Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie home-delivered neurostimulation pro migrénu

9. prosince 2021 aktualizováno: MJHS Institute for Innovation in Palliative Care

Randomizovaná falešně kontrolovaná studie domácí neinvazivní neurostimulace pro migrénu

Existuje potřeba lepších preventivních a abortivních terapií migrény. Předchozí výzkum ukázal, že neinvazivní neurostimulace může mít profylaktické účinky na migrénu a zlepšit symptomy a funkční výsledky u migreniků. Jednou z takových metod je neinvazivní transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS). Tato dvojitě zaslepená randomizovaná falešně kontrolovaná studie se dvěma paralelními rameny si klade za cíl vyhodnotit účinnost a bezpečnost tDCS, kterou si sami dodávají dospělí pacienti s migrénou po dobu 2 měsíců (60 dní) v domácím prostředí při 20minutových aplikacích za účelem prevence migrény a příznaků migrény. řízení ve srovnání s falešnou aplikací tDCS; a zhodnotit spokojenost pacientů s procedurou.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie bude používat dvojitě zaslepený randomizovaný falešně kontrolovaný design se dvěma paralelními rameny a bude zahrnovat 60 dospělých s migrénou. Pro každého účastníka bude studie zahrnovat 3 studijní návštěvy a bude trvat přibližně 90 dní (30 dní výchozí hodnoty následovaných 60 dny intervence tDCS/falešné studie). Monitorování bezpečnosti po studii bude pokračovat každé dva týdny telefonicky po dobu 30 dnů po poslední tDCS/falešné aplikaci.

Při návštěvě 1 pacienti poskytnou písemný informovaný souhlas a podstoupí screening způsobilosti. Poté bude následovat 30 dní výchozího stavu doma, během kterých si pacienti budou vést denní záznamy (Denní deníky) o výskytu migrény a poskytovat odpovědi na sadu dotazníků souvisejících se symptomy. Pacienti se 4 nebo více dny migrény za měsíc, kteří plně splňují kritéria způsobilosti pro studii na konci základního období, budou randomizováni dvojitě zaslepeným způsobem do dvou skupin: Skupina 1 bude randomizována tak, aby dostávala aktivní tDCS v denních 20minutových aplikacích po dobu 60 dnů; Skupina 2 bude náhodně vybrána tak, aby dostávala falešné tDCS v denních 20minutových aplikacích po dobu 60 dnů, aplikovaných sami doma. Po randomizaci budou pacienti pokračovat ve vedení denních deníků a návštěva č. 2 se bude konat buď u pacienta doma, nebo ve výzkumném zařízení, podle pacientových preferencí. Zařízení tDCS bude nasazeno pacientovi a budou poskytnuty pokyny k použití tDCS. První tDCS/falešná sebeaplikace pacientem bude provedena při návštěvě 2. Denní tDCS/falešná sebeaplikace pacientem doma a záznamy ve formě denních deníků budou pokračovat po zbytek 60denního období. Zaměstnanci studie budou s pacientem v pravidelném dálkovém kontaktu prostřednictvím telefonu a/nebo videokonferencí v souladu s HIPAA. Po ukončení intervence se návštěva 3 bude konat buď v pacientově domově nebo ve výzkumném zařízení, podle pacientových preferencí. Zařízení tDCS bude odebráno pacientovi. Monitorování bezpečnosti bude pokračovat každé dva týdny telefonicky po dobu 30 dnů po poslední tDCS/falešné aplikaci.

Hodnocení výsledku bude provedeno na konci základní linie a 30. den (sekundární časový bod) a 60. den (primární časový bod) tDCS/falešné intervence.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

22

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10021
        • New York Headache Center
      • New York, New York, Spojené státy, 10006
        • MJHS Institute for Innovation in Palliative Care

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 18 - 65 let;
  • Má epizodickou nebo chronickou migrénu s aurou nebo bez ní, diagnostikovanou podle kritérií ICHD-3 (International Classification of Headache Disorders 3rd edition), po dobu nejméně posledních 12 měsíců;
  • Migréna vyskytující se 4 nebo více dní v měsíci, jak je zdokumentováno prostřednictvím 30denní základní linie;
  • Žádná změna v profylaktické léčbě během 3 měsíců před výchozí hodnotou;
  • Pokud užíváte antidepresiva, léky na krevní tlak nebo epilepsii z jiného důvodu, než je migréna, je léčebný režim stabilní alespoň 3 měsíce před výchozí hodnotou; Schopnost dodržovat pokyny v angličtině;
  • Pochopte proces informovaného souhlasu a poskytněte souhlas s účastí ve studii.

