- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04029025
Kompletne cyfrowe przepływy pracy w leczeniu za pomocą wieloczęściowych stałych protez dentystycznych wspartych na implantach (iFDP)
Kompletne cyfrowe przepływy pracy w leczeniu za pomocą wielopunktowych stałych protez dentystycznych wspartych na implantach (iFDP): podwójnie ślepa, podwójnie randomizowana, kontrolowana próba (RCT)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stałe protezy dentystyczne (FDP) są leczeniem z wyboru w rehabilitacji częściowego bezzębia, zwłaszcza w tylnych (wolnych końcach) miejscach. W porównaniu z klasycznymi wyjmowanymi protezami osadzonymi na zębie, leczenie oparte na implantach jest podejściem bardziej biologicznym, chroniącym sąsiednie zęby, w tym otaczające tkanki. Ponadto jest to wygodniejsze rozwiązanie dla pacjenta, ale często stanowi czasochłonną i kosztowną metodę leczenia.
Dlatego bardzo interesujące jest zaoferowanie korzyści płynących ze stałej protezy dentystycznej wspartej na implantach (iFDP) szerszej populacji pacjentów. Jest to zatem możliwe tylko wtedy, gdy dostępne są nowe technologie, które mogą skrócić całkowity czas leczenia klinicznego i techniczny proces produkcji, aby osiągnąć rozsądny stosunek kosztów do korzyści w połączeniu z wysoką jakością ostatecznej odbudowy protetycznej.
W tej chwili klasyczna technika wycisku z wkładami do transferu implantów i materiałami elastomerowymi do wykonywania modeli wzorcowych z gipsu nadal stanowi złoty standard w odbudowach protetycznych na implantach. Konwencjonalne podejście obejmuje biologiczne, techniczne, związane z pacjentem i ekonomiczne kompromisy, takie jak złożone i kosztowne techniczne etapy produkcji.
Alternatywą dla tej sprawdzonej metody jest cyfrowy przebieg pracy z implantem. W przeciwieństwie do konwencjonalnego podejścia, proces cyfrowy może wirtualnie wykryć pozycję implantu 3D w sposób bezkontaktowy za pomocą skanera wewnątrzustnego (IOS), w tym dalsze przetwarzanie techniczne za pomocą komputerowego wspomagania projektowania (CAD) / komputerowego wspomagania produkcji (CAM).
Ostatnio wprowadzany jest cały proces produkcji monolitycznych iFDP, zaczynając od IOS i podążając za wirtualną konstrukcją bez żadnych fizycznych sytuacji modelowych. Ponadto, produkcja samego iFDP jest uproszczona dzięki możliwości połączenia pełnokonturowej monolitycznej rekonstrukcji z dwutlenku cyrkonu (ZrO2) z prefabrykowanymi łącznikami bazowymi w kompletnym cyfrowym procesie roboczym bez żadnych fizycznych odlewów wzorcowych.
Niniejsze badanie ma na celu ocenę czynników społeczno-ekonomicznych, precyzji klinicznej i wirtualnej, wyników skoncentrowanych na pacjencie oraz estetyki podczas leczenia za pomocą monolitycznych, wielopunktowych iFDP w całkowicie cyfrowym przepływie pracy bez jakiejkolwiek fizycznej sytuacji modelowej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Basel, Szwajcaria, 4056
- Universitäres Zentrum für Zahnmedizin Basel UZB, Universität Basel
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 3-punktowe stałe protezy dentystyczne wsparte na implantach (iFDP) w szczęce i żuchwie do wymiany zębów przedtrzonowych lub trzonowych
- co najmniej jeden kontakt międzyzębowy i kontakt okluzyjny z antagonistami
Kryteria wyłączenia:
- niekontrolowana choroba ogólnoustrojowa, która kolidowałaby z leczeniem implantologicznym
- pacjenci palący > 10 papierosów dziennie lub ekwiwalentów tytoniu
- nadużywanie alkoholu i/lub narkotyków
- pacjentów z przewlekłym bólem
- pacjenci z nieleczonym zapaleniem przyzębia i/lub nieodpowiednią higieną jamy ustnej
- stany chorobowe wymagające przewlekłej terapii sterydami w dużych dawkach lub leczenia antyresorpcyjnego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Przepływ pracy
Dentalwings DWOS Skanowanie wewnątrzustne (IOS A) + Dentalwings DWOS Implant Prosthetics Lab-Software (CAD A)
|
Dentalwings DWOS Skanowanie wewnątrzustne (IOS A) + Dentalwings DWOS Implant Prosthetics Lab-Software (CAD A)
|
|
Aktywny komparator: Przepływ pracy B
Skanowanie wewnątrzustne 3Shape TRIOS Pod (IOS B) + oprogramowanie Straumann CARES Lab (CAD B)
|
Skanowanie wewnątrzustne 3Shape TRIOS Pod (IOS B) + oprogramowanie Straumann CARES Lab (CAD B)
|
|
Aktywny komparator: Przepływ pracy C
Wycisk konwencjonalny + konwencjonalny iFDP z porcelany stapianej z metalem (LabS C/CAD C).
|
Wycisk konwencjonalny + konwencjonalny iFDP z porcelany stapianej z metalem (LabS C/CAD C)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czas pracy (dni)
Ramy czasowe: od przygotowania do przyklejenia pełnokonturowych iFDP do prefabrykowanych łączników tytanowych (średnio 35 dni)
|
czas pracy na przygotowanie, każdy etap produkcji, np. projektowanie komputerowe, czasy oczekiwania między różnymi etapami procesu, np.
