- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04029025
Kompletní digitální pracovní postupy pro léčbu fixními zubními protézami podporovanými vícejednotkovými implantáty (iFDP)
Kompletní digitální pracovní postupy pro léčbu fixními zubními protézami podporovanými implantáty (iFDP): dvojitě zaslepená dvojitě randomizovaná kontrolovaná studie (RCT)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Fixní zubní protézy (FDP) jsou léčbou volby pro rehabilitaci částečného dentulismu, zejména v zadních (volných) místech. Ve srovnání s klasickými snímatelnými protézami na bázi zubů je léčebný přístup založený na implantátech více biologický přístup, který chrání sousední zuby včetně okolních tkání. Navíc je to pro pacienta pohodlnější řešení, ale často představuje časově a finančně náročnou léčebnou modalitu.
Proto je velmi zajímavé nabídnout výhody implantátem podporované fixní zubní protézy (iFDP) širší populaci pacientů. To je tedy možné pouze tehdy, jsou-li cenově dostupné nové technologie, které mohou zkrátit celkovou dobu klinického ošetření a technický výrobní proces k dosažení rozumného poměru nákladů a přínosů v kombinaci s vysoce kvalitním výsledkem konečné protetické rekonstrukce.
Klasická otiskovací technika s přenosovými čepy implantátů a elastomerními materiály pro výrobu mistrovských odlitků ze sádry stále představuje zlatý standard pro implantátové protetické rekonstrukce. Konvenční přístup zahrnuje biologické, technické, pacientské a ekonomické kompromisy, jako jsou složité a nákladné technické výrobní kroky.
Alternativou k této zavedené metodě je pracovní postup digitálního implantátu. Na rozdíl od konvenčního přístupu dokáže digitální proces virtuálně detekovat 3D polohu implantátu bezkontaktním způsobem pomocí zařízení Intraoral Scanner (IOS) včetně dalšího technického zpracování pomocí Computer-Aided-Design (CAD)/ Computer-Aided-Manufacturing (CAM) technologie.
V poslední době je představen celý proces výroby monolitických iFDP počínaje IOS a po virtuální konstrukci bez jakýchkoli fyzických modelových situací. Kromě toho je výroba samotného iFDP zjednodušena možností připojit celokonturovou monolitickou rekonstrukci oxidu zirkoničitého (ZrO2) k předem vyrobeným spojovacím základním abutmentům v kompletním digitálním pracovním postupu bez jakýchkoli fyzických předlitků.
Tato studie má posoudit socioekonomické faktory, klinickou a virtuální přesnost, výsledky zaměřené na pacienta a estetiku během léčby monolitickými vícejednotkovými iFDP v kompletním digitálním pracovním postupu bez jakékoli fyzické modelové situace.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Basel, Švýcarsko, 4056
- Universitäres Zentrum für Zahnmedizin Basel UZB, Universität Basel
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 3dílné implantáty podporované fixní zubní protézy (iFDP) v oblasti maxilární a dolní čelisti pro náhradu premolárů nebo molárů
- alespoň jeden interproximální kontakt a okluzní kontakty s antagonisty
Kritéria vyloučení:
- nekontrolované systémové onemocnění, které by narušovalo terapii zubními implantáty
- pacientů, kteří kouří > 10 cigaret denně nebo ekvivalenty tabáku
- zneužívání alkoholu a/nebo drog
- pacientů s chronickou bolestí
- pacienti s neléčenou parodontitidou a/nebo nedostatečnou ústní hygienou
- zdravotní stavy vyžadující chronickou léčbu vysokými dávkami steroidů nebo antiresorpční léčbu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Pracovní postup A
Dentalwings DWOS intraorální skenování (IOS A) + Dentalwings DWOS Implant Protetics Lab-Software (CAD A)
|
Dentalwings DWOS intraorální skenování (IOS A) + Dentalwings DWOS Implant Protetics Lab-Software (CAD A)
|
|
Aktivní komparátor: Pracovní postup B
3Shape TRIOS Pod Intraoral Scan (IOS B) + Straumann CARES Lab-Software (CAD B)
|
3Shape TRIOS Pod Intraoral Scan (IOS B) + Straumann CARES Lab-Software (CAD B)
|
|
Aktivní komparátor: Pracovní postup C
Konvenční otisk + konvenční porcelán-tavený kov iFDP (LabS C/CAD C).
|
Konvenční otisk + konvenční porcelán-tavený kov iFDP (LabS C/CAD C)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
pracovní doba (dny)
Časové okno: od přípravy po lepení plně konturovaných iFDP na prefabrikované titanové abutmenty (v průměru 35 dní)
|
pracovní doba na přípravu, každý výrobní krok, jako je počítačový návrh, čekací doby mezi různými kroky procesu, např.
