- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04201652
Porovnání povrchové vs. hluboké lokální anestetické infiltrace pro zlepšení zážitku pacienta během uvolnění karpálního tunelu
Hypotéza: Při srovnání povrchové infiltrace lokálního anestetika s povrchovou a hlubokou infiltrací lokálního anestetika v nastavení uvolnění karpálního tunelu je nulová hypotéza, že mezi oběma technikami nebude významný rozdíl.
Východiska a zdůvodnění studie: Syndrom karpálního tunelu je velmi častým klinickým problémem s významnou zátěží pacienta, který lze spolehlivě léčit chirurgickým uvolněním karpálního tunelu. Aby se minimalizovala časová zátěž na operačním sále a aby se zlepšila doba zotavení pacienta, tento postup se obvykle provádí za bdělého stavu pacienta s použitím lokálního anestetika. Zatímco většina pacientů je schopna tento typ procedury tolerovat, vždy existuje možnost, že během procedury pociťují určité nepohodlí nebo bolest. Vyšetřovatelé by rádi porovnali dvě techniky lokální anestetické infiltrace, aby určili, která je nejlepší pro zajištění co nejmenší bolesti nebo nepohodlí během uvolnění karpálního tunelu. Dvěma metodami jsou samotná subkutánní infiltrace (povrchová) a subkutánní infiltrace s infiltrací do karpálního tunelu (hluboká).
Design výzkumu: Tento design studie je prospektivní randomizovaná kontrolní studie.
Metodika: Pacienti budou vybráni a randomizováni ráno v den jejich operace, aby podstoupili buď povrchovou nebo povrchovou a hlubokou lokální anestetickou infiltraci za použití 10 cm3 1% lidokainu s epinefrinem pufrovaným 8,4% hydrogenuhličitanem sodným. Budou zaslepeni, ve které skupině jsou.
Účastníci vyplní dotazník Boston Carpal Tunnel Questionnaire jako základ pro srovnání a také krátký dotazník o demografii. Po zákroku účastníci vyplní krátký dotazník o případné bolesti pociťované při aplikaci lokálního anestetika a během zákroku. Primárním výstupem této studie je přítomnost a intenzita bolesti během procedury.
Sekundární výsledky zahrnují hodnocení bolesti 2, 8 a 24 hodin po výkonu a následné skóre Boston Carpal Tunnel Questionnaire po 3 měsících. Chirurg si také poznamená, zda existují nějaké viditelné známky poškození středního nervu z hluboké infiltrace v době operace.
Statistická analýza: Dvě skupiny (povrchní vs. hluboká) budou přímo porovnány pro každý z výsledků uvedených v metodice.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 5E5
- University of Saskatchewan
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- > 18 let
- Probíhá uvolnění karpálního tunelu
Kritéria vyloučení:
- Pacienti podstupující opakované uvolnění karpálního tunelu
- Pacienti podstupující simultánní zákroky pro jinou patologii ruky/zápěstí v době uvolnění karpálního tunelu (tj. spoušť prstu, Dupuytrenova atd.)
- Pacienti s anamnézou revmatoidní artritidy nebo anamnézou nebo předchozím traumatem nebo chirurgickým zákrokem v místní oblasti (tj. zlomenina distálního radia)
- Pacienti, kteří nejsou schopni poskytnout informovaný souhlas nebo chápat povahu projektu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Povrchní
Intervence: Infiltrace povrchovým lokálním anestetikem.
|
Povrchová infiltrace lokálního anestetika pro uvolnění karpálního tunelu.
|
|
Aktivní komparátor: Hluboký
Intervence: Povrchová a hluboká lokální anestetická infiltrace.
|
Hluboká a povrchová infiltrace lokálního anestetika pro uvolnění karpálního tunelu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti během výkonu: VAS
Časové okno: Ihned po zákroku
|
Intenzita bolesti během procedury hodnocená na 10bodové VAS (Visual Analogue Scale) pro bolest, kde 0 je žádná bolest a 10 je nejhorší možná bolest.
