- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04197791
Vliv základních stabilizačních cvičení a neuromuskulární elektrické stimulace u pacientů s idiopatickou plicní fibrózou
Účinek základních stabilizačních cvičení a neuromuskulární elektrické stimulace (NMES) u pacientů s idiopatickou plicní fibrózou (IPF) Randomizovaná kontrolovaná studie
Intersticiální plicní onemocnění (ILD) označuje různá onemocnění, která se vyskytují idiopaticky nebo sekundárně z některých příčin, běžně postihují plicní parenchym a projevují se různými stupni zánětu a fibrózy. Idiopatická plicní fibróza (IPF) progredující s progresivní dušností způsobuje snížení zátěžové kapacity a kvality života, restriktivní změny v plicních funkčních testech a snížení difuzní kapacity. Bylo hlášeno, že stabilizační cvičení zlepšují dýchací funkce, sílu dýchacích svalů a funkční kapacitu u zdravých jedinců a některých nemocných skupin. Bylo také hlášeno, že neuromuskulární elektrická stimulace (NMES) aplikovaná na dolní končetinu, horní končetinu a zádové nebo čtyřhlavý sval stehna snižuje dynamickou hyperinflaci a dušnost během cvičení a zvyšuje zátěžovou kapacitu u pacientů s CHOPN. Nebyly provedeny žádné studie s použitím cvičení pro stabilizaci jádra a NMES u pacientů s IPF. Lze předpokládat, že tato terapeutická intervence může být užitečná i u IPF.
Naše studie byla naplánována ke zkoumání účinnosti stabilizačních cvičení a NMES u pacientů s IPF.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Istanbul, Krocan
- Yedikule Chest Diseases and Thoracic Surgery Training and Research Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinicky stabilní
- Bez infekce nebo exacerbace v posledních 3 měsících
- Bez nekontrolovaných kardiologických, psychických problémů
- Bez novotvaru, sarkoidózy nebo kolagenových cévních onemocnění
- Bez neurologického onemocnění, onemocnění vnitřního ucha nebo ortopedického onemocnění
- Pacienti, kteří se dobrovolně přihlásili ke studiu
Kritéria vyloučení:
- Více než 75 let,
- Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
- Akutní onemocnění koronárních tepen,
- Kolagenní vaskulární onemocnění,
- pneumokonióza,
- sarkoidóza,
- Rakovina
- Neparenchymální restriktivní plicní onemocnění a další závažné komorbidní stavy,
- Nasycení kyslíkem ve vzduchu v místnosti v klidu <80 %
- Během akutní exacerbace,
- Echokardiografie RVSP> 50 mmHg
- Pacienti užívající více než 20 mg kortikosteroidů denně
- Kontraindikace k aplikaci neuromuskulární elektrické stimulace (kardiostimulátor, senzorické vady atd...)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Neuromuskulární elektrická stimulace (NMES)
Neuromuskulární elektrická stimulace bude aplikována u 18 pacientů s idiopatickou plicní fibrózou.
Doba aplikace bude 30 minut.
Léčba bude naprogramována na 2 dny v týdnu.
Program bude pokračovat po dobu 6 týdnů.
|
Neuromuskulární elektrická stimulace (NMES) na stabilizační svaly jádra bude aplikována pomocí 8 elektrod.
Doba aplikace bude 30 minut.
Léčba bude naprogramována na 2 dny v týdnu.
Program bude pokračovat po dobu 6 týdnů.
|
|
Experimentální: Cvičení stabilizace jádra
Cvičení jádrové stabilizace bude aplikováno u 18 pacientů s idiopatickou plicní fibrózou.
Délka cvičení bude 30 minut.
Léčba bude naprogramována na 2 dny v týdnu.
Program bude pokračovat po dobu 6 týdnů.
|
Před a po cvičení stabilizace jádra se budou provádět zahřívací a ochlazovací cvičení.
Délka cvičení bude 30 minut.
Léčba bude naprogramována na 2 dny v týdnu.
Program bude pokračovat po dobu 6 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vynucená vitální kapacita (FVC)
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty Forced Vital Capacity (FVC) v testu respiračních funkcí po 6 týdnech.
