- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04001374
Blodpladeunderundersøgelse af TWILIGHT-forsøget
TWILIGHT studie er et multicenter RCT, der sammenligner behandling med ticagrelor alene versus ticagrelor plus aspirin hos højrisikopatienter efter PCI. Alle patienter vil modtage DAPT (ticagrelor plus aspirin) i de første 3 måneder efter PCI og derefter randomiseres til enten Ticagrelor alene ELLER Ticagrelor plus Aspirin DAPT.
For at undersøge de farmakodynamiske virkninger af de to behandlinger i dette forsøg, vil en 'blodpladeunderundersøgelse' kun blive udført på Mount Sinai Medical Center. Delstudiet vil rekruttere randomiserede patienter fra TWILIGHT-forsøget ved Sinai-bjerget og udføre specialiserede blodprøver ved randomisering og en måned derefter. Formålet med trombocytunderundersøgelsen er at sammenligne de antitrombotiske virkninger af Ticagrelor alene versus Ticagrelor plus Aspirin ved hjælp af en ex vivo-model for trombose (Badimon Chamber).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter indskrevet i TWILIGHT-studiet:
Kliniske inklusionskriterier (skal opfylde mindst ét):
- Voksne patienter ≥ 65 år
- Troponin (+) akut koronarsyndrom
- Kvinde køn
- Etableret vaskulær sygdom defineret som tidligere MI, dokumenteret PAD eller CAD/PAD revaskularisering
- Diabetes mellitus behandlet med medicin (oral hypoglykæmi, subkutan injektion af insulin)
- Kronisk nyresygdom defineret som en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) < 60 ml/min/1,73m2 eller kreatininclearance (CrCl) < 60 ml/min
Angiografiske inklusionskriterier (skal opfylde mindst ét):
- Flerkars koronararteriesygdom
- Mållæsion, der kræver total stentlængde >30 mm
- Trombotiske mållæsioner
- Bifurkationslæsioner med Medina X,1,1-klassificering, der kræver mindst 2 stents
- Venstre hovedlæsion (≥50%) eller proksimal LAD (≥70%) læsion
- Forkalkede mållæsioner, der kræver aterektomi
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der ikke er kvalificerede til at deltage i TWILIGHT-forsøget:
- Under 18 år
- Kontraindikation til aspirin
- Kontraindikation til ticagrelor
- Planlagt operation inden for 90 dage
- Planlagt koronar revaskularisering (kirurgisk eller perkutan) inden for 90 dage
- Behov for kronisk oral antikoagulering
- Forudgående slagtilfælde
- Dialyseafhængig nyresvigt
- Aktiv blødning eller ekstrem risiko for større blødninger (f. aktiv mavesår, gastrointestinal patologi med øget risiko for blødning, maligniteter med øget risiko for blødning)
- Emergent eller redning PCI eller STEMI præsentation.
- Levercirrhose
- Forventet levetid < 1 år
- Ude af stand eller vilje til at give informeret samtykke
- Kvinder i den fødedygtige alder (som bestemt af hospitalets standardbehandling)
- Fibrinolytisk behandling inden for 24 timer efter indeks PCI
- Samtidig behandling med en stærk cytochrom P-450 3A-hæmmer eller inducer
- Blodpladetal < 100.000 mm3
- Kræver løbende behandling med aspirin > 325 mg dagligt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ticagrelor
Ticagrelor 90 mg tablet bud i 12 måneder
|
90 mg tablet bud i 12 måneder
|
|
Ticagrelor + ASA
Ticagrelor 90mg tablet bud i 12 måneder og enterisk coatet aspirin 81mg-100mg dagligt p.o. i 12 måneder
|
90 mg tablet bud i 12 måneder
enterisk coatet aspirin 81mg-100mg daglig p.o. i 12 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Trombestørrelse (Badimon Chamber)
Tidsramme: 1-6 måneder efter randomisering
|
Trombeareal målt 1-6 måneder efter randomisering
|
1-6 måneder efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodpladeaggregation
Tidsramme: 1-6 måneder efter randomisering
|
Blodpladeaggregation vurderet ved hjælp af Multiplate Analyzer 1-6 måneder efter randomisering
|
1-6 måneder efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Juan Badimon, PhD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronar sygdom
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- Koronararteriesygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Ticagrelor
Andre undersøgelses-id-numre
- GCO 15-0769
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myokardieinfarkt
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringMyocardial skade efter ikke -hjertekirurgiForenede Stater
-
Sichuan Provincial People's HospitalTilmelding efter invitationRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesvigtKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Afsluttet
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetMyocardial brodannelseForenede Stater
-
Izmir Bakircay UniversityAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenKalkun
-
Centre Hospitalier Sud FrancilienAfsluttetAkut anterior koroidal infarkt (ACI) | Paramedian Pontine Infarction (IPP)Frankrig
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenItalien
-
Southeast University, ChinaRekrutteringMyocardial iskæmi-reperfusionsskadeKina
Kliniske forsøg med Ticagrelor
-
University of FloridaAfsluttet
-
Collegium Medicum w BydgoszczyAfsluttet
-
Federico II UniversityAdvicePharma GroupAfsluttetMyokardieinfarkt | Koronararteriesygdom | Akut koronarsyndrom | STEMI | NSTEMIItalien
-
AstraZenecaParexelAfsluttet
-
Centro Hospitalario La ConcepcionRekruttering
-
Sheba Medical CenterAfsluttetST Elevation Myokardieinfarkt | Akutte koronare syndromerIsrael
-
Azienda Ospedaliero Universitaria di SassariAstraZenecaAfsluttetST Elevation Myokardieinfarkt | NSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MIItalien
-
University of FloridaAstraZenecaAfsluttet
-
Bio-innova Co., LtdIkke rekrutterer endnu
-
University of FloridaThe Medicines CompanyAfsluttetKoronararteriesygdomForenede Stater