dostawa pocztą z zewnętrznego centrum frezowania, przyklejenie pełnokonturowych iFDP do prefabrykowanych łączników tytanowych
|
od przygotowania do przyklejenia pełnokonturowych iFDP do prefabrykowanych łączników tytanowych (średnio 35 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ilość wizyt lekarskich
Ramy czasowe: od przygotowania do przyklejenia pełnokonturowych iFDP do prefabrykowanych łączników tytanowych (średnio 35 dni)
|
rejestrowana będzie liczba wizyt klinicznych potrzebnych do wykonania poszczególnych etapów leczenia klinicznego
|
od przygotowania do przyklejenia pełnokonturowych iFDP do prefabrykowanych łączników tytanowych (średnio 35 dni)
|
|
czas pracy w jednostkach na minuty
Ramy czasowe: od przygotowania do przyklejenia pełnokonturowych iFDP do prefabrykowanych łączników tytanowych (średnio 35 dni)
|
rejestrowany będzie czas fotela w jednostkach na minutę dla etapów leczenia klinicznego
|
od przygotowania do przyklejenia pełnokonturowych iFDP do prefabrykowanych łączników tytanowych (średnio 35 dni)
|
|
różnica objętościowa
Ramy czasowe: na Wizycie 3 (średnio 30 dni)
|
obliczenie różnic objętościowych dla iFDP przy użyciu oprogramowania „geomagic” (wirtualna dokładność zmierzona i porównana dla różnych przepływów pracy za pomocą nałożenia zebranych plików standardowego języka teselacji (STL) każdej pierwotnie zaprojektowanej rekonstrukcji CAD i wtórnej digitalizacji z skaner laboratoryjny wszystkich iFDP po próbie klinicznej)
|
na Wizycie 3 (średnio 30 dni)
|
|
Zmiana funkcjonalnej punktacji protetycznej implantu (FIPS)
Ramy czasowe: podczas wizyty 3 (średnio 30 dni), wizyty 4 (średnio 35 dni), wizyty 5 (6 miesięcy obserwacji), wizyty 6 (12 miesięcy obserwacji), wizyty 7 (24 miesiące obserwacji) , Wizyta 8 (36 miesięcy obserwacji)
|
FIPS zdefiniowany przez 5 zmiennych: (1) przestrzeń międzyzębowa, (2) okluzja, (3) konstrukcja, (4) błona śluzowa, (5) kość.
Każdej zmiennej przypisano schemat punktacji 0-1-2, co daje maksymalny wynik dziesięciu (5 × 2).
Zmienna „Interproximal” jest oceniana pod kątem obszarów styku mezjalno-dystalnego i obecności brodawek sąsiedniego uzębienia.
„Okluzja” jest oceniana pod kątem wzorów statycznych i dynamicznych, a „Projekt” pod kątem konturów, kształtu, koloru i wykończenia.
Trzy zmienne związane z odbudową są oceniane jako duża rozbieżność (0), niewielka rozbieżność (1) lub brak rozbieżności (2).
Jakość i ilość tkanek miękkich wokół implantu jest sklasyfikowana w kategorii „Błona śluzowa” jako niezrogowaciałe/nieprzyczepne (0), niezrogowaciałe/przyczepne (1) lub zrogowaciałe + przyczepione (2).
Poziomy kości brzeżnej są analizowane w sekcji „Kość”, oceniając radiograficzny poziom grzebienia wyrostka zębodołowego mezjalnie i dystalnie: ubytek > 1,5 mm (0), ubytek < 1,5 mm (1) i brak ubytku (2).
Wyższy wynik oznacza lepszy wynik.
|
podczas wizyty 3 (średnio 30 dni), wizyty 4 (średnio 35 dni), wizyty 5 (6 miesięcy obserwacji), wizyty 6 (12 miesięcy obserwacji), wizyty 7 (24 miesiące obserwacji) , Wizyta 8 (36 miesięcy obserwacji)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Tim Joda, Prof. Dr., Universitäres Zentrum für Zahnmedizin Basel UZB, Universität Basel
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gintaute A, Weber K, Zitzmann NU, Bragger U, Ferrari M, Joda T. A Double-Blind Crossover RCT Analyzing Technical and Clinical Performance of Monolithic ZrO2 Implant Fixed Dental Prostheses (iFDP) in Three Different Digital Workflows. J Clin Med. 2021 Jun 16;10(12):2661. doi: 10.3390/jcm10122661.
- Joda T, Gintaute A, Bragger U, Ferrari M, Weber K, Zitzmann NU. Time-efficiency and cost-analysis comparing three digital workflows for treatment with monolithic zirconia implant fixed dental prostheses: A double-blinded RCT. J Dent. 2021 Oct;113:103779. doi: 10.1016/j.jdent.2021.103779. Epub 2021 Aug 13.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-00706; ex19Joda
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przepływ pracy
-
China Academy of Chinese Medical SciencesBeijing Anzhen Hospital; Hengshui Hospital of Traditional Chinese Medicine; Liyang...Jeszcze nie rekrutacjaDepresja | Choroby przewodu pokarmowego | Objawy depresyjne | Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądkaChiny
-
Hazem Yassin ClinicsAhmed I ElSayeghRejestracja na zaproszenieStożek rogówki | Nauczanie maszynowe | Chirurgia refrakcyjna | Okulistyka | Dokładność diagnostyczna | Wsparcie decyzji klinicznych | Sztuczna inteligencjaEgipt
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Zakończony
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyZdarzenia związane z naciekiem rogówki | Zapalenie rogówkiStany Zjednoczone
-
CooperVision, Inc.Zakończony
-
CooperVision International Limited (CVIL)Zakończony
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Zakończony
-
CooperVision, Inc.Zakończony
-
Bausch & Lomb IncorporatedZakończony
-
CooperVision International Limited (CVIL)University of California, BerkeleyRekrutacyjnyDalekowzroczność starczaStany Zjednoczone