FVC bude hodnocena pomocí spirometrie podle kritérií American Thoracic Society (ATS) a European Respiratory Society (ERS).
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Svazek nuceného exspirace 1 sekunda (FEV1)
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Změna dechové funkce od výchozího objemu nuceného výdechu 1 sekunda (FEV1) .
FEV1 bude hodnocena pomocí spirometrie podle kritérií American Thoracic Society (ATS) a European Respiratory Society (ERS).
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Objem nuceného výdechu 1 sekunda / vynucená vitální kapacita (FEV1 / FVC)
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty FEV1 / FVC v testu respiračních funkcí po 6 týdnech.
FEV1 / FVC bude hodnocena pomocí spirometrie podle kritérií American Thoracic Society (ATS) a European Respiratory Society (ERS).
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Nucený výdechový tok od 25 % do 75 % vitální kapacity (FEF 25-75)
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Usilovaný výdechový průtok při 25-75 % FVC [FEF25-75] (l/s) byl měřen plicní spirometrií, jak bylo popsáno pro měření FVC, FEV1, FEV1 / FVC.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Špičkový průtok (PEF)
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Změna od výchozí hodnoty maximální průtokové rychlosti (PEF) v testu respiračních funkcí po 6 týdnech.
PEF bude hodnocena pomocí spirometrie podle kritérií American Thoracic Society (ATS) a European Respiratory Society (ERS).
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Difuzní kapacita pro jeden nádech pro oxid uhelnatý (DLCO)
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
DLCO je test plicní funkce, který měří kapacitu plic provádět výměnu plynů mezi vdechovaným dechem a plicními kapilárními krevními cévami a DLCO %-předpovězený představuje DLCO vyjádřené jako procento očekávané normální hodnoty na základě věk, výška, pohlaví a etnická příslušnost účastníka.
Procento DLCO je sníženo u pacientů s intersticiálním onemocněním plic a používá se jako měřítko závažnosti onemocnění.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Funkční kapacita
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Změna od základního testu funkční kapacity po 6 týdnech.
Funkční kapacita bude hodnocena 6minutovým testem chůze.
Test bude proveden podle kritérií American Thoracic Society (ATS).
Pacientům bude před testem umožněn odpočinek po dobu 10 minut.
Před a po testu se zaznamená srdeční frekvence, krevní tlak, frekvence dýchání, saturace kyslíkem, únava a vnímání dušnosti.
Pěší vzdálenost bude vypočtena.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální inspirační tlak (MIP)
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Změna od výchozího maximálního inspiračního tlaku (MIP) po 6 týdnech.
Síla dýchacích svalů bude měřena podle kritérií přenosného elektronického zařízení pro měření intraorálního tlaku (MicroRPM, Micro Medical UK), American Thoracic Society (ATS) a European Respiratory Society (ERS).
Nejčastěji používanou metodou pro hodnocení dýchacích svalů je měření MIP je neinvazivní technika.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Maximální exspirační tlak (MEP)
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Změna od výchozího maximálního exspiračního tlaku (MEP) po 6 týdnech.
Síla dýchacích svalů bude měřena podle kritérií přenosného elektronického zařízení pro měření intraorálního tlaku (MicroRPM, Micro Medical UK), American Thoracic Society (ATS) a European Respiratory Society (ERS).
Nejčastěji používanou metodou pro hodnocení dýchacích svalů je měření MEP je neinvazivní technika.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Fyzická aktivita
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Změna od výchozího skóre fyzické aktivity po 6 týdnech.
International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) - Krátká forma (turecká verze stupnice). Tento dotazník hodnotí v minutách fyzickou aktivitu, kterou dobrovolníci vykonávali během období jednoho týdne.
IPAQ vzal v úvahu všechny aktivity prováděné dobrovolníkem (např.
volný čas, sport, cvičení a aktivity doma nebo na zahradě).
