- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04191967
Termokoagulace pro léčbu prekancerózních cervikálních lézí
Screening rakoviny děložního čípku u žen infikovaných HIV v západní Keni: Hodnocení bezpečnosti, přijatelnosti a účinnosti alternativní metody ablace pro léčbu prekancerózních lézí
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Termokoagulace je podporována jako alternativa ke kryoterapii pro léčbu vizuální kontroly s kyselinou octovou (VIA) nebo u žen pozitivních na lidský papilomavirus (HPV) v národních směrnicích pro rakovinu Keni z roku 2018.32 Primární data ze západních zemí prokazují podobnou účinnost pro léčbu prekancerózních lézí mezi kryoterapií a termokoagulací. Údaje o bezpečnosti, přijatelnosti a účinnosti, zejména spojené s patologií zlatého standardu, mezi HIV pozitivními ženami v prostředí s nízkými zdroji jsou děsivé. Vzhledem k prokázaným výhodám oproti kryoterapii, včetně zvýšené přenositelnosti a dostupnosti, a tedy snadnější implementace, by použití tepelné koagulace pro léčbu prekancerózních lézí v podmínkách s nízkými zdroji mohlo významně zlepšit přístup k léčbě ve srovnání s kryoterapií.
Tato studie se snaží zaplnit kritickou mezeru v údajích vyhodnocením účinnosti termokoagulace u HIV pozitivních žen pomocí biopsie zlatého standardu pro ověření onemocnění na začátku a při sledování, jak je uvedeno. Posoudíme také bezpečnost a přijatelnost této léčebné modality mezi pacienty a poskytovateli
Cíl 1: Zhodnotit účinnost tepelné koagulace pro léčbu HIV pozitivních, HPV pozitivních žen posouzením míry perzistence HPV a míry CIN2/3 12 měsíců po léčbě
Cíl 2: Zhodnotit bezpečnost a přijatelnost tepelné koagulace pro léčbu abnormálních cervikálních lézí v rámci programu screen-and-treat u HIV pozitivních žen v západní Keni.
Cíl 3: Vyhodnotit přijatelnost poskytovatele tepelné koagulace pro léčbu prekancerózních cervikálních lézí v rámci programu screen-and-treat v západní Keni.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kisumu, Keňa
- Kenya Medical Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 25-65 let.
- Zapsána do péče o HIV na klinikách podporovaných FACES v okrese Kisumu.
- Schopnost porozumět písemnému informovanému souhlasu a ochotna jej podepsat.
- Mluví jazykem, ve kterém jsou napsány formuláře souhlasu a nástroje pro sběr dat.
Kritéria vyloučení:
- Má v anamnéze rakovinu děložního čípku.
- Absolvoval nějakou léčbu na prekancerózu děložního čípku po pozitivním screeningu na prekancerózu.
- Má známky cervikální infekce.
- Těhotné ženy jsou z této studie vyloučeny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Termokoagulace
Termální ablaci děložního čípku pro léčbu CIN2/3 u HIV pozitivních účastníků bude provádět vyškolený nelékař.
Termokoagulace bude trvat přibližně 20 sekund a bude prováděna pomocí zařízení Liger Thermocoagulator
|
Léčba pozitivních výsledků screeningu bude provedena pomocí přístroje Liger Thermocoagulator
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl účastníků bez známek cervikální dysplazie po 12 měsících
Časové okno: 12 měsíců
|
Podíl účastníků bez známek cervikální dysplazie po 12 měsících sledování, definovaný jako výsledek CIN1 potvrzený biopsií nebo normální nálezy, 12 měsíců po léčbě.
|
12 měsíců
|
|
Podíl účastníků s perzistentním HPV při 12měsíčním sledování
Časové okno: 12 měsíců
|
Podíl perzistence HPV při sledování bude hlášen jako selhání léčby s přetrvávající biopsií potvrzenou CIN2/3.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kategorie skóre frekvence bolesti
Časové okno: Den léčby, přibližně 1 den
|
K hodnocení bolesti bezprostředně po léčbě byla použita 4bodová vizuální analogová škála (VAS) pro hodnocení bolesti.
Bolest VAS se skládala z verbálních deskriptorů, jeden pro každý extrém symptomu.
Bolest VAS si respondent vyplňuje sám.
Respondent je požádán, aby vybral bod, který představuje intenzitu jeho bolesti.
Kotva „žádná bolest“ a značka pacienta poskytující rozsah skóre od 0 do 100.
Vyšší skóre znamená větší intenzitu bolesti.
Byly doporučeny následující řezné body na bolesti VAS: žádná bolest (0-4 mm), mírná bolest (5-44 mm), střední bolest (45-74 mm) a silná bolest (75-100 mm).
|
Den léčby, přibližně 1 den
|
|
Procento účastníků hlásících nežádoucí příhody související s léčbou (AE)
Časové okno: Až 6 týdnů po léčbě
|
Procento účastníků hlásících AE stupně 2 a vyšší a závažné nežádoucí příhody (SAE) během 4týdenního sledování bude hlášeno podle události.
|
Až 6 týdnů po léčbě
|
|
Frekvence kladných odpovědí účastníků ohledně spokojenosti
Časové okno: Až 6 týdnů po léčbě
|
Spokojenost účastníků s termokoagulací bude vyhodnocena určením podílu účastníků, kteří na otázku „Cítíte se spokojeni s léčbou, kterou jste podstoupili“, odpověděli „ano“? s alternativní odpovědí „ne“ při následné návštěvě po 4-6 týdnech.
|
Až 6 týdnů po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Chemtai Mungo, MD, MPH, University of California, San Francisco
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- 2022 ASCCP Poster Presentations. J Low Genit Tract Dis. 2022 Apr 1;26(2S):6-13. doi: 10.1097/LGT.0000000000000671. No abstract available.
- Mungo C, Osongo CO, Ambaka J, Randa MA, Samba B, Ochieng CA, Barker E, Guliam A, Omoto J, Cohen CR. Feasibility and Acceptability of Smartphone-Based Cervical Cancer Screening Among HIV-Positive Women in Western Kenya. JCO Glob Oncol. 2021 May;7:686-693. doi: 10.1200/GO.21.00013.
- Mungo C, Osongo CO, Ambaka J, Randa MA, Omoto J, Cohen CR, Huchko M. Safety and Acceptability of Thermal Ablation for Treatment of Human Papillomavirus Among Women Living With HIV in Western Kenya. JCO Glob Oncol. 2020 Jul;6:1024-1033. doi: 10.1200/GO.20.00035.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- DNA virové infekce
- Nádorové virové infekce
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Papilomavirové infekce
Další identifikační čísla studie
- 19405 (Jiný identifikátor: City of Hope Comprehensive Cancer Center)
- 5D43TW009343 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HPV infekce
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHPV vakcína | HPVSpojené státy, Portoriko
-
Xiamen UniversityXiamen Innovax Biotech Co., Ltd; Xiamen Center for Disease Control and PreventionZatím nenabírámeMíra očkování proti HPV | Povědomí o vakcíně proti HPV | Záměr očkování proti HPV
-
Population Services InternationalFederal Democratic Republic of Ethiopia Ministry of Health; Addis Ababa University...Zatím nenabírámeZdraví dospívajících | Přijatelnost vakcíny proti HPV | HPV vakcíny | Integrovaný komunitní intervenční balíček | Vakcíny proti papilomaviru | Postoje k HPV vakcíně | Zdravotní služby pro dospívající | Očkování proti HPV | Znalost HPV vakcíny
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Xiamen UniversityXiamen Center for Disease Control and PreventionZatím nenabírámeMíra očkování proti HPV | Povědomí o vakcíně proti HPV | Záměr očkování proti HPV
-
University of PennsylvaniaWorld Bank GroupZatím nenabíráme
-
Indiana UniversityMerck Sharp & Dohme LLCDokončenoPostoje k HPV vakcíně | Záměr vakcíny proti HPVSpojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionNábor