- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04351932
Kostní dřeň versus adipózní autologní mezenchymální kmenové buňky pro léčbu osteoartrózy kolena
Autologní mezenchymální kmenové buňky kostní dřeně versus tukové buňky pro léčbu osteoartrózy kolene: Randomizovaná neslepá kontrolovaná klinická studie
Mezenchymální kmenové buňky (MSC) jsou stromální buňky, které mají schopnost sebeobnovy a také vykazují víceliniovou diferenciaci. MSC mohou být izolovány z různých tkání, jako je pupeční šňůra, kostní dřeň a tuková tkáň. Multipotentní vlastnosti MSC z nich činí slibnou možnost léčby osteoartrózy (OA).
Mezenchymální kmenové buňky kostní dřeně (BM-MSC) a mezenchymální kmenové buňky odvozené z tukové tkáně (AD-MSC) byly použity samostatně k léčbě OA. Cílem této studie bude porovnat v randomizované nezaslepené kontrolované klinické studii 3 typy intraartikulárních injekcí obsahujících populace MSC získané ze dvou klinicky relevantních zdrojů: BM-MSC, AD-MSC a kombinace obou BM-MSC a AD-MSC.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Cílem této studie bude porovnat 3 typy intraartikulárních injekcí populací MSC získaných ze dvou klinicky relevantních zdrojů: injekce obsahující BM-MSC nebo AD-MSC nebo kombinaci obou BM-MSC a AD-MSC v randomizovaná nezaslepená klinická studie.
Posoudit účinnost a bezpečnost 3 druhů injekcí MSC ve vztahu k bolesti, funkci a kvalitě života u pacientů s OA kolena.
Celkem 54 pacientů s diagnózou kolenního OA stupně II a III bude přijato k podání jediné intraartikulární injekce MSC: Skupina 1 (n 18 pacientů) dostane BM-MSC, skupina 3 (n 18 pacientů) bude přijímat AD-MSC. Skupina 3 (18 pacientů) dostane kombinaci BM-MSC a AD-MSC.
Randomizovaná neslepá klinická studie s aktivní kontrolou. Pro tento účel je generátor náhodných čísel 54, který se nachází na webu RANDOM.ORG ® (dostupný na https://www.random.org/integers/)
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Carlos A Chiriboga, MD
- Telefonní číslo: 593 9 9995 4148
- E-mail: drcarloschiriboga@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Peter A Chedraui, Phd
- Telefonní číslo: 593 9 9942 4629
- E-mail: peter.chedraui@cu.ucsg.edu.ec
Studijní místa
-
-
Guayas
-
Guayaquil, Guayas, Ekvádor, 9018
- Omnihospital
-
Kontakt:
- Carlos Chiriboga
- Telefonní číslo: 593 9 99954148
- E-mail: drcarloschiriboga@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zařazeni budou pacienti ve věku 18 až 70 let s OA kolena II. a III. stupně podle Ahlbäckovy klasifikace.
- Minimální skóre bolesti VAS 4.
- Chronická bolest kolena mechanického původu.
- Všichni pacienti, kteří podepíší speciálně připravený informovaný souhlas s touto klinickou studií.
Kritéria vyloučení:
- Varózní nebo valgózní poloha kolena nad 10°.
- OA stupeň IV podle Ahlbäck klasifikace.
- Rakovina kostní dřeně jako lymfom.
- Těžká anémie.
- Aktivní infekce.
- Těhotné pacientky.
- Imunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida, dna nebo pseudodnová artritida, psoriáza.
- Nemoci kostí, jako je Kahler a Paget.
- Kortikosteroidní a hyaluronové injekce během posledních 3 měsíců.
- Operace kolene v posledních 6 měsících.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: mezenchymální kmenová buňka kostní dřeně
Mezenchymální kmenové buňky kostní dřeně 10 cc intraartikulární injekcí jednou
|
intraartikulární injekce mezenchymálních kmenových buněk kostní dřeně
|
Aktivní komparátor: tukové mezenchymální kmenové buňky
Stromální vaskulární faktor z adipózních mezenchymálních kmenových buněk 10 cc intraartikulární injekcí jednou
|
intraartikulární injekce tukových mezenchymálních kmenových buněk
|
Aktivní komparátor: Kostní dřeň a adipózní mezenchymální kmenové buňky
Kostní dřeň a stromální vaskulární faktor z adipózních mezenchymálních kmenových buněk po 5 ccm, jednou intraartikulární injekcí.
|
intraartikulární injekce kostní dřeně a tukových kmenových buněk.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
bolest kolene hodnocená pomocí vizuální analogové stupnice.
