- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04029025
Täydelliset digitaaliset työnkulkut useiden implanttien tukemien kiinteiden hammasproteesien (iFDP) hoitoon
Täydelliset digitaaliset työnkulut useiden implanttien tukemien kiinteiden hammasproteesien (iFDP) hoitoon: kaksoissokkoutettu kaksoissatunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kiinteät hammasproteesit (FDP) ovat ensisijainen hoito osittaisen dentulismin kuntoutuksessa, erityisesti posteriorisissa (vapaan pään) kohdissa. Klassisiin irrotettaviin hammasproteesiin verrattuna implanttipohjainen hoitomenetelmä on biologisempi lähestymistapa, joka suojaa viereisiä hampaita, mukaan lukien ympäröivät kudokset. Lisäksi se on potilaalle mukavampi ratkaisu, mutta usein aikaa ja kustannuksia vaativa hoitomuoto.
Siksi on erittäin mielenkiintoista tarjota implanttituetun kiinteän hammasproteesin (iFDP) etuja laajemmalle potilasjoukolle. Näin ollen tämä on mahdollista vain, jos uudet tekniikat ovat edullisia, mikä voi lyhentää kliinisen hoidon kokonaisaikaa ja teknistä tuotantoprosessia, jotta saavutetaan kohtuullinen kustannus-hyötysuhde yhdistettynä laadukkaaseen lopullisen proteesin rekonstruktioon.
Klassinen jäljennöstekniikka implanttien siirtopylväillä ja elastomeerisilla materiaaleilla kipsistä valmistettujen master-valujen valmistukseen edustaa edelleen kultaista standardia implanttien proteesin rekonstruktioissa. Perinteinen lähestymistapa sisältää biologisia, teknisiä, potilaaseen liittyviä ja taloudellisia kompromisseja, kuten monimutkaisia ja kalliita teknisiä valmistusvaiheita.
Vaihtoehto tälle vakiintuneelle menetelmälle on digitaalinen implanttityönkulku. Perinteisestä lähestymistavasta poiketen digitaalinen prosessi voi käytännössä havaita 3D-istutteen sijainnin kosketuksettomalla tavalla intraoraalisen skannerin (IOS) avulla, mukaan lukien tekninen lisäkäsittely tietokoneavusteisella suunnittelulla (CAD) / tietokoneavusteisella valmistuksella. (CAM) tekniikkaa.
Viime aikoina on otettu käyttöön koko monoliittisten iFDP:iden tuotantoprosessi alkaen IOS:stä ja seuraamalla virtuaalista rakennetta ilman fyysisiä mallitilanteita. Lisäksi itse iFDP:n tuotantoa yksinkertaistaa mahdollisuus liittää täysmuotoinen monoliittinen zirkoniumdioksidi (ZrO2) -rekonstruktio esivalmistettuihin sidospohjan abutmentteihin täydellisessä digitaalisessa työnkulussa ilman fyysisiä päävaluja.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida sosioekonomisia tekijöitä, kliinistä ja virtuaalista tarkkuutta, potilaskeskeisiä tuloksia ja estetiikkaa hoidon aikana monoliittisilla moniyksikköisillä iFDP:illä täydellisessä digitaalisessa työnkulussa ilman fyysistä mallitilannetta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Basel, Sveitsi, 4056
- Universitäres Zentrum für Zahnmedizin Basel UZB, Universität Basel
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 3 yksikön implantoidut kiinteät hammasproteesit (iFDP) yläleuan ja alaleuan kohdissa esihammas- tai poskihampaiden korvaamiseen
- vähintään yksi interproksimaalinen kosketus ja okklusaalinen kosketus antagonisteihin
Poissulkemiskriteerit:
- hallitsematon systeeminen sairaus, joka häiritsisi hammasimplanttihoitoa
- potilaat, jotka polttavat > 10 savuketta päivässä tai vastaavaa tupakkaa
- alkoholin ja/tai huumeiden väärinkäyttö
- kroonista kipua kärsiville potilaille
- potilaat, joilla on hoitamaton parodontiitti ja/tai riittämätön suuhygienia
- sairaudet, jotka vaativat kroonista suuriannoksista steroidihoitoa tai resorptiota estävää hoitoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Työnkulku A
Dentalwings DWOS Intraoral Scan (IOS A) + Dentalwings DWOS -implanttiproteesilaboratorioohjelmisto (CAD A)
|
Dentalwings DWOS Intraoral Scan (IOS A) + Dentalwings DWOS -implanttiproteesilaboratorioohjelmisto (CAD A)
|
|
Active Comparator: Työnkulku B
3Shape TRIOS Pod intraoraalinen skannaus (IOS B) + Straumann CARES Lab-ohjelmisto (CAD B)
|
3Shape TRIOS Pod intraoraalinen skannaus (IOS B) + Straumann CARES Lab-ohjelmisto (CAD B)
|
|
Active Comparator: Työnkulku C
Perinteinen impression + perinteinen posliinisulatettu metalliin iFDP (LabS C/CAD C).
|
Perinteinen impressio + perinteinen posliinimetalliin sulatettu iFDP (LabS C/CAD C)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
työaika (päiviä)
Aikaikkuna: valmistelusta täysmuotoisten iFDP:iden liimaamiseen esivalmistettuihin titaanitukiin (keskimäärin 35 päivää)
|
valmistelutyöaika, jokainen tuotantovaihe, kuten tietokonepohjainen suunnittelu, odotusajat eri prosessivaiheiden välillä, esim.
