- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04233710
Robotická rehabilitace a mozková stimulace u dětí s hemiparetickou mozkovou obrnou (RoboCP)
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Charakteristickým znakem hemiparetické mozkové obrny jsou motorické poruchy primárně na jedné straně těla. Robotická rehabilitace a neinvazivní mozková stimulace jsou nově vznikající technologie, které mohou být přínosné pro zlepšení motorického výkonu u jedinců s hemiparetickou mozkovou obrnou. Robotická rehabilitace může umožnit stovky pohybů paží v rozmezí jedné hodiny, což je úroveň soustředěných opakování, která není v tradiční rehabilitaci možná. Kromě toho se robotika může zaměřit na specifické nedostatky, jako je koordinace obou paží dohromady, zlepšení přesnosti dosahování pohybů nebo zlepšení propriocepce, přičemž současně poskytuje terapeutovi a pacientovi kvantitativní zpětnou vazbu o výkonu. Neinvazivní mozková stimulace pomocí transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) může bezpečně modulovat aktivitu v oblastech mozku a objevila se jako nástroj pro zlepšení motorického učení u typicky se vyvíjejících dětí a augmentační terapii u dětí s hemiparetickou mozkovou obrnou.
Děti s hemiparetickou mozkovou obrnou budou randomizovány k robotické rehabilitaci s tDCS nebo robotické rehabilitaci se sham-tDCS. Účastníci a hodnotitelé budou vůči léčbě zaslepeni. Všechny děti absolvují 10 sezení během 3 týdnů po 1,5 hodině robotické rehabilitace. Bude použit Kinarm Exoskeleton Robot a děti budou hrát hry s postiženou paží nebo oběma pažemi, aby se zaměřily na různé aspekty senzomotorického ovládání. Děti současně obdrží skutečný nebo falešný tDCS po dobu prvních 20 minut sezení. tDCS se bude skládat z proudu 1 mA s katodou aplikovanou přes kontralezionální oblast M1. Všechny děti budou hodnoceny před a po 10 sezení intervence pomocí robotických a klinických měření motorického a senzorického výkonu a po 3 měsících sledování.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
- Nábor
- Alberta Children's Hospital
-
Kontakt:
- Rachel L Hawe, DPT, PhD
- Telefonní číslo: 403-944-1094
- E-mail: rachel.hawe@ucalgary.ca
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- potvrzena diagnóza hemiparetické mozkové obrny v důsledku jednostranného perinatálního iktu
- věk 6-18 let
- Systém manuální klasifikace schopností (MACS) Úroveň I-III
- Modifikované Ashworthovo skóre v rameni a lokti <=3;
- Zraková ostrost (korigovaná) lepší než 20/50 u obou očí
- schopen dodržovat pokyny a dodržovat protokol;
- schopen dát souhlas/souhlas;
- schopen se zavázat ke všem hodnotícím a intervenčním sezením.
Kritéria vyloučení:
- výrazné kontraktury na horní končetině;
- jiné neurologické stavy nebo aktivní zdravotní onemocnění;
- nestabilní epilepsie;
- kontraindikace tDCS;
- injekce botulotoxinu A do horní končetiny v posledních 6 měsících;
- chirurgická intervence na horní končetině v posledních 6 měsících;
- zapojení do jiné intervenční studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Robot + tDCS
10 sezení po 1,5 hodině robotické terapie během 3 týdnů, s 20 minutovým 1mA katodickým tDCS aplikovaným na kontralezionální oblast M1 během prvních 20 minut robotické terapie.
Robotická terapie bude prováděna pomocí robota Kinarm Exoskeleton a pomocí her se zaměří na jednostranná a oboustranná motorická a smyslová postižení.
|
Robotická terapie s Kinarm Exoskeleton Robot a 1 mA katodickým tDCS aplikovaným na kontralezionální M1 po dobu 20 minut.
|
|
Falešný srovnávač: Robot + podvodné tDCS
10 sezení po 1,5 hodině robotické terapie během 3 týdnů s 20 minutovým SHAM tDCS aplikovaným během prvních 20 minut robotické terapie.
Stejně jako u experimentálního ramene bude elektroda umístěna na kontralezionální M1.
Proud se bude zvyšovat a poté okamžitě snižovat, aby simuloval kožní vjemy pociťované skutečným tDCS.
