Sérologické monitorování pečovatele bylo sekundárně rozšířeno na pacienty s koronavirem SARS-CoV-2 (CoVid3S)

Nemocniční úmrtnost připisovaná SARS-CoV-2 ve Francii vzrostla v týdnu před porodem denně o 28 %. Týden po tomto rozhodnutí činil denní nárůst 30 %. Během týdne druhého týdne porodu začal pokles o 19 % odhadovaný za posledních 5 dní a dosáhl kumulativního počtu 2606 úmrtí dne 29/3 (stránka https://www.eficiens.com/coronavirus- osobní statistiky / a výpočet).

Diagnostika virového nosičství pomocí RT-PCR je vyhrazena pro symptomatické případy mezi pečovateli kvůli nedostatku dostupných testů a těžkopádné implementaci. Diagnostika nosičství je měřítkem, na kterém jsou implementovány terapeutické strategie a vytvořeny národní statistiky. Může představovat falešně negativní výsledky související s příliš časným nebo příliš pozdním výzkumem ve vztahu k infekci nebo s technickou vadou vzorku nosního výtěru. Ošetřovatelé v první linii v péči o pacienty, v nemocnicích nebo ve městě mají k tomuto diagnostickému testu pouze částečný přístup v závislosti na existenci příznaků. Zavedení systematického sérologického screeningu plánovaného vládou, který nemůže být založen pouze na vyhledávání viru, umožní informovat ošetřující osoby s příznaky či nepřítomností, o jejich sérologickém stavu, a tedy o stupni jejich imunity, resp. , naopak náchylnost k infekčním kontaktům. Mělo by být proto velmi dobrovolně požadováno. U příležitosti tohoto screeningu umožní sestavení kohorty COVID-3S ověřit míru kontaminace u asymptomatické populace, což je informace, která pro odhad imunitního pokrytí populace velmi chybí. Realizace studie Covid-3S bude vycházet z práce Národního referenčního centra Pr B Lina, z kohorty COVID-SER, pro výběr nejúčinnějšího testu (testů). Zdá se užitečné zahájit konstituování této kohorty co nejdříve v souvislosti s vývojem epidemie. Až do obdržení oficiálních doporučení, nedostatek znalostí o provádění sérologických testů znamená, že by měly být aplikovány nejprve na zdravotníky, kteří jsou schopni lépe ocenit jeho limity, pro počáteční období před stanovením validované strategie sérologického screeningu. Jakmile bude strategie upřesněna, postupné rozšiřování screeningu na populaci pacientů poskytne reprezentativnější základ pro konstrukci epidemiologických modelů pro hodnocení strategií.