Серологический мониторинг лиц, ухаживающих за больными, вторично расширен на пациентов с коронавирусом SARS-CoV-2 (CoVid3S)

Больничная смертность, связанная с SARS-CoV-2, во Франции ежедневно увеличивалась на 28% за неделю до родов. Через неделю после этого решения ежедневный прирост составил 30%. В течение недели второй недели заключения он начал снижаться на 19%, по оценкам, за последние 5 дней, достигнув совокупного числа 2606 смертей 29/3 (сайт https://www.eficiens.com/coronavirus- персональная статистика/и расчет).

Диагностика вирусного носительства с помощью ОТ-ПЦР зарезервирована для симптоматических случаев среди лиц, осуществляющих уход, из-за нехватки доступных тестов и громоздкой реализации. Диагноз носительства является эталоном, на основании которого реализуются терапевтические стратегии и устанавливается национальная статистика. Он может давать ложноотрицательные результаты, связанные со слишком ранним или слишком поздним исследованием в связи с инфекцией или с техническим дефектом образца мазка из носа. Лица, осуществляющие уход на переднем крае оказания помощи пациентам, в больницах или в городе, имеют лишь частичный доступ к этому диагностическому тесту, в зависимости от наличия симптомов. Осуществление запланированного правительством систематического серологического скрининга, который не может быть основан только на поиске вируса, позволит информировать лиц, осуществляющих уход, с симптомами или без, об их серологическом статусе и, следовательно, о степени их иммунитета или , наоборот, подверженность инфекционным контактам. Следовательно, это должно быть очень добровольно запрошено. В случае этого скрининга состав когорты COVID-3S позволит проверить степень заражения в бессимптомной популяции, информации, которой крайне не хватает для оценки иммунного охвата населения. Реализация исследования Covid-3S будет основана на работе Национального референс-центра Pr B Lina из когорты COVID-SER по выбору наиболее эффективного теста (тестов). Представляется полезным начать формирование этой когорты как можно скорее в связи с развитием эпидемии. В ожидании получения официальных рекомендаций отсутствие знаний о проведении серологических тестов означает, что их следует применять в первую очередь к медицинским работникам, способным лучше оценить его пределы, в начальный период, прежде чем определять утвержденную стратегию серологического скрининга. Как только стратегия будет определена, постепенное распространение скрининга на популяцию пациентов обеспечит более репрезентативную основу для построения эпидемиологических моделей для оценки стратегий.