Časové okno: 12 měsíců
|
psychometrická škála odezvy, která se používá v dotaznících.
Je to nástroj pro měření subjektivních charakteristik bolesti.
Skóre od O do 10. O znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší bolest.
|
12 měsíců
|
funkce kolena hodnocená WOMAC (Wester Ontario McMaster Osteoarthritis Index). citační.
Časové okno: 12 měsíců
|
Index obsahuje 24 otázek, pět položek pro bolest (rozsah skóre 0-20), dvě pro ztuhlost (rozsah skóre 0-8) a 17 pro funkční omezení (rozsah skóre 0-68).
Odpovědi na jednotlivé otázky jsou přiřazeny skóre mezi 0 (extrémní) a 4 (žádné).
Skóre jednotlivých otázek se pak sečte a vytvoří hrubé skóre v rozsahu od 0 (nejhorší) do 96 (nejlepší).
Nakonec jsou nezpracovaná skóre normalizována vynásobením každého skóre 100/96.
To vytváří hlášené skóre WOMAC mezi 0 (nejhorší) až 100 (nejlepší).
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kvantitativní T2-mapování Hodnocení změn v matrici chrupavky
Časové okno: 6 měsíců po zákroku
|
MRI T2 mapování chrupavky je neinvazivní funkční zobrazovací technika poskytující kartografii T2 relaxační doby chrupavky bez jakékoli kontrastní injekce.
Je citlivý na tkáňovou anizotropii a poskytuje informace o složení kolagenové sítě chrupavky, obsahu vody a koncentraci proteoglykanů.
|
6 měsíců po zákroku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carlos A Chiriboga, MD, Universidad Católica Santiago de Guayaquil
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wagner W, Wein F, Seckinger A, Frankhauser M, Wirkner U, Krause U, Blake J, Schwager C, Eckstein V, Ansorge W, Ho AD. Comparative characteristics of mesenchymal stem cells from human bone marrow, adipose tissue, and umbilical cord blood. Exp Hematol. 2005 Nov;33(11):1402-16. doi: 10.1016/j.exphem.2005.07.003.
- Wakitani S, Imoto K, Yamamoto T, Saito M, Murata N, Yoneda M. Human autologous culture expanded bone marrow mesenchymal cell transplantation for repair of cartilage defects in osteoarthritic knees. Osteoarthritis Cartilage. 2002 Mar;10(3):199-206. doi: 10.1053/joca.2001.0504.
- Xia P, Wang X, Lin Q, Li X. Efficacy of mesenchymal stem cells injection for the management of knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Int Orthop. 2015 Dec;39(12):2363-72. doi: 10.1007/s00264-015-2785-8. Epub 2015 May 6.
- Wakitani S, Okabe T, Horibe S, Mitsuoka T, Saito M, Koyama T, Nawata M, Tensho K, Kato H, Uematsu K, Kuroda R, Kurosaka M, Yoshiya S, Hattori K, Ohgushi H. Safety of autologous bone marrow-derived mesenchymal stem cell transplantation for cartilage repair in 41 patients with 45 joints followed for up to 11 years and 5 months. J Tissue Eng Regen Med. 2011 Feb;5(2):146-50. doi: 10.1002/term.299.
- Jo CH, Lee YG, Shin WH, Kim H, Chai JW, Jeong EC, Kim JE, Shim H, Shin JS, Shin IS, Ra JC, Oh S, Yoon KS. Intra-articular injection of mesenchymal stem cells for the treatment of osteoarthritis of the knee: a proof-of-concept clinical trial. Stem Cells. 2014 May;32(5):1254-66. doi: 10.1002/stem.1634. Erratum In: Stem Cells. 2017 Jun;35(6):1651-1652.
- Peeters CM, Leijs MJ, Reijman M, van Osch GJ, Bos PK. Safety of intra-articular cell-therapy with culture-expanded stem cells in humans: a systematic literature review. Osteoarthritis Cartilage. 2013 Oct;21(10):1465-73. doi: 10.1016/j.joca.2013.06.025. Epub 2013 Jul 4.
- Freitag J, Bates D, Boyd R, Shah K, Barnard A, Huguenin L, Tenen A. Mesenchymal stem cell therapy in the treatment of osteoarthritis: reparative pathways, safety and efficacy - a review. BMC Musculoskelet Disord. 2016 May 26;17:230. doi: 10.1186/s12891-016-1085-9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UCSantiagodeGuayaquil001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .