля естественной истории
Пациенты с дефицитом фермента TPP1 и/или подтвержденным молекулярным диагнозом патогенных вариантов гена TPP1 имеют право на участие, если они не получают лечения или не получают церлипоназу альфа.
|
|
Группа лечения CLN2
Пациенты с дефицитом фермента TPP1 и/или подтвержденным молекулярным диагнозом патогенных вариантов гена TPP1 имеют право на участие, если они получают церлипоназу альфа.
|
Пациенты с дефицитом фермента TPP1 и/или подтвержденным молекулярным диагнозом патогенных вариантов гена TPP1 имеют право на участие, если они получают церлипоназу альфа.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменения навыков зрительного восприятия по шкале Маллена в раннем обучении
Временное ограничение: до 4 лет
|
Изменения в подшкале зрительной рецепции по шкале раннего обучения Маллена будут оцениваться каждые 6 месяцев.
Навыки визуального восприятия являются мерой визуальной обработки и решения проблем.
Необработанные баллы будут использоваться в качестве меры навыков визуального восприятия с баллами в диапазоне от 0 до 50.
Более высокие баллы указывают на более высокие навыки визуального восприятия.
|
до 4 лет
|
Изменения мелкой моторики по шкале Маллена в раннем обучении
Временное ограничение: до 4 лет
|
Изменения в подшкале мелкой моторики по шкале раннего обучения Маллена будут оцениваться каждые 6 месяцев.
Мелкая моторика является мерой тонкой координации движений.
Необработанные баллы будут использоваться в качестве меры мелкой моторики с баллами в диапазоне от 0 до 49.
Более высокие баллы указывают на более развитую мелкую моторику.
|
до 4 лет
|
Изменения навыков рецептивной речи по шкале Маллена в раннем обучении
Временное ограничение: до 4 лет
|
Изменения в субшкале рецептивного языка по шкале Маллена для раннего обучения будут оцениваться каждые 6 месяцев.
Рецептивные языковые навыки являются мерой понимания языка.
Необработанные баллы будут использоваться в качестве меры рецептивных языковых навыков с баллами в диапазоне от 0 до 48.
Более высокие баллы указывают на более восприимчивые языковые навыки.
|
до 4 лет
|
Изменения навыков выразительной речи по шкале Маллена в раннем обучении
Временное ограничение: до 4 лет
|
Изменения в подшкале экспрессивной речи по шкале раннего обучения Маллена будут оцениваться каждые 6 месяцев.
Выразительные языковые навыки являются мерой того, как человек общается.
Необработанные баллы будут использоваться в качестве меры выразительных языковых навыков с баллами в диапазоне от 0 до 50.
Более высокие баллы указывают на более выразительные языковые навыки.
|
до 4 лет
|
Моторные и языковые изменения по шкале оценки заболеваний CLN2
Временное ограничение: до 4 лет
|
Изменение двигательных и языковых субшкал шкалы оценки болезни CLN2.
Диапазон баллов составляет от 0 до 6, при этом более высокие баллы указывают на более высокие способности в развитии двигательных и языковых навыков.
|
до 4 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменения навыков рецептивной речи по дошкольным языковым шкалам
Временное ограничение: до 4 лет
|
Изменения в субшкале рецептивного языка по языковым шкалам для дошкольников будут оцениваться каждые 6 месяцев.
Рецептивные языковые навыки являются мерой понимания языка.
Необработанные баллы будут использоваться в качестве меры рецептивных языковых навыков с баллами в диапазоне от 0 до 65.
Более высокие баллы указывают на более восприимчивые языковые навыки.
|
до 4 лет
|
Изменения навыков экспрессивной речи по дошкольным языковым шкалам
Временное ограничение: до 4 лет
|
Изменения в подшкале «Выразительный язык» в шкалах «Язык для дошкольников» будут оцениваться каждые 6 месяцев.
Выразительные языковые навыки являются мерой того, как человек общается.
Необработанные баллы будут использоваться в качестве меры выразительных языковых навыков с баллами в диапазоне от 0 до 67.
Более высокие баллы указывают на более выразительные языковые навыки.
|
до 4 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Schulz A, Kohlschutter A, Mink J, Simonati A, Williams R. NCL diseases - clinical perspectives. Biochim Biophys Acta. 2013 Nov;1832(11):1801-6. doi: 10.1016/j.bbadis.2013.04.008. Epub 2013 Apr 17.
- Schulz A, Ajayi T, Specchio N, de Los Reyes E, Gissen P, Ballon D, Dyke JP, Cahan H, Slasor P, Jacoby D, Kohlschutter A; CLN2 Study Group. Study of Intraventricular Cerliponase Alfa for CLN2 Disease. N Engl J Med. 2018 May 17;378(20):1898-1907. doi: 10.1056/NEJMoa1712649. Epub 2018 Apr 24.
- Wisniewski KE, Zhong N, Philippart M. Pheno/genotypic correlations of neuronal ceroid lipofuscinoses. Neurology. 2001 Aug 28;57(4):576-81. doi: 10.1212/wnl.57.4.576.
- Worgall S, Kekatpure MV, Heier L, Ballon D, Dyke JP, Shungu D, Mao X, Kosofsky B, Kaplitt MG, Souweidane MM, Sondhi D, Hackett NR, Hollmann C, Crystal RG. Neurological deterioration in late infantile neuronal ceroid lipofuscinosis. Neurology. 2007 Aug 7;69(6):521-35. doi: 10.1212/01.wnl.0000267885.47092.40.
- Williams RE, Aberg L, Autti T, Goebel HH, Kohlschutter A, Lonnqvist T. Diagnosis of the neuronal ceroid lipofuscinoses: an update. Biochim Biophys Acta. 2006 Oct;1762(10):865-72. doi: 10.1016/j.bbadis.2006.07.001. Epub 2006 Jul 12.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Заболевания нервной системы
- Генетические заболевания, врожденные
- Нейродегенеративные заболевания
- Метаболизм, врожденные ошибки
- Наследственные дегенеративные заболевания, нервная система
- Нарушения липидного обмена
- Липидозы
- Липидный обмен, врожденные ошибки
- Нейрональные цероид-липофусцинозы
Другие идентификационные номера исследования
- IRB18-00464
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Лечение CLN2
-
University of PaviaАктивный, не рекрутирующийГастроэзофагеальный рефлюкс | Стоматологическая эрозияИталия
-
Galderma R&DЗавершенныйМорщины | Носогубные складки | Линии марионеток
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National...Завершенный
-
Urovant Sciences GmbHDasman Diabetes Institute; Ion Channel InnovationsЗавершенныйЭректильная дисфункцияКувейт
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Institute of... и другие соавторыАктивный, не рекрутирующийУпотребление алкоголя | Гипертония | ВИЧ | Экономическая эффективность | Здоровье матери и ребенкаКения, Уганда
-
Corona Doctors Medical Clinics, Inc.НеизвестныйМигрень расстройства | Хроническая мигрень без ауры, неизлечимая | Мигрень с типичной ауройСоединенные Штаты