Dle odpovědí je dobrovolník považován za velmi aktivního, aktivního, nepravidelně aktivního nebo sedavého, podle intenzity a doby cvičení praktikovaných za poslední týden.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Změna od výchozí kvality života: King's Brief Interstitial Lung Disease Questionnaire (K-BILD)
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Kvalita života bude měřena pomocí King's Brief Interstitial Lung Disease Questionnaire (K-BILD).
Jedná se o 15položkový validovaný dotazník hodnotící zdravotní stav u pacientů s intersticiálním plicním onemocněním.
Otázky se týkají tří oblastí: dušnost a aktivity, psychologické aspekty a hrudní symptomy.
Každá otázka má 7 možných odpovědí.
Dotazník má škálu od 0 do 100, ve které 100 znamená nejvyšší kvalitu života.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Změna od výchozí kvality života: Nemocniční škála úzkosti a deprese (HADS)
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Kvalita života bude měřena pomocí Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
Jedná se o 14položkový dotazník, 7 položek souvisí s depresí a 7 položek s úzkostí.
Každá otázka má 4 různé možnosti odpovědi, každá má skóre 0-3.
Skóre se sečtou pro každé pole (deprese nebo úzkost) s 0 body jako nejnižší možnost a 21 skóre jako nejvyšší (0-7 = normální, 8-10 = hraniční abnormální a 11-21 = abnormální).
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Stupnice závažnosti únavy
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Škála závažnosti únavy je dotazník, který si sami zadáváte a obsahuje 9 položek (otázek), které zkoumají závažnost únavy v různých situacích během minulého týdne.
Respondenti odpovídají pomocí Likertovy škály v rozmezí od 1 do 7. „1“ znamená silný nesouhlas s tvrzením, zatímco „7“ znamená silný souhlas.
Celkové skóre se vypočítá odvozením aritmetického průměru.
FSS skóre se pohybuje od 0-63.
Skóre 36 nebo vyšší obecně znamená silnou únavu.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Čas vypršel a jděte testovat
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Funkční mobilita byla měřena pomocí testu Timed up and go [TUGT] (s).
Pacient sedící na židli se na pokyn fyzioterapeuta postavil a co nejrychleji ušel 3 metry, vrátil se zpět na židli a znovu se posadil.
Celková doba trvání byla zaznamenána v sekundách.
Nižší čas odráží lepší funkční mobilitu.
TUGT byl proveden se 3 opakováními.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Rengin Demir, Prof, İstanbul University-Cerrahpaşa
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Vainshelboim B, Oliveira J, Yehoshua L, Weiss I, Fox BD, Fruchter O, Kramer MR. Exercise training-based pulmonary rehabilitation program is clinically beneficial for idiopathic pulmonary fibrosis. Respiration. 2014;88(5):378-88. doi: 10.1159/000367899. Epub 2014 Oct 23.
- Park M, Seok H, Kim SH, Noh K, Lee SY. Comparison Between Neuromuscular Electrical Stimulation to Abdominal and Back Muscles on Postural Balance in Post-stroke Hemiplegic Patients. Ann Rehabil Med. 2018 Oct;42(5):652-659. doi: 10.5535/arm.2018.42.5.652. Epub 2018 Oct 31.
- Mustafaoglu R, Demir R, Demirci AC, Yigit Z. Effects of core stabilization exercises on pulmonary function, respiratory muscle strength, and functional capacity in adolescents with substance use disorder: Randomized controlled trial. Pediatr Pulmonol. 2019 Jul;54(7):1002-1011. doi: 10.1002/ppul.24330. Epub 2019 Apr 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 272303
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neuromuskulární elektrická stimulace
-
University of L'AquilaDokončeno
-
Emory UniversityCongressionally Directed Medical Research ProgramsNáborSyndrom války v ZálivuSpojené státy
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBioWave CorporationDokončeno
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityZatím nenabírámePooperační gastrointestinální dysfunkce (POGD)
-
Universidad de BurgosDokončeno
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Dokončeno
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityDokončenoSyndrom patelofemorální bolestiKrocan
-
Leidos Life SciencesDokončeno
-
Abbott Medical DevicesUkončenoDepresivní porucha, major | Unipolární depreseSpojené státy, Kanada, Spojené království
-
Shanghai Mental Health CenterHuashan HospitalNábor