- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04004156
Badanie bezpieczeństwa wymiany sztucznego krążka w leczeniu przewlekłego bólu krzyża
15 maja 2025 zaktualizowane przez: Spinal Stabilization Technologies
Badanie bezpieczeństwa wymiany sztucznego krążka „PerQdisc Nucleus Replacement Device” NUCLEUS 181
Badanie to będzie prospektywnym, otwartym, wieloośrodkowym badaniem, w ramach którego zostaną zebrane dane dotyczące bezpieczeństwa minimalnie inwazyjnego urządzenia zastępującego jądro PerQdisc Nucleus, stosowanego w celu zmniejszenia przewlekłego bólu krzyża.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie będzie prospektywne, otwarte, wieloośrodkowe, w ramach którego zostaną zebrane dane dotyczące bezpieczeństwa małoinwazyjnego urządzenia do wymiany jądra komórkowego PerQdisc (NRD).
NRD służy do chirurgicznej wymiany pojedynczego jądra miażdżystego pomiędzy krążkami międzykręgowymi odcinka lędźwiowego L1-S1 z dostępu przedniego lub bocznego z transpsoas.
Obecnie złotym standardem chirurgii jest zespolenie kręgosłupa dotkniętych trzonów kręgów, zmniejszenie zakresu ruchu i zwiększenie obciążenia innych trzonów kręgów.
Celem wymiany jądra jest zmniejszenie przewlekłego bólu krzyża poprzez utrzymanie wysokości dysku przy jednoczesnym zachowaniu zakresu ruchu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
9
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 56 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent jest dojrzały szkieletowo i ma od 22 do 60 lat.
- U pacjenta występuje choroba zwyrodnieniowa krążka międzykręgowego (DDD) na pojedynczym poziomie między L1 a S1, co potwierdzono na podstawie: wywiadu i objawów klinicznych wskazujących na objawową DDD, zaciemnienia dysku w MRI w obrazach T2-zależnych oraz zmniejszonej wysokości krążka (zmniejszenie o ponad 2 mm w porównaniu z sąsiedniej wysokości krążka czaszkowego lub ogonowego) z minimalną wysokością krążka 6 mm.
- Pacjent ma przedoperacyjny ból pleców w skali VAS większy lub równy 4 (skala 0-10).
- Pacjent ma przedoperacyjną ocenę Oswestry Low Back Disability większą lub równą 40 (skala 0-100).
- Pacjent leczony zachowawczo (nieoperacyjnie) z powodu bólu pleców przez minimum 6 miesięcy.
- Pacjent podpisał zatwierdzony formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent miał wcześniej operację kręgosłupa lędźwiowego.
- Ruch pacjenta poniżej 3 stopni na przedoperacyjnym radiogramie zgięcia/wyprostu bocznego.
- Pacjent ma zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa lub inną spondyloartropatię.
- Pacjent ma kręgozmyk cieśniowy lub kręgozmyk zwyrodnieniowy większy niż 2 mm.
- Pacjent ma wrodzone zwężenie lub tłuszczakowatość zewnątrzoponową.
- Pacjent ma znaczącą chorobę aspektową.
- U pacjenta występuje jakikolwiek znany aktywny nowotwór złośliwy.
- Pacjent przeszedł wcześniej terapię immunosupresyjną.
- U pacjenta występuje aktywna infekcja miejscowa lub ogólnoustrojowa.
- U pacjenta zdiagnozowano zapalenie wątroby, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty lub inną chorobę autoimmunologiczną, w tym AIDS, ARC i HIV
- Pacjent ma cukrzycę (typu 1 lub 2), wymagającą codziennej kontroli insuliny.
- Pacjent ma osteopenię kręgosłupa (T-score poniżej 1,0). Wszystkie kobiety w wieku 45 lat lub starsze i wszyscy mężczyźni w wieku 50 lat lub starsi powinni mieć skan DEXA, aby potwierdzić to wykluczenie.
- Pacjent ma chorobliwą otyłość zdefiniowaną jako wskaźnik masy ciała (BMI) większy niż 40 lub waga większa niż 45 kg (100 funtów) powyżej idealnej masy ciała.
- Pacjentka jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę w trakcie badania.
- Pacjent ma znaną alergię na silikon (polimer i materiał balonu) lub siarczan baru (polimer).
- Pacjent brał udział w innym badaniu eksperymentalnym dotyczącym leku lub urządzenia w ciągu ostatnich 30 dni.
- Pacjent należy do wrażliwej populacji lub jest w takim stanie, że jego zdolność do wyrażenia świadomej zgody, spełnienia wymagań dotyczących obserwacji lub dokonania samooceny jest zagrożona (np. niepełnosprawny rozwojowo, więzień, przewlekle nadużywający alkoholu/substancji)
- Pacjent ma przepuklinę dysku
- Pacjent ma guzek Schmorla na poziomie, który ma być leczony
Śródoperacyjne kryteria wykluczenia:
- Wysunięcie balonika obrazującego 20A do lub poza zewnętrzną krawędź kręgu podczas etapów obrazowania.
- Pacjent ma uszkodzoną płytkę końcową.
