Vliv intraoperačního použití dexmedetomidinu během denní operace vs. noční operace na pooperační kvalitu spánku a bolest v celkové anestezii

Celková anestezie je lékařsky navozený stav vědomí s nízkou reaktivitou, který je podobný přirozenému spánku. Některé studie zjistily, že celková anestezie jako nezávislý rizikový faktor by mohla vést k desynchronizaci cirkadiánní časové struktury a způsobit pooperační poruchy spánku charakterizované sníženým rychlým pohybem očí (REM) a pomalým spánkem (SWS), které mají významný škodlivý dopad na pooperační výsledky, jako je pooperační únava, těžká úzkost a deprese, emoční odloučení a delirium a dokonce i citlivost na bolest nebo pooperační bolest pacientů. Klinické studie již prokázaly, že intraoperační použití dexmedetomidinu (DEX) pro celkovou anestezii, vysoce selektivního alfa-2 adrenergní agonista, byl schopen zlepšit sedativní a analgetické účinky a podpořit kvalitu spánku (snížením spánku fáze N1, zvýšením spánku fáze N2 a účinnosti spánku). Wenfei Tan et al však uvedli, že s hlubším sedativním stavem poskytovaným DEX během dne měli starší pacienti mužského pohlaví podstupující TURP ve spinální anestezii v noci po operaci horší spánek. Jaký bude tedy vliv intraoperačního použití DEX v různých časových obdobích v celkové anestezii na pooperační kvalitu spánku a bolest, bude potřeba další studie.