Kritéria vyloučení:

  • Těžké poranění hlavy v anamnéze, operace mozku, implantáty v hlavě nebo krku; anamnéza záchvatů;
  • Poruchy kůže nebo kožní defekty, které narušují integritu nebo citlivost kůže v místech nebo blízko míst, kde bude aplikován tDCS;
  • Není schopen připravit a provozovat zařízení tDCS poté, co byl poučen o použití tDCS;
  • Není schopen odpovídat na dotazníky a hodnotící škály;
  • Současné použití jiného neurostimulačního zařízení (jako je kardiostimulátor míšního stimulátoru, hluboký mozkový stimulátor, vagusový nerv, transkraniální magnetické nebo supraorbitální transkutánní elektrické nervové stimulátory);
  • Současné použití léčby botoxem nebo monoklonálními protilátkami proti peptidu souvisejícímu s genem kalcitoninu (CGRP);
  • Nestabilní akutní zdravotní stav;
  • Jakýkoli vážný, maligní nebo nezhoubný, akutní nebo chronický zdravotní stav nebo aktivní psychiatrické onemocnění, které by podle názoru zkoušejícího mohlo ohrozit bezpečnost pacienta, omezit pacientovu schopnost dokončit studii a/nebo ohrozit cíle studie;
  • Použil jakýkoli zkoumaný lék, biologický přípravek nebo zařízení během 30 dnů před screeningem nebo 5 poločasů, podle toho, co je delší;
  • užívání opioidních analgetik nebo barbiturátů více než 2 dny v týdnu;
  • Užívání léků působících jako antagonisté na N-methyl-D-aspartátový (NMDA) receptor.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Aktivní tDCS
Dvacet minut stejnosměrného proudu o intenzitě 1,5 miliampérů (mA).

Aktivní tDCS: transkraniální stimulace stejnosměrným proudem o intenzitě 1,5 mA po dobu 20 minut denně po dobu 60 po sobě jdoucích dnů v oblasti dorzolaterálního prefrontálního kortexu pomocí houbových elektrod předem zvlhčených fyziologickým roztokem o velikosti 5x5 cm, anoda vlevo, katoda na v. že jo.

Sham tDCS: transkraniální stimulace stejnosměrným proudem o intenzitě 1,5 mA po dobu 30 sekund následovaná proudem 0 mA po zbývající dobu 20minutové intervence za den po dobu 60 po sobě jdoucích dnů v oblasti dorzolaterálního prefrontálního kortexu pomocí houbových elektrod předem zvlhčených fyziologickým roztokem rozměr 5x5cm, anoda vlevo, katoda vpravo.

Falešný srovnávač: Falešné tDCS
Třicet sekund stejnosměrného proudu při 1,5 mA, následovaných 0 mA po zbývající dobu 20minutové stimulační periody.

Aktivní tDCS: transkraniální stimulace stejnosměrným proudem o intenzitě 1,5 mA po dobu 20 minut denně po dobu 60 po sobě jdoucích dnů v oblasti dorzolaterálního prefrontálního kortexu pomocí houbových elektrod předem zvlhčených fyziologickým roztokem o velikosti 5x5 cm, anoda vlevo, katoda na v. že jo.