- Przestrzeń dyskowa pacjenta jest zbyt wąska.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wymiana jądra
Wszyscy pacjenci spełniający kryteria włączenia/wyłączenia otrzymają wymienne urządzenie PerQdisc® Nucleus.
|
Wszyscy pacjenci spełniający kryteria włączenia/wyłączenia otrzymają wymienne urządzenie PerQdisc® Nucleus.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik operacji rewizyjnych na leczonym poziomie
Ramy czasowe: 90 dni
|
Liczba pacjentów wymagających operacji rewizji poziomu implantacji w kręgosłupie podzielona przez całkowitą liczbę operacji implantologicznych.
Wyraź w procentach (0-100)
|
90 dni
|
|
Wskaźnik wydalenia
Ramy czasowe: 90 dni
|
Szybkość wydalania urządzenia.
Liczba pacjentów, u których usunięto urządzenia, podzielona przez całkowitą liczbę pacjentów otrzymujących implanty. Wyrażona w procentach (0-100)
|
90 dni
|
|
Częstość nowych przepuklin na leczonym poziomie, określona przez MRI
Ramy czasowe: 90 dni
|
Przepuklina zostanie określona przez MRI.
Przepuklina zostanie zdefiniowana jako naruszenie pierścienia międzykręgowego, w tym wydalenie materiału jądra.
Odpowiedź będzie brzmiała tak/nie, zgodnie z oceną radiologa.
Wskaźnik zostanie określony na podstawie całkowitej liczby przepuklin podzielonej przez całkowitą liczbę wszczepionych urządzeń.
Wyrażone w procentach (0-100)
|
90 dni
|
|
Wskaźnik nowych radikulopatii
Ramy czasowe: 90 dni
|
Nowa skarga na ból nóg zostanie zarejestrowana jako odpowiedź tak/nie.
Wszelkie dolegliwości związane z nową radikulopatią, której nie obserwowano przed operacją.
Wyrażona jako całkowita liczba nowych dolegliwości związanych z radikulopatią podzielona przez całkowitą liczbę pacjentów.
Wyrażone w procentach (0-100)
|
90 dni
|
|
Ocena MRI płytki granicznej Zmiany Modic.
Ramy czasowe: 90 dni
|
Zmiany w płytkach końcowych kręgów zostaną przypisane na podstawie klasyfikacji Modic I, II lub III, porównując stopień przedoperacyjny do stopnia po 90 dniach.
Możliwe wyniki to I, II lub III
|
90 dni
|
|
Wskaźnik sukcesu technicznego zabiegu chirurgicznego
Ramy czasowe: 90 dni
|
Liczba pomyślnie wszczepionych urządzeń podzielona przez liczbę pomyślnie wszczepionych urządzeń + nieudane implanty.
Wyjście będzie w procentach (0-100)
|
90 dni
|
|
Poprawa stopnia niepełnosprawności mierzona Oswestry Disability Index (ODI)
Ramy czasowe: 90 dni
|
Zmiana bezwzględnego wyniku Oswestry Index po 90 dniach w porównaniu do wyniku przedoperacyjnego, zakres 0-100
|
90 dni
|
|
Poprawa w bólu pleców mierzona 10-centymetrową wizualną skalą analogową (VAS)
Ramy czasowe: 90 dni
|
Zmiana w wizualnej skali analogowej (VAS) dla bólu pleców i nóg w skali 0-10 cm porównująca wyniki przedoperacyjne z wynikami 90 dni po operacji.
|
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Krzesło do nauki: Michael Hess, MD, London Spine Clinic/ATOS-Klinik
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 marca 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
17 marca 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
23 stycznia 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
26 czerwca 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
27 czerwca 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
1 lipca 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
21 maja 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
15 maja 2025
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- N181
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wymienne urządzenie PerQdisc® Nucleus.
-
Spinal Stabilization TechnologiesZakończonyPrzewlekły ból krzyża | Zwyrodnieniowa choroba dyskuParagwaj
-
Becton, Dickinson and CompanyZakończony
-
Bruce J GantzZakończonyUtrata słuchu, wysoka częstotliwośćStany Zjednoczone
-
CochlearNAMSA; LWB Consulting; Althea Anagnostopoulos Harrington; MV Clinical Research, LLCAktywny, nie rekrutującyUtrata słuchu, czuciowo-nerwowa | Utrata słuchu, obustronnaStany Zjednoczone
-
CochlearNAMSARekrutacyjnyUtrata słuchu, jednostronna | Głuchota, jednostronnaStany Zjednoczone
-
Federal University of AmazonasCoordination for the Improvement of Higher Education PersonnelZakończonyCzułość zębiny | Wybielanie zębówBrazylia
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Hospital de la Santa creu i Sant Pau - BarcelonaRekrutacyjnyBól | Zakażenie dróg moczowych związane z cewnikiem | Uraz miejsca urządzenia medycznego | Urazy uciskoweHiszpania
-
University of TorontoZakończonyChoroby układu krążenia | Modyfikacja diety | OdżywianieKanada
-
Boston Scientific CorporationEKOS CorporationZakończonyZatorowość płucna i zakrzepicaStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo
-
Hannover Medical SchoolZakończonyJednakowe systemy dostarczania znieczulenia miejscowego w bronchoskopiiNiemcy