poštovní doručení z externího frézovacího centra, lepení plně konturovaných iFDP na prefabrikované titanové abutmenty
|
od přípravy po lepení plně konturovaných iFDP na prefabrikované titanové abutmenty (v průměru 35 dní)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
počet klinických schůzek
Časové okno: od přípravy po lepení plně konturovaných iFDP na prefabrikované titanové abutmenty (v průměru 35 dní)
|
bude zaznamenán počet klinických schůzek potřebných pro kroky klinické léčby
|
od přípravy po lepení plně konturovaných iFDP na prefabrikované titanové abutmenty (v průměru 35 dní)
|
|
předsedající v jednotkách za minutu
Časové okno: od přípravy po lepení plně konturovaných iFDP na prefabrikované titanové abutmenty (v průměru 35 dní)
|
zaznamená se doba křesla v jednotkách za minutu pro kroky klinické léčby
|
od přípravy po lepení plně konturovaných iFDP na prefabrikované titanové abutmenty (v průměru 35 dní)
|
|
objemový rozdíl
Časové okno: při návštěvě 3 (v průměru 30 dní)
|
výpočet objemových rozdílů pro iFDP pomocí softwaru „geomagic“ (virtuální přesnost měřená a porovnávána pro různé pracovní postupy pomocí superpozice shromážděných souborů standardního tesselačního jazyka (STL) každé původně navržené rekonstrukce CAD a sekundární digitalizace pomocí laboratorní skener všech iFDP po klinickém vyzkoušení)
|
při návštěvě 3 (v průměru 30 dní)
|
|
Změna ve funkčním implantátovém protetickém skóre (FIPS)
Časové okno: při návštěvě 3 (průměrně 30 dní), návštěvě 4 (průměrně 35 dní), návštěvě 5 (následné sledování 6 měsíců), návštěvě 6 (následné sledování 12 měsíců), návštěvě 7 (následné sledování 24 měsíců) , Návštěva 8 (36 měsíců sledování)
|
FIPS definovaný 5 proměnnými: (1) interproximální, (2) okluze, (3) design, (4) sliznice (5) kost.
Pro každou proměnnou je přiřazeno bodovací schéma 0-1-2, což vede k maximálnímu skóre deset (5 × 2).
Proměnná "Interproximální" je hodnocena pro meziální-distální kontaktní plochy a papilární přítomnost přilehlého chrupu.
"Okluze" se hodnotí pro statické a dynamické vzory a "Design" pro obrys, tvar, barvu a povrchovou úpravu.
3 proměnné vztahující se k obnově jsou hodnoceny jako velká nesrovnalost (0), malá neshoda (1) nebo žádná neshoda (2).
Kvalita a kvantita periimplantátových stavů měkkých tkání je kategorizována pod "Sliznice" jako nekeratinizované/nepřipojené (0), nekeratinizované/přichycené (1) nebo keratinizované + připojené (2).
Hladiny okrajové kosti jsou analyzovány v části „Kost“, přičemž se hodnotí radiografická úroveň alveolárního hřebene meziiálně a distálně: ztráta > 1,5 mm (0), ztráta < 1,5 mm (1) a žádná ztráta (2).
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
při návštěvě 3 (průměrně 30 dní), návštěvě 4 (průměrně 35 dní), návštěvě 5 (následné sledování 6 měsíců), návštěvě 6 (následné sledování 12 měsíců), návštěvě 7 (následné sledování 24 měsíců) , Návštěva 8 (36 měsíců sledování)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tim Joda, Prof. Dr., Universitäres Zentrum für Zahnmedizin Basel UZB, Universität Basel
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gintaute A, Weber K, Zitzmann NU, Bragger U, Ferrari M, Joda T. A Double-Blind Crossover RCT Analyzing Technical and Clinical Performance of Monolithic ZrO2 Implant Fixed Dental Prostheses (iFDP) in Three Different Digital Workflows. J Clin Med. 2021 Jun 16;10(12):2661. doi: 10.3390/jcm10122661.
- Joda T, Gintaute A, Bragger U, Ferrari M, Weber K, Zitzmann NU. Time-efficiency and cost-analysis comparing three digital workflows for treatment with monolithic zirconia implant fixed dental prostheses: A double-blinded RCT. J Dent. 2021 Oct;113:103779. doi: 10.1016/j.jdent.2021.103779. Epub 2021 Aug 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2019-00706; ex19Joda
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Částečný dentulismus
-
Stratatech, a Mallinckrodt CompanyDokončenoDeep Partial-thightness BurnSpojené státy
-
Chulalongkorn UniversityNational Science and Technology Development Agency, ThailandDokončenoDeep Partial Thickness BurnThajsko
-
GeneScience Pharmaceuticals Co., Ltd.Third Military Medical University; Shanghai Jiao Tong University School of... a další spolupracovníciDokončenoDeep Partial Thickness Burn
-
Amarantus BioScience Holdings, Inc.Amarex Clinical ResearchNeznámýTepelné poškození | Deep Partial-Thickness Burn | Vypálení v plné tloušťceSpojené státy
-
Molnlycke Health Care ABDokončenoDeep Partial Thickness Burn | Hoří v plné tloušťceSpojené státy
Klinické studie na Pracovní postup A
-
Hospital El SalvadorZatím nenabírámeUmělá inteligence (AI) v diagnosticeEl Salvador
-
Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeUmělá inteligence (AI) v diagnosticeČína