postitoimitus ulkoisesta jyrsintäkeskuksesta, täysmuotoisten iFDP:iden liittäminen esivalmistettuihin titaanitukiin
|
valmistelusta täysmuotoisten iFDP:iden liimaamiseen esivalmistettuihin titaanitukiin (keskimäärin 35 päivää)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kliinisten tapaamisten määrä
Aikaikkuna: valmistelusta täysmuotoisten iFDP:iden liimaamiseen esivalmistettuihin titaanitukiin (keskimäärin 35 päivää)
|
kliinisiä hoitovaiheita varten tarvittavien kliinisten tapaamisten määrä kirjataan
|
valmistelusta täysmuotoisten iFDP:iden liimaamiseen esivalmistettuihin titaanitukiin (keskimäärin 35 päivää)
|
|
tuoliaika yksikköinä minuutissa
Aikaikkuna: valmistelusta täysmuotoisten iFDP:iden liimaamiseen esivalmistettuihin titaanitukiin (keskimäärin 35 päivää)
|
kliinisen hoidon vaiheiden tuoliaika yksikköinä minuutissa kirjataan
|
valmistelusta täysmuotoisten iFDP:iden liimaamiseen esivalmistettuihin titaanitukiin (keskimäärin 35 päivää)
|
|
tilavuusero
Aikaikkuna: vierailulla 3 (keskimäärin 30 päivää)
|
iFDP:n tilavuuserojen laskeminen "geomagic"-ohjelmistolla (virtuaalinen tarkkuus mitataan ja verrataan eri työnkuluissa yhdistämällä kootut Standard Tessellation Language (STL) -tiedostot jokaisesta alunperin suunnitellusta CAD-rekonstruktiosta ja toissijainen digitointi kaikkien iFDP:iden laboratorioskanneri kliinisen kokeilun jälkeen)
|
vierailulla 3 (keskimäärin 30 päivää)
|
|
Muutos toiminnallisen implantin proteesin pistemäärässä (FIPS)
Aikaikkuna: Vierailulla 3 (keskimäärin 30 päivää), käynnillä 4 (keskimäärin 35 päivää), käynnillä 5 (6 kuukauden seuranta), käynnillä 6 (12 kuukauden seuranta), käynnillä 7 (24 kuukauden seuranta) , Käynti 8 (36 kuukauden seuranta)
|
FIPS määritellään viidellä muuttujalla: (1) interproksimaalinen, (2) okkluusio, (3) muotoilu, (4) limakalvo (5) luu.
Pisteytysjärjestelmä 0-1-2 määritetään jokaiselle muuttujalle, jolloin maksimipistemäärä on kymmenen (5 × 2).
Muuttuja "Interproksimaalinen" arvioidaan mesiaali-distaalikontaktialueiden ja viereisen hampaiston papillaarisen esiintymisen suhteen.
"Okkluusio" arvioidaan staattisten ja dynaamisten kuvioiden ja "Design" ääriviivojen, muodon, värin ja viimeistelyn osalta.
Kolme palauttamiseen liittyvää muuttujaa pisteytetään suureksi poikkeavuudeksi (0), pieneksi poikkeavuudeksi (1) tai ei poikkeamaksi (2).
Implantin ympärillä olevien pehmytkudostilojen laatu ja määrä luokitellaan "Limakalvon" alle keratinisoitumattomaksi/kiinnittymättömäksi (0), keratinisoitumattomaksi/kiinnittymättömäksi (1) tai keratinisoitumattomaksi + kiinnittymättömäksi (2).
Marginaaliset luun tasot analysoidaan kohdassa "Bone" arvioimalla alveolaarisen harjan radiografista tasoa mesiaalisesti ja distaalisesti: menetys > 1,5 mm (0), menetys < 1,5 mm (1) ja ei menetystä (2).
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta.
|
Vierailulla 3 (keskimäärin 30 päivää), käynnillä 4 (keskimäärin 35 päivää), käynnillä 5 (6 kuukauden seuranta), käynnillä 6 (12 kuukauden seuranta), käynnillä 7 (24 kuukauden seuranta) , Käynti 8 (36 kuukauden seuranta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Tim Joda, Prof. Dr., Universitäres Zentrum für Zahnmedizin Basel UZB, Universität Basel
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gintaute A, Weber K, Zitzmann NU, Bragger U, Ferrari M, Joda T. A Double-Blind Crossover RCT Analyzing Technical and Clinical Performance of Monolithic ZrO2 Implant Fixed Dental Prostheses (iFDP) in Three Different Digital Workflows. J Clin Med. 2021 Jun 16;10(12):2661. doi: 10.3390/jcm10122661.
- Joda T, Gintaute A, Bragger U, Ferrari M, Weber K, Zitzmann NU. Time-efficiency and cost-analysis comparing three digital workflows for treatment with monolithic zirconia implant fixed dental prostheses: A double-blinded RCT. J Dent. 2021 Oct;113:103779. doi: 10.1016/j.jdent.2021.103779. Epub 2021 Aug 13.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019-00706; ex19Joda
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Työnkulku A
-
NorthShore University HealthSystemAmerican Medical AssociationIlmoittautuminen kutsustaBurnout, ammattilainen | Lääkärintarkastus | Diagnostiset testit, rutiiniYhdysvallat
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesEi vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti (CHD)
-
Hospital El SalvadorEi vielä rekrytointiaKeinotekoinen äly (AI) diagnoosissaEl Salvador
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Valmis
-
CooperVision, Inc.Valmis
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ValmisSarveiskalvon infiltratiiviset tapahtumat | Sarveiskalvon tulehdusYhdysvallat
-
Bausch & Lomb IncorporatedValmis
-
CooperVision International Limited (CVIL)Valmis
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ValmisLikinäköisyysYhdistynyt kuningaskunta
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Valmis