|
Ihned po zákroku
|
|
Intenzita bolesti během lokální anestetické infiltrace: VAS
Časové okno: Ihned po zákroku
|
Intenzita bolesti během infiltrace lokálním anestetikem, hodnocená na 10bodové VAS (Visual Analogue Scale) pro bolest, kde 0 je žádná bolest a 10 je nejhorší možná bolest.
|
Ihned po zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti po zákroku: VAS
Časové okno: 2, 8 a 24 hodin po zákroku.
|
Intenzita bolesti po zákroku hodnocená na 10bodové VAS (Visual Analogue Scale) pro bolest, kde 0 je žádná bolest a 10 je nejhorší možná bolest.
|
2, 8 a 24 hodin po zákroku.
|
|
Skóre dotazníku Bostonského karpálního tunelu
Časové okno: Před zákrokem a 3 měsíce po zákroku.
|
Skóre dotazníku Bostonského karpálního tunelu.
Minimální skóre je 19 a znamená nízkou závažnost symptomů a maximální skóre je 95, což znamená vysokou závažnost symptomů.
|
Před zákrokem a 3 měsíce po zákroku.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Sauder, MD, FRCSC, University of Saskatchewan
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lalonde D. Minimally invasive anesthesia in wide awake hand surgery. Hand Clin. 2014 Feb;30(1):1-6. doi: 10.1016/j.hcl.2013.08.015. Epub 2013 Nov 9.
- Iqbal HJ, Doorgakant A, Rehmatullah NNT, Ramavath AL, Pidikiti P, Lipscombe S. Pain and outcomes of carpal tunnel release under local anaesthetic with or without a tourniquet: a randomized controlled trial. J Hand Surg Eur Vol. 2018 Oct;43(8):808-812. doi: 10.1177/1753193418778999. Epub 2018 Jun 5.
- Patil S, Ramakrishnan M, Stothard J. Local anaesthesia for carpal tunnel decompression: a comparison of two techniques. J Hand Surg Br. 2006 Dec;31(6):683-6. doi: 10.1016/j.jhsb.2006.08.008.
- Pressman A, Doumit G, Rosaeg O, Bell M. A double-blind randomized controlled trial showing the analgesic and anesthetic properties of lidocaine E to be equivalent to those of ropivicaine and bupivacaine in carpal tunnel release surgery. Can J Plast Surg. 2005 Winter;13(4):173-6. doi: 10.1177/229255030501300401.
- Altissimi M, Mancini GB. Surgical release of the median nerve under local anaesthesia for carpal tunnel syndrome. J Hand Surg Br. 1988 Nov;13(4):395-6. doi: 10.1016/0266-7681_88_90163-5.
- Tomlinson PJ, Field J. Warm or refrigerated local anaesthetic for open carpal tunnel release: a single blind randomized controlled study. J Hand Surg Eur Vol. 2010 Mar;35(3):232-3. doi: 10.1177/1753193409354138. Epub 2009 Dec 9.
- Lee HJ, Cho YJ, Gong HS, Rhee SH, Park HS, Baek GH. The effect of buffered lidocaine in local anesthesia: a prospective, randomized, double-blind study. J Hand Surg Am. 2013 May;38(5):971-5. doi: 10.1016/j.jhsa.2013.02.016. Epub 2013 Apr 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Rány a zranění
- Neuromuskulární onemocnění
- Mononeuropatie
- Onemocnění periferního nervového systému
- Střední neuropatie
- Nervové kompresní syndromy
- Kumulativní traumatické poruchy
- Výrony a natažení
- Syndrom karpálního tunelu
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Anestetika, lokální
Další identifikační čísla studie
- Bio 1439
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom karpálního tunelu
-
GlaxoSmithKlineZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyNáborSyndrom postintenzivní péčeNěmecko
-
Unravel Biosciences, Inc.NáborPitt Hopkinsův syndromKolumbie
-
Lokman Hekim UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom nárazu rotátorové manžetyTurecko (Türkiye)
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical Center...NáborBohring-Opitzův syndrom | Genová mutace ASXL1 | Syndrom Shashi-Pena | Genová mutace ASXL2 | Bainbridge-Ropersův syndrom | Genová mutace ASXL3Spojené státy
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedNáborPhelan-McDermidův syndromSpojené státy