- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04004156
Bezpečnostní studie pro umělou výměnu ploténky k léčbě chronické bolesti dolní části zad
15. května 2025 aktualizováno: Spinal Stabilization Technologies
Bezpečnostní studie pro umělou náhradu ploténky "PerQdisc Nucleus Replaceus Device" NUCLEUS 181
Tato studie bude prospektivní, otevřená, multicentrická studie, která bude shromažďovat bezpečnostní údaje pro minimálně invazivní zařízení pro náhradu jádra PerQdisc nasazené ke snížení chronické bolesti dolní části zad.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie bude prospektivní, otevřená, multicentrická studie, která bude shromažďovat bezpečnostní údaje pro minimálně invazivní zařízení pro náhradu jader PerQdisc (NRD).
NRD se používá k chirurgické náhradě jednoho pulposního jádra mezi spinálními lumbálními ploténkami L1-S1 pomocí předního nebo laterálního transpsoasového přístupu.
V současné době zlatý standard chirurgického zákroku zahrnuje spinální fúzi postižených obratlových těl, snížení rozsahu pohybu a zvýšení stresu na ostatní obratlová těla.
Cílem náhrady jádra je snížit chronickou bolest dolní části zad udržováním výšky ploténky při zachování rozsahu pohybu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
9
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Aalst, Belgie
- Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis
-
-
-
-
-
Zagreb, Chorvatsko
- Clinical Hospital Dubrava
-
-
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3G 1A4
- Montreal General Hospital
-
-
-
-
-
Deggendorf, Německo, 94469
- DONAUISAR Klinikum Deggendorf
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 56 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient je skeletálně zralý a je ve věku mezi 22 a 60 lety.
- Pacient má degenerativní onemocnění ploténky (DDD) na jedné úrovni mezi L1 a S1, což potvrzuje: Historie a klinické nálezy svědčící pro symptomatickou DDD, Tmavá ploténka na MRI na T2 vážených snímcích a snížená výška ploténky (snížení o více než 2 mm ve srovnání s sousední kraniální nebo kaudální výška disku) s minimální výškou disku 6 mm.
- Pacient má předoperační skóre bolesti zad VAS vyšší nebo rovné 4 (škála 0-10).
- Pacient má předoperační skóre Oswestry Low Back Disability vyšší nebo rovné 40 (škála 0-100).
- Pacient podstupuje konzervativní (nechirurgickou) léčbu bolesti zad po dobu minimálně 6 měsíců.
- Pacient podepsal schválený formulář informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Pacientka podstoupila předchozí operaci bederní páteře.
- Pacient má na předoperačním rentgenovém snímku laterální flexe/extenze pohyb menší než 3 stupně.
- Pacient má ankylozující spondylitidu nebo jinou spondyloartropatii.
- Pacient má istmickou spondylolistézu nebo degenerativní spondylolistézu větší než 2 mm.
- Pacient má vrozenou stenózu nebo epidurální lipomatózu.
- Pacient má závažné fasetové onemocnění.
- Pacient má jakoukoli známou aktivní malignitu.
- Pacient již dříve podstoupil imunosupresivní léčbu.
- Pacient má aktivní lokální nebo systémovou infekci.
- Pacientovi byla diagnostikována hepatitida, revmatoidní artritida, lupus erythematodes nebo jiné autoimunitní onemocnění, včetně AIDS, ARC a HIV
- Pacient má diabetes mellitus (typ 1 nebo 2), vyžadující každodenní léčbu inzulínem.
- Pacient má osteopenii páteře (T-skóre menší než 1,0). Všechny ženy ve věku 45 let nebo starší a všichni muži ve věku 50 let nebo starší by měli mít vyšetření DEXA k potvrzení tohoto vyloučení.
- Pacient má morbidní obezitu definovanou jako index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 40 nebo hmotnost o více než 45 kg (100 liber) nad ideální tělesnou hmotnost.
- Pacientka je těhotná nebo plánuje otěhotnět v průběhu studie.
- Pacient má známou alergii na silikon (polymer a materiál balónku) nebo síran barnatý (polymer).
- Pacient se během posledních 30 dnů účastnil jiného zkoumaného léku nebo studie zařízení.
- Pacient patří ke zranitelné populaci nebo má takový stav, že je ohrožena jeho schopnost poskytnout informovaný souhlas, splnit požadavky na následnou kontrolu nebo provést sebehodnocení (např. vývojově postižení, vězeň, chronický uživatel alkoholu/látek)
- Pacient má výhřez ploténky
- Pacient má Schmorlův uzel v úrovni, která má být léčena
Kritéria intraoperační vyloučení:
- Protruze zobrazovacího balónku 20A až k vnějšímu okraji obratle nebo za něj během zobrazovacích kroků.
- Pacient má porušenou koncovou desku.
- Pacient má příliš úzký prostor na disku.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Náhrada jádra
Všichni pacienti, kteří splňují kritéria pro zařazení/vyloučení, obdrží PerQdisc® Nucleus Replacement Device.
|
Všichni pacienti, kteří splňují kritéria pro zařazení/vyloučení, obdrží PerQdisc® Nucleus Replacement Device.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra revizní operace na ošetřované úrovni
Časové okno: 90 dní
|
Počet pacientů vyžadujících operace k revizi úrovně implantace v páteři vydělený celkovým počtem operací implantátů.
Vyjádřit v procentech (0–100)
|
90 dní
|
|
Míra vyloučení
Časové okno: 90 dní
|
Rychlost vyhození zařízení.
Počet pacientů, u kterých bylo zjištěno, že mají vypuzená zařízení, vydělený celkovým počtem pacientů, kteří dostali implantáty. Vyjádřeno v procentech (0–100)
|
90 dní
|
|
Míra nové herniace na léčené úrovni stanovená pomocí MRI
Časové okno: 90 dní
|
Herniace bude určena MRI.
Herniace bude definována jako porušení intervertebrálního anulu, včetně vypuzení materiálu jádra.
Odpověď bude ano/ne podle posouzení radiologem.
Míra bude určena celkovým počtem herniací děleným celkovým počtem implantovaných zařízení.
Vyjádřeno v procentech (0–100)
|
90 dní
|
|
Míra nové radikulopatie
Časové okno: 90 dní
|
Nová stížnost na bolest nohou bude zaznamenána jako odpověď ano/ne.
Jakákoli stížnost na novou radikulopatii, která nebyla před operací pozorována.
Vyjádřeno jako celkový počet nových stížností na radikulopatii dělený celkovým počtem pacientů.
Vyjádřeno v procentech (0–100)
|
90 dní
|
|
MRI hodnocení koncové ploténky Modické změny.
Časové okno: 90 dní
|
Změny na vertebrálních ploténkách budou přiřazeny na základě Modicovy klasifikace I, II nebo III srovnávající předoperační stupeň se stupněm po 90 dnech.
Možné skóre jsou I,II nebo III
|
90 dní
|
|
Míra technické úspěšnosti chirurgického zákroku
Časové okno: 90 dní
|
Počet úspěšně implantovaných přístrojů dělený počtem úspěšně implantovaných přístrojů + neúspěšné implantáty.
Výstup bude v procentech (0–100)
|
90 dní
|
|
Zlepšení stupně invalidity měřené Oswestry Disability Index (ODI)
Časové okno: 90 dní
|
Změna absolutního skóre Oswestry Index po 90 dnech ve srovnání s předoperačním skóre, rozsah je 0-100
|
90 dní
|
|
Zlepšení bolesti zad měřené pomocí 10centimetrové vizuální analogové stupnice (VAS)
Časové okno: 90 dní
|
Změna ve Visual Analogue Scale (VAS) pro bolesti zad a nohou na stupnici 0-10 cm srovnávající předoperační skóre s 90 dny po operaci.
|
90 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Michael Hess, MD, London Spine Clinic/ATOS-Klinik
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. března 2019
Primární dokončení (Aktuální)
17. března 2022
Dokončení studie (Aktuální)
23. ledna 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
26. června 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
27. června 2019
První zveřejněno (Aktuální)
1. července 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
21. května 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
15. května 2025
Naposledy ověřeno
1. května 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- N181
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronická bolest dolní části zad
-
Oslo University HospitalThe Research Council of NorwayNeznámýChronický nespecifický Low Back PianNorsko
-
Guven Health GroupDokončenoBederní disk Herniace | Bolesti zad, mechanické | Low Back Strain | Onemocnění bederní ploténkyKrocan
-
China Medical University HospitalDokončenoBolesti zad | Bolesti v kříži | Bolesti zad, mechanické | Bolesti dolní části zad, opakující se | Bolest dolní části zad, posturální | Low Back Strain | Ústřel | Lumbago S ischias | Lumbago S Ischias, Nespecifikovaná StranaTchaj-wan
Klinické studie na Zařízení pro výměnu jádra PerQdisc®.
-
Spinal Stabilization TechnologiesUkončenoChronická bolest dolní části zad | Degenerativní onemocnění ploténekParaguay
-
Globus Medical IncDokončenoLumbální spinální stenózaSpojené státy, Portoriko