Robotická terapie bude dodávána s robotem Kinarm Exoskeleton a pomocí her se zaměří na jednostranná a oboustranná motorická a smyslová postižení.
|
Robotická terapie s Kinarm Exoskeleton Robot a sham tDCS.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dosažení přesnosti
Časové okno: změna mezi předběžným hodnocením (do 1 týdne od zahájení intervence) a po vyhodnocení (do 1 týdne po dokončení intervence)
|
Změna přesnosti dosahu měřená počáteční chybou směru na robotickém vizuálně řízeném úkolu dosahování.
|
změna mezi předběžným hodnocením (do 1 týdne od zahájení intervence) a po vyhodnocení (do 1 týdne po dokončení intervence)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Standardizovaná robotická měření motorického a senzorického výkonu
Časové okno: změna mezi předběžným hodnocením (do 1 týdne od zahájení intervence) a po vyhodnocení (do 1 týdne po dokončení intervence)
|
Robotická měření časoprostorového dosahování (poměr délky dráhy, reakční doba, rychlost pohybu, počet rychlostních maxim), propriocepce (variabilita v přizpůsobení polohy) a úloha bilaterálního zasažení objektu (počet míčků zasažených každou rukou).
Každé opatření bude hodnoceno jako změna od předběžného posouzení k okamžitému následnému posouzení
|
změna mezi předběžným hodnocením (do 1 týdne od zahájení intervence) a po vyhodnocení (do 1 týdne po dokončení intervence)
|
|
Hodnocení asistenční ruky
Časové okno: změna mezi předběžným hodnocením (do 1 týdne od zahájení intervence) a po vyhodnocení (do 1 týdne po dokončení intervence)
|
Výkon při klinickém hodnocení, které určuje, jak efektivně je postižená končetina používána při úkonech, které obvykle vyžadují obě paže.
|
změna mezi předběžným hodnocením (do 1 týdne od zahájení intervence) a po vyhodnocení (do 1 týdne po dokončení intervence)
|
|
Box and Block Assessment
Časové okno: změna mezi předběžným hodnocením (do 1 týdne od zahájení intervence) a po vyhodnocení (do 1 týdne po dokončení intervence)
|
Měření schopnosti dosáhnout, uchopit a uvolnit, které měří, kolik 1" kostek může dítě přesunout z jedné strany krabice na druhou za 1 minutu.
|
změna mezi předběžným hodnocením (do 1 týdne od zahájení intervence) a po vyhodnocení (do 1 týdne po dokončení intervence)
|
|
Purdue Pegboard
Časové okno: změna mezi předběžným hodnocením (do 1 týdne od zahájení intervence) a po vyhodnocení (do 1 týdne po dokončení intervence)
|
Míra manuální zručnosti měřená tím, kolik malých kolíčků dokáže dítě umístit do kolíčku za 30 sekund.
|
změna mezi předběžným hodnocením (do 1 týdne od zahájení intervence) a po vyhodnocení (do 1 týdne po dokončení intervence)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sean P Dukelow, MD, PhD, University of Calgary
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- REB17-1008
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hemiplegická mozková obrna
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityNáborCerebral Palsy Gmfcs-er i-iiTurecko (Türkiye)
-
Clene NanomedicineNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Dočasně nedostupnéAmyotrofní laterální skleróza | ALS | PALSSpojené státy
-
Lund UniversityNáborDěti s dětskou mozkovou obrnou, které jsou ambulantní | Cerebral Palsy Gmfcs-er i-iiŠvédsko
-
Auckland City HospitalThe University of Queensland; Auckland Medical Research Foundation; The Australian... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralAustrálie, Nový Zéland
-
University of New MexicoUniversity of California, San FranciscoUkončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Recursion Pharmaceuticals Inc.DokončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeCavernózní malformace, cerebrálníČína
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Mario Negri Institute... a další spolupracovníciNáborFamiliární cerebrální kavernózní malformace | CCMItálie
-
University of California, San FranciscoUniversity of Chicago; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMozkové kavernózní malformace | Cavernózní angiom, familiární | Mozkový kavernózní hemangiomSpojené státy
-
University of ChicagoMayo Clinic; National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University of California, San Francisco a další spolupracovníciAktivní, ne náborCerebrální kavernózní malformace | Cavernózní angiom | Hemoragická mikroangiopatieSpojené státy
Klinické studie na Robotická rehabilitace + tDCS
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNeznámý
-
National Rehabilitation Center, Seoul, KoreaNeznámý
-
University of California, Los AngelesUniversity of Nebraska; Southern California College of Optometry at Marshall... a další spolupracovníciNáborNízké vidění | Pomůcky pro slabozrakéSpojené státy
-
University of California, Los AngelesBoston University; National Eye Institute (NEI); University of Nebraska; Southern... a další spolupracovníciDokončeno
-
New England College of OptometryUniversity of California, Los Angeles; National Institute on Disability, Independent...DokončenoNízké viděníSpojené státy
-
Shirley Ryan AbilityLabU.S. Department of EducationDokončenoPoranění míchySpojené státy
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of MarylandDokončenoMozková mrtviceSpojené státy
-
Children's Hospital Los AngelesUniversity of Southern CaliforniaDokončeno
-
McMaster UniversityNáborKřehkost | Syndrom křehkosti | Křehcí starší dospělí | Křehkost ve stárnutíKanada
-
The Third Xiangya Hospital of Central South UniversityDokončenoRakovina konečníkuČína