- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04001374
Dílčí studie krevních destiček ve studii TWILIGHT
Studie TWILIGHT je multicentrická RCT srovnávající léčbu samotným tikagrelorem oproti tikagreloru plus aspirin u vysoce rizikových pacientů po PCI. Všichni pacienti budou dostávat DAPT (ticagrelor plus aspirin) po dobu prvních 3 měsíců po PCI a poté budou randomizováni buď k léčbě Ticagrelorem samotným NEBO Ticagrelorem plus Aspirin DAPT.
Aby bylo možné prozkoumat farmakodynamické účinky dvou léčebných postupů v této studii, bude „Dílčí studie krevních destiček“ provedena pouze v lékařském centru Mount Sinai. Dílčí studie získá randomizované pacienty ze studie TWILIGHT na Mount Sinai a provede specializované krevní testy při randomizaci a jeden měsíc poté. Cílem dílčí studie trombocytů je porovnat antitrombotické účinky samotného ticagreloru oproti ticagreloru plus aspirinu pomocí ex vivo modelu trombózy (Badimon Chamber).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti zařazení do studie TWILIGHT:
Kritéria klinického zařazení (musí splňovat alespoň jedno):
- Dospělí pacienti ve věku ≥ 65 let
- Troponinový (+) akutní koronární syndrom
- Ženské pohlaví
- Prokázané vaskulární onemocnění definované jako předchozí IM, dokumentovaná PAD nebo revaskularizace CAD/PAD
- Diabetes mellitus léčený léky (orální hypoglykemie, subkutánní injekce inzulínu)
- Chronické onemocnění ledvin definované jako odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m2 nebo clearance kreatininu (CrCl) < 60 ml/min
Angiografická inkluzní kritéria (musí splňovat alespoň jedno):
- Onemocnění vícecévních koronárních tepen
- Cílová léze vyžadující celkovou délku stentu > 30 mm
- Trombotické cílové léze (léze)
- Bifurkační léze s klasifikací Medina X,1,1 vyžadující alespoň 2 stenty
- Levá hlavní (≥50 %) nebo proximální léze LAD (≥70 %)
- Kalcifikované cílové léze vyžadující aterektomii
Kritéria vyloučení:
Pacienti, kteří se nemohou zúčastnit studie TWILIGHT:
- Ve věku do 18 let
- Kontraindikace aspirinu
- Kontraindikace tikagreloru
- Plánovaná operace do 90 dnů
- Plánovaná koronární revaskularizace (chirurgická nebo perkutánní) do 90 dnů
- Potřeba chronické perorální antikoagulace
- Předchozí mrtvice
- Selhání ledvin závislé na dialýze
- Aktivní krvácení nebo extrémní riziko velkého krvácení (např. aktivní peptický vřed, gastrointestinální patologie se zvýšeným rizikem krvácení, malignity se zvýšeným rizikem krvácení)
- Prezentace nouzového nebo záchranného PCI nebo STEMI.
- Cirhóza jater
- Předpokládaná délka života < 1 rok
- Neschopnost nebo ochotu poskytnout informovaný souhlas
- Ženy ve fertilním věku (podle standardu nemocniční péče)
- Fibrinolytická terapie do 24 hodin od indexové PCI
- Souběžná léčba silným inhibitorem nebo induktorem cytochromu P-450 3A
- Počet krevních destiček < 100 000 mm3
- Vyžaduje pokračující léčbu aspirinem > 325 mg denně.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Ticagrelor
Ticagrelor 90 mg tableta nabídka po dobu 12 měsíců
|
Nabídka 90mg tablet po dobu 12 měsíců
|
|
Ticagrelor + ASA
Ticagrelor 90 mg tableta dvakrát denně po dobu 12 měsíců a enterosolventně potažený aspirin 81 mg-100 mg denně p.o. po dobu 12 měsíců
|
Nabídka 90mg tablet po dobu 12 měsíců
enterosolventně potažený aspirin 81 mg-100 mg denně p.o. po dobu 12 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Velikost trombu (Badimon Chamber)
Časové okno: 1-6 měsíců po randomizaci
|
Oblast trombu měřena 1-6 měsíců po randomizaci
|
1-6 měsíců po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Agregace krevních destiček
Časové okno: 1-6 měsíců po randomizaci
|
Agregace krevních destiček hodnocena pomocí Multiplate Analyzer 1-6 měsíců po randomizaci
|
1-6 měsíců po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Juan Badimon, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Koronární onemocnění
- Infarkt myokardu
- Infarkt
- Ischemická choroba srdeční
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Antagonisté purinergního P2Y receptoru
- Antagonisté purinergního P2 receptoru
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Ticagrelor
Další identifikační čísla studie
- GCO 15-0769
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ticagrelor
-
University of FloridaDokončeno
-
AstraZenecaDokončenoInfarkt myokardu | Mrtvice | Aterotrombóza | Kardiovaskulární smrtŠvédsko, Spojené státy, Austrálie, Brazílie, Bulharsko, Česká republika, Francie, Itálie, Korejská republika, Peru, Polsko, Ruská Federace, Jižní Afrika, Španělsko, Krocan, Spojené království, Německo, Filipíny, Čína, Maďarsko, Ru... a více
-
David AntoniucciAstraZeneca; A.R. CARD Onlus FoundationDokončenoAkutní koronární syndrom | Nežádoucí reakce na protidestičkovou látkuItálie, Řecko
-
Bio-innova Co., LtdZatím nenabíráme
-
Federico II UniversityAdvicePharma GroupDokončenoInfarkt myokardu | Ischemická choroba srdeční | Akutní koronární syndrom | STEMI | NSTEMIItálie
-
University of FloridaAstraZenecaDokončenoIschemická choroba srdečníSpojené státy
-
AstraZenecaDokončenoDiabetes mellitus, typ 2Spojené státy, Rakousko, Belgie, Kanada, Dánsko, Francie, Německo, Itálie, Holandsko, Španělsko, Spojené království, Česko, Maďarsko, Thajsko, Krocan, Vietnam, Korejská republika, Brazílie, Peru, Filipíny, Polsko, Čína, Japonsko, Tchaj-wan a více
-
University of FloridaThe Medicines CompanyDokončenoIschemická choroba srdečníSpojené státy
-
University of KarachiPharmEvo Private Limited., PakistanDokončeno
-
AstraZenecaParexelDokončenoSrpkovitá anémieNěmecko