- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04004156
Estudio de seguridad de un reemplazo de disco artificial para tratar el dolor lumbar crónico
13 de julio de 2021 actualizado por: Spinal Stabilization Technologies
Estudio de seguridad para un reemplazo de disco artificial "PerQdisc Nucleus Replacement Device" NUCLEUS 181
Este estudio será un estudio prospectivo, abierto y multicéntrico que recopilará datos de seguridad para el dispositivo de reemplazo de núcleo PerQdisc mínimamente invasivo implementado para reducir el dolor lumbar crónico.
Descripción general del estudio
Estado
Activo, no reclutando
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio será un estudio prospectivo, abierto y multicéntrico que recopilará datos de seguridad para el dispositivo de reemplazo de núcleo (NRD) PerQdisc mínimamente invasivo.
El NRD se utiliza para el reemplazo quirúrgico de un solo núcleo pulposo entre los discos espinales lumbares L1-S1 mediante un abordaje transpsoas anterior o lateral.
Actualmente, el estándar de oro quirúrgico implica la fusión espinal de los cuerpos vertebrales afectados, lo que reduce el rango de movimiento y aumenta la tensión en otros cuerpos vertebrales.
El objetivo del reemplazo del núcleo es reducir el dolor lumbar crónico al mantener la altura del disco mientras se preserva el rango de movimiento.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
9
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
20 años a 58 años (Adulto)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- El paciente es esqueléticamente maduro y tiene entre 22 y 60 años de edad.
- El paciente tiene enfermedad degenerativa del disco (DDD) en un solo nivel entre L1 y S1 según lo confirmado por: Historial y hallazgos clínicos que sugieren DDD sintomática Disco oscurecido en imágenes de resonancia magnética ponderadas en T2 y altura del disco disminuida (disminución de más de 2 mm en comparación con altura del disco craneal o caudal adyacente) con una altura mínima del disco de 6 mm.
- El paciente tiene dolor de espalda preoperatorio con una puntuación VAS mayor o igual a 4 (escala 0-10).
- El paciente tiene una puntuación preoperatoria de discapacidad lumbar de Oswestry mayor o igual a 40 (escala de 0 a 100).
- El paciente ha recibido tratamiento conservador (no quirúrgico) para el dolor de espalda durante un mínimo de 6 meses.
- El paciente ha firmado el Formulario de consentimiento informado aprobado.
Criterio de exclusión:
- El paciente ha tenido una cirugía previa de la columna lumbar.
- El paciente tiene un movimiento de menos de 3 grados en las radiografías preoperatorias de flexión/extensión lateral.
- El paciente tiene espondilitis anquilosante u otra espondiloartropatía.
- El paciente tiene espondilolistesis ístmica o espondilolistesis degenerativa mayor de 2 mm.
- El paciente tiene estenosis congénita o lipomatosis epidural.
- El paciente tiene una importante enfermedad facetaria.
- El paciente tiene cualquier malignidad activa conocida.
- El paciente ha recibido previamente terapia inmunosupresora.
- El paciente tiene una infección activa local o del sistema.
- El paciente ha sido diagnosticado con hepatitis, artritis reumatoide, lupus eritematoso u otra enfermedad autoinmune, incluidos SIDA, ARC y VIH
- El paciente tiene diabetes mellitus (tipo 1 o 2), que requiere control diario de insulina.
- El paciente tiene osteopenia de la columna vertebral (puntuación T inferior a 1,0). Todas las mujeres de 45 años o más y todos los hombres de 50 años o más deben someterse a una exploración DEXA para confirmar esta exclusión.
- El paciente tiene obesidad mórbida definida como un índice de masa corporal (IMC) de más de 40 o un peso de más de 45 kg (100 lb) por encima del peso corporal ideal.
- La paciente está embarazada o planea quedar embarazada durante el transcurso del estudio.
- El paciente tiene una alergia conocida a la silicona (polímero y material del globo) o al sulfato de bario (polímero).
- El paciente participó en otro estudio de dispositivo o fármaco en investigación en los últimos 30 días.
- El paciente pertenece a una población vulnerable o tiene una condición tal que su capacidad para dar su consentimiento informado, cumplir con los requisitos de seguimiento o proporcionar autoevaluaciones está comprometida (p. discapacitados del desarrollo, recluso, abusador crónico de alcohol/sustancias)
- El paciente tiene una hernia de disco.
- El paciente tiene un nódulo de Schmorl en el nivel a tratar
Criterios de exclusión intraoperatoria:
- Protrusión del globo de imágenes 20A hasta o más allá del margen exterior de la vértebra durante los pasos de imágenes.
- El paciente tiene una placa terminal violada.
- El paciente tiene un espacio discal que es demasiado estrecho.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Reemplazo de núcleo
Todos los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión/exclusión recibirán el dispositivo de reemplazo de núcleo PerQdisc®.
|
Todos los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión/exclusión recibirán el dispositivo de reemplazo de núcleo PerQdisc®.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de cirugía de revisión al nivel tratado
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Número de pacientes que requirieron cirugías para revisar el nivel implantado en la columna dividido por el número total de cirugías de implantes.
Expresar en porcentaje (0-100)
|
90 dias
|
Tasa de expulsión
Periodo de tiempo: 90 dias
|
La tasa de expulsión del dispositivo.
El número de pacientes a los que se les determinó la expulsión de dispositivos dividido por el número total de pacientes que recibieron implantes. Expresado en porcentaje (0-100)
|
90 dias
|
Tasa de nueva hernia en el nivel tratado según lo determinado por MRI
Periodo de tiempo: 90 dias
|
La hernia se determinará mediante resonancia magnética.
Una hernia se definirá como una violación del anillo intervertebral, incluida la expulsión del material del núcleo.
La respuesta será sí/no según la evaluación del radiólogo.
La tasa se determinará por el número total de hernias dividido por el número total de dispositivos implantados.
Expresado en porcentaje (0-100)
|
90 dias
|
Tasa de nuevas radiculopatías
Periodo de tiempo: 90 dias
|
La nueva queja de dolor en la pierna se registrará como una respuesta sí/no.
Cualquier queja de nueva radiculopatía no vista antes de la operación.
Expresado como el número total de nuevas quejas de radiculopatía dividido por el número total de pacientes.
Expresado en porcentaje (0-100)
|
90 dias
|
Evaluación de resonancia magnética de los cambios de Modic en la placa terminal.
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Los cambios en los platillos vertebrales se asignarán en función de la clasificación Modic de I, II o III comparando el grado preoperatorio con el grado a los 90 días.
Las puntuaciones posibles son I, II o III.
|
90 dias
|
Tasa de éxito técnico del procedimiento quirúrgico
Periodo de tiempo: 90 dias
|
El número de dispositivos implantados con éxito dividido por el número de dispositivos implantados con éxito + implantes sin éxito.
La salida será en porcentaje (0-100)
|
90 dias
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Mejora en el grado de discapacidad según lo medido por el índice de discapacidad de Oswestry (ODI)
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Cambio en la puntuación absoluta del índice de Oswestry a los 90 días en comparación con la puntuación preoperatoria, el rango es de 0 a 100
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90 dias
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Mejora en el dolor de espalda medido por la escala analógica visual (VAS) de 10 centímetros
Periodo de tiempo: 90 dias
|
Cambio en la Escala Visual Analógica (VAS) para dolor de espalda y piernas en una escala de 0-10 cm comparando puntajes preoperatorios con 90 días después de la operación.
|
90 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de marzo de 2019
Finalización primaria (Anticipado)
31 de enero de 2022
Finalización del estudio (Anticipado)
30 de junio de 2022
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
26 de junio de 2019
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
27 de junio de 2019
Publicado por primera vez (Actual)
1 de julio de 2019
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
19 de julio de 2021
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
13 de julio de 2021
Última verificación
1 de julio de 2021
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- N181
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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