Sham tDCS: transkraniální stimulace stejnosměrným proudem o intenzitě 1,5 mA po dobu 30 sekund následovaná proudem 0 mA po zbývající dobu 20minutové intervence za den po dobu 60 po sobě jdoucích dnů v oblasti dorzolaterálního prefrontálního kortexu pomocí houbových elektrod předem zvlhčených fyziologickým roztokem rozměr 5x5cm, anoda vlevo, katoda vpravo.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Migréna dny za měsíc
Časové okno: Výchozí stav, 30. den intervence (sekundární časový bod), 60. den intervence (primární časový bod);
Den migrény je definován jako jakýkoli kalendářní den, kdy u pacienta došlo k nástupu, pokračování nebo opětovnému výskytu migrény, jak je zaznamenáno v deníku. Migréna je definována jako migréna (s aurou nebo bez ní) trvající alespoň 30 minut. Za den migrény se počítá jakýkoli kalendářní den, ve kterém se užívají léky na akutní migrénu.
Výchozí stav, 30. den intervence (sekundární časový bod), 60. den intervence (primární časový bod);

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento respondentů
Časové okno: 60. den zásahu
stanoveno jako procento pacientů s alespoň 50% snížením měsíčních dní migrény mezi měsíčním výchozím stavem a po intervenci, v každé ze dvou studijních skupin
60. den zásahu
Frekvence záchvatů migrény
Časové okno: Výchozí stav, 30. den intervence, 60. den intervence
Střední změna počtu záchvatů za 30denní období, stanovená z deníků pacientů
Výchozí stav, 30. den intervence, 60. den intervence
Akutní užívání léků
Časové okno: Výchozí stav, 30. den intervence, 60. den intervence
Akutní užívání antimigrenik za měsíc zjištěné z deníků pacienta. Střední změna v počtu dnů, kdy byla akutní medikace používána.
Výchozí stav, 30. den intervence, 60. den intervence
Změna střední intenzity ataku bolesti hlavy Změna v NRS od dnů bolesti hlavy za 30denní období
Časové okno: Výchozí stav, 30. den intervence, 60. den intervence;
Stanoveno z 11bodové [0-10] numerické hodnotící škály bolesti (Pain NRS) ve dnech migrény v denících pacientů. Vyšší hodnocení na Pain NRS odráží vyšší intenzitu bolesti.
Výchozí stav, 30. den intervence, 60. den intervence;
Změna kvality života: Dotazník specifické kvality života pro migrénu (MSQ)
Časové okno: Výchozí stav, 30. den intervence, 60. den intervence;
Určeno z hodnocení v dotazníku MSQ specifického pro migrénu. Dotazník se skládá ze 14 položek, z nichž každá je hodnocena na stupnici 1-6, s celkovým skóre v rozmezí 14 až 84. Vyšší skóre odráží horší kvalitu života.
Výchozí stav, 30. den intervence, 60. den intervence;
Změna příznaků deprese
Časové okno: Výchozí stav, 30. den intervence, 60. den intervence;
Určeno z Hamiltonovy škály deprese (HamD), která se skládá z 21 položek s číselně hodnocenými odpověďmi v rozmezí 0-2 nebo 0-4. Vyšší Ham-D skóre odráží závažnější depresi.
Výchozí stav, 30. den intervence, 60. den intervence;
Snášenlivost studijní intervence: Počet vedlejších účinků a nežádoucích účinků
Časové okno: od 1. dne studijní intervence do konce bezpečnostního sledování třicet dní po poslední aplikaci tDCS
Stanoveno jako počet vedlejších účinků a nežádoucích účinků souvisejících, pravděpodobně souvisejících nebo možná souvisejících se studijním záměrem
od 1. dne studijní intervence do konce bezpečnostního sledování třicet dní po poslední aplikaci tDCS
Spokojenost pacienta: 8položkový uživatelský průzkum tDCS
Časové okno: 60. den zásahu
Spokojenost pacienta s intervencí ve studii zjištěná z 8položkového uživatelského průzkumu tDCS na konci intervence. Každá položka průzkumu je stručným prohlášením a respondent uvede, zda s tvrzením rozhodně souhlasí, souhlasí, ani nesouhlasí, ani nesouhlasí, nesouhlasí nebo zcela nesouhlasí. Vyšší počet hodnocení Agree/Strongly Agree odráží vyšší spokojenost s postupem tDCS.
60. den zásahu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Helena Knotkova, PhD, MJHS Institute for Innovation in Palliative Care (MJHSPalliative)

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

22. dubna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

13. dubna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

12. května 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. března 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. března 2019

První zveřejněno (Aktuální)

14. března 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. prosince 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. prosince 2021

Naposledy ověřeno

1. prosince 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na neinvazivní transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)

3
Předplatit