Převedení peer-to-peer podpory do klinického prostředí

Partneři z University of Maryland Baltimore (UMB), School of Medicine (SOM), School of Social Work (SSW) a komunitní spolupracovníci budou pilotovat intervenci zaměřenou na černošské a afroamerické děti s poruchou autistického spektra (dále autismus) a jiná vývojová zpoždění. Výzkum vyplňuje několik mezer v odborné literatuře. Za prvé, chybí intervenční výzkum zaměřený na černošské rodiny vychovávající malé děti s autismem. Včasná intervence významně zlepšuje výsledky dítěte a rodiny v dětství i v dospělosti. U černošských dětí s autismem je však méně pravděpodobné, že k takovým službám přistupují. I při kontrole socioekonomického stavu přetrvávají rasové rozdíly v diagnózách a službách autismu a vývojového postižení. Příčiny těchto socioekonomických a rasových rozdílů jsou z velké části neznámé. Výzkumníci doporučovali programování podpory pečovatelů na čekacích listinách, aby se zlepšily interakce mezi pečovatelem a poskytovatelem a zlepšily se znalosti pečovatele o diagnostickém procesu; takové zásahy však nebyly v literatuře popsány.

Výzkumníci z SSW vedli komunitní studii k přizpůsobení intervence vedené vrstevníky, Parents Takeing Action, pro černošské rodiny s nízkými příjmy vychovávající děti s autismem v Baltimoru. Psychoedukační intervence a intervence zvládání dětského chování, vedená vyškolenými rodiči, je jedinečná v tom, že zohledňuje kulturní a socioekonomické charakteristiky rodin. Náš tým sociální práce úzce spolupracoval s naším komunitním poradním výborem na kulturních úpravách manuálu pro použití v Baltimoru s většinovou černou populací. Náš tým sociální práce od té doby dále upravil program tak, aby poskytoval obsah ve dvou šestitýdenních modulech (celkem 12 týdnů).

Navzdory snaze týmu sociální práce porozumět a řešit rozdíly v rasovém autismu má zcela komunitní model svá omezení. Jakmile je dítě odesláno na kliniku kvůli vývojovým obavám, dlouhé čekací listiny přispívají k dalšímu zpoždění ve včasné diagnóze a léčbě, stejně jako k rodičovské tísni. Čekací doby také přispívají k absencím na schůzku, což dále zpožďuje včasný přístup k péči. Studie navrhla, že programy podpory pro rodiny na čekací listině mohou začít řešit tyto problémy. Celkově tyto studie naznačily, že integrovaný komunitně-klinický model může poskytnout zásadní podporu dětem a jejich rodinám na čekací listině a posílit spojení mezi rodinami a klinickými poskytovateli. Tento projekt tedy otestuje proveditelnost, přijatelnost a krátkodobé výsledky programu vedeného vrstevníky s názvem Rodiče podnikají kroky s